今天剛查出可能患了強直性脊柱炎??？
健康咨詢描述：
骶骨處酸痛
半年前開始疼痛
曾經(jīng)的治療情況和效果：
剛發(fā)現(xiàn)，開了止疼的和消炎的藥，阿西美辛膠囊，正清風(fēng)痛寧緩釋片，柳氮磺吡啶。
17歲女兒，驗的血各項指標(biāo)正常，CT顯示不正常骶骨邊緣有毛刺，圖像不光滑，可以斷定一定是強直性脊柱炎嗎
想得到怎樣的幫助：怎樣斷定是此病，最佳療法是什麼療法，可治愈嗎？孩子還這麼小
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
病情分析：
您好，強直性脊柱炎是一種原因不明的、以進行性脊柱強直和纖維化的慢性疾患，最好發(fā)于16～30歲的青年人，多是以腰骶部或是下腰部疼痛、晨僵、低熱、乏力等為首發(fā)癥狀，病變多起至骶髂關(guān)節(jié)，逐漸向上發(fā)展累及整個脊柱，晚期時髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、恥骨聯(lián)合等處也可以有類似的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見：
從您提供的CT描述上看，“骶骨邊緣有毛刺，圖像不光滑”提示骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，這個可以是強直性脊柱炎在骶髂關(guān)節(jié)的早期表現(xiàn)，但是尚不足以確診強直性脊柱炎，因為骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核或是其他原因的骶髂關(guān)節(jié)炎癥也可以有類似的表現(xiàn)。不知您所說的“驗的血各項指標(biāo)正?！倍际菣z查的哪些項目？對于現(xiàn)在來講，我們需要結(jié)合HLA－B27、C反應(yīng)蛋白、ESR、類風(fēng)濕因子測定以及血清補體C3和C4等結(jié)果來進行綜合分析和判斷，這樣有助于確定診斷。待病因明確后，才好談及治療。祝好
HLA-B27 結(jié)果 陰性類風(fēng)濕因子 RF〈20.0 單位IU/mlC-反應(yīng)蛋白CRP 〈0.100 單位 mg/dl紅細胞沉降率測定 6 單位mm/h化驗結(jié)果如上述，正常范圍，能斷定是強直性脊柱炎嗎？
您好，上述實驗室檢查結(jié)果均顯示為正常，檢查的比較全面，個人認為現(xiàn)在不能僅僅根據(jù)CT表現(xiàn)來確定為強直性脊柱炎，但是由于患者有腰骶部的慢性疼痛，加之CT表現(xiàn)，所以尚不能排除強直性脊柱炎的可能。對于這種情況，建議先遵照經(jīng)治醫(yī)生的治療意見診治，生活中注意加強保養(yǎng)，同時應(yīng)根據(jù)情況間隔一段時間再次檢查，以利于明確病因為宜。不要過于擔(dān)心，祝好。
ESR C3 C4 醫(yī)生沒建議做呀！可他就下了結(jié)論，還開了上述的藥??！還給我們推薦使用益賽普新特藥，效果好什麼什么的，每星期兩針，三個月一個療程，鞏固在一個月，一針價格450元450元﹡2（每星期二只）﹡4（每月四星期）﹡4（每四個月一療程）﹦媽呀14400元！ 我傻了?。。。。?！根本沒說還要進一步確認 ESR C3 C4 等！！我暈了
您好，就像是CT、LHA－B27一樣，ESR、血清補體C3和C4對于本病都具有一定的參考價值，但這些檢查也都不是絕對的，需要將結(jié)果綜合起來進行分析判斷，望理解。另外，您上述的檢查中：“紅細胞沉降率測定 6 單位mm/h”就是ESR檢查，已經(jīng)做過了。醫(yī)生的治療用藥是根據(jù)患者的實際病情以及個人的診治經(jīng)驗給出的，這個我們不好做相關(guān)的評價。
esr c3 c4 是哪些檢查項目，請解釋，我們有必要做嗎，什麼醫(yī)院都能做嗎？
您好，ESR即紅細胞沉降率測定，強脊時會有增快的情況，上面已經(jīng)告知您，這項檢查患者已經(jīng)做了。血清補體C3和C4在強脊時通常呈增加的趨向，如果您有條件的話，可以考慮進行此檢查，以便于參考。一般在二級醫(yī)院即可行此檢查，這個主要根據(jù)您當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的規(guī)模和實驗室的工作開展情況而定，您可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。當(dāng)然，做不做此檢查最終取決于您，就像經(jīng)治醫(yī)生為您推薦的藥物道理是相似的，我們做為醫(yī)生只能為您提供診治方面的建議，望理解。
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
病情分析：
強直性脊柱炎一般有家族史。早期癥狀是以脊柱疼痛為主，病因尚不明確。早期寄發(fā)出現(xiàn)骶髂骨節(jié)骨質(zhì)改變。通過化驗B27檢驗結(jié)果及結(jié)合骶髂關(guān)節(jié)CT就可以明確診斷了。
指導(dǎo)意見：
通過化驗B27檢驗結(jié)果及結(jié)合骶髂關(guān)節(jié)CT就判斷是否強直性脊柱炎。目前國際及國內(nèi)尚無針對性的治療方法。主要是以鍛煉為主?？梢詰?yīng)用免疫抑制劑等藥物治療。
以上是對“今天剛查出可能患了強直性脊柱炎??？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 強直性脊柱炎
溫馨提示：
注意防范風(fēng)寒，堅持經(jīng)常鍛煉，堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。
醫(yī)生在線免費咨詢
