健康咨詢描述: 前因服藥不當(dāng)腹痛厲害胃鏡顯示胃竇有麻疹樣改變粘膜反光增強(qiáng)紅白相間且胃竇有兩個出血點(diǎn),十二指腸有輕度發(fā)炎服藥三天后疼痛消失沒有繼續(xù)服藥,二十天因喝涼礦泉胃痛但沒上次厲害,且厲害時有惡心現(xiàn)象,胃鏡顯示胃竇仍有麻疹樣改變粘膜反光增強(qiáng)紅白相間但出血點(diǎn)消失,十二指腸炎癥消失沒有腸代生現(xiàn)象,但胃體有輕度膽染,兩次都沒有取樣活檢結(jié)論與上次相同——慢性淺表性胃炎。請問這種會不會有慢性淺表萎縮性胃炎的可能?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 服用胃力泰顆粒嗎丁啉奧美拉唑腸溶膠囊三日明顯好轉(zhuǎn)。
想得到怎樣的幫助:請問是否只是慢性淺表性胃炎?是不還有取樣活檢的必要(當(dāng)時大夫并沒有說要取樣我也沒要求)
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,這種情況很可能是慢性淺表性胃炎基礎(chǔ)上伴有幽門螺旋桿菌感染,有這種菌感染時單純用抑酸藥物和一種抗生素是沒有效果的,需聯(lián)合用藥且時間要長才行
指導(dǎo)意見:
這種情況很可能是慢性淺表性胃炎基礎(chǔ)上伴有幽門螺旋桿菌感染,有這種菌感染時單純用抑酸藥物和一種抗生素是沒有效果的,需聯(lián)合用藥且時間要長才行
建議你行C14呼氣試驗查一下是否有該菌感染,若有的話,需用阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀+奧美拉唑四聯(lián)療根治,
樂醫(yī)師您好,我又去了一次醫(yī)院問大夫他說胃鏡顯示粘膜沒有萎縮跡象沒有腸代生現(xiàn)象且此麻疹樣改變不屬于萎縮性胃炎的顆粒狀改變不需要活檢,我也詢問了關(guān)于幽門螺旋菌的問題,我說第一次做胃鏡前曾血檢幽門螺旋菌抗體大夫說沒事,這樣的檢查準(zhǔn)確率有多高,請問什么叫C14呼氣試驗,縣級醫(yī)院水平具不具備,如不具備,地區(qū)級醫(yī)院呢?如濟(jì)寧第一人民醫(yī)院,菏澤第一人民醫(yī)院,若是被菌感染我沒有枸櫞酸鉍鉀只用其他三聯(lián)是否可以,克拉霉素對肝臟有可能不好是否還要服用保肝利膽的中藥(我還有輕度慢性膽囊炎),還有如果采用多聯(lián)根治療法需多長時間能痊愈(做胃鏡的大夫說頂多用二周菌即產(chǎn)生抗藥性)還有此病嚴(yán)重不嚴(yán)重,生活中應(yīng)注意什么?會不會不能根治幾年后癌變!若根治后還會不會再次感染此菌導(dǎo)致胃炎再犯?今后生活中應(yīng)注意什么防止再犯?謝謝您!?。?
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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