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反流性食管炎治療方法

男 | 43歲 2010-06-23 17:21:26 2人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 喉嚨有異物感,心窩燒心,有時(shí)候氣悶
2010年5月20號(hào)左右,抽煙后喉嚨有異物感

曾經(jīng)的治療情況和效果: 做過胃鏡,確證為反流性食管炎,淺表性胃炎

想得到怎樣的幫助:想尋求反流性食管炎有什么比較有效的方法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梁金平
梁金平 醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,萎縮性 幫助網(wǎng)友:14159稱贊:3
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2010-06-23 17:29:03 我要投訴

      病情分析:
      您好:燒心,是胃酸反流引起的。多見于西醫(yī)的胃食管放流行疾病,是胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的燒心等癥狀。可引起反流性食管炎,或咽喉氣道,等食管鄰居組織的損傷。做內(nèi)鏡檢查可確定病變的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見:
      治療上,目前沒有特效藥,只能是對癥治療,并改變不良的生活習(xí)慣!
      一、從生活方式上
      1、為減少夜間及臥位時(shí)反流,可將床頭抬高15至20厘米。
      2、避免睡前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,白天進(jìn)食后也不應(yīng)該立即臥床
      3、注意避免一切引起腹壓增高的因素:如肥胖,便秘,緊束腰帶
      4、避免進(jìn)食使食管內(nèi)壓降低的食物:如高脂肪,巧克力,咖啡,濃茶,應(yīng)戒煙酒
      二、藥物治療
      1、促胃腸動(dòng)力藥,
      2、抑酸藥,
      三、抗反流手術(shù),但是個(gè)人不建議。不到萬不得已,不要手術(shù)!
      我覺得這個(gè)病中藥治療效果不錯(cuò),可以從肝膽火盛,脾胃濕熱,導(dǎo)致胃氣上逆來辨證治療??梢栽嚪米蠼鹜瑁▽τ谄廨^大,情緒波動(dòng)大,屬于肝火比較旺的人合適)。
      祝早日康復(fù)!

程芳
程芳 邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎 幫助網(wǎng)友:20466稱贊:7
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2010-06-24 09:55:46 我要投訴

      此案可從兩方面分析:
      一,反流性胃炎,中醫(yī)辨證多由肝胃不和引起。
       生理情況下,肝的疏泄功能可以促進(jìn)脾胃的運(yùn)化,脾胃的運(yùn)化功能又有助于肝的疏泄,兩者相互依賴,相互協(xié)調(diào)。病理情況下,兩者亦相互影響,如抑郁傷肝,肝失疏泄,橫逆犯胃,胃失和降,引起肝氣犯胃證;若胃氣先虛,肝氣相對偏盛,乘之于脾,也可引起肝氣犯胃證。前者為木旺乘土,后者為土虛木乘。
      二,喉嚨有異物感,中醫(yī)屬梅核氣范疇。
       梅核氣主要因情志不暢,肝氣郁結(jié),循經(jīng)上逆,結(jié)于咽喉或乘脾犯胃,運(yùn)化失司,津液不得輸布,凝結(jié)成痰,痰氣結(jié)于咽喉引起。此病既無全身病變,更無前驅(qū)癥狀。惟覺喉頭有異物感,無疼痛,往往在工作緊張時(shí)或睡著后或?qū)P淖鍪聲r(shí)可以完全消失,閑暇無事或情志不暢時(shí)異物感明顯,當(dāng)吞咽口涎或空咽時(shí)更覺明顯吐之不出,咽之不下,而進(jìn)食時(shí),則毫無梗阻感覺。很多病人恐懼是喉癌或食道癌而致思想負(fù)擔(dān)沉重。借助現(xiàn)代儀器局部檢查及X線吞鋇檢查并未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。常伴有精神抑郁,心煩疑慮,胸脅脹滿,納呆,困倦,消瘦等。婦女常見月經(jīng)不暢,舌質(zhì)暗滯,脈弦。
      綜合以上兩方面的分析,可以確定此案癥狀變現(xiàn)雖然在咽與胃,根本卻在肝,治療應(yīng)以理氣化痰祛其邪,補(bǔ)脾健胃扶其正。短期即可痊愈。

疾病百科| 食管炎

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忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不注意衛(wèi)生、經(jīng)常吃生硬的食物、有胃的炎癥、食管痙攣、擴(kuò)張、麻痹、腫瘤、經(jīng)常吃刺激性的食物,喝酒、濃咖啡、濃茶等人為多見 常見癥狀:吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛、反[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療
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