骨結(jié)核一般都會(huì)有那些癥狀，如何確診？

男 | 57歲 2010-06-20 09:04:35 2人回復(fù) 來(lái)自西安市

健康咨詢描述：病人無(wú)結(jié)核病史，結(jié)核針皮試陰性，CT，胸片，血液化驗(yàn)都正常，病人飲食正常，體溫一直正常，發(fā)病位置在08年7月前做手術(shù)的傷口，出現(xiàn)膿包，后在醫(yī)院做膿包引流，做活檢結(jié)果:結(jié)核伴環(huán)死，但醫(yī)生對(duì)病情確診沒(méi)有給明確結(jié)果，說(shuō)邊治療邊看，請(qǐng)問(wèn)這種情況是結(jié)核的概率到底有多大？
28年前做過(guò)一次骨折手術(shù)，手術(shù)位置在大腿前段，靠近關(guān)節(jié)的位置，由于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療技術(shù)有限，手術(shù)不是很成功，手術(shù)后腿部肌肉縫合沒(méi)有處理好，傷口部位出現(xiàn)一個(gè)坑，后腿走路只能小范圍打彎，可以行動(dòng)，08年時(shí)可能是按勞動(dòng)量過(guò)大，后手術(shù)的坑部出現(xiàn)膿包，后確診骨髓炎，做了手術(shù)，2010年3月感覺(jué)原手術(shù)部位輕微疼痛，5月時(shí)原手術(shù)部位又出現(xiàn)膿包

曾經(jīng)的治療情況和效果：目前做了膿包引流，掛的是消炎藥，醫(yī)生對(duì)病情診斷情況沒(méi)有準(zhǔn)確答復(fù)。

想得到怎樣的幫助：骨結(jié)核一般都會(huì)有那些癥狀，如何確診？結(jié)核活檢的準(zhǔn)確率有多高？

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2010-06-21 14:19:29 我要投訴

骨結(jié)核大多數(shù)患者既往有結(jié)合病史。您現(xiàn)在已經(jīng)有竇道形成，分泌物活檢可以明確診斷。結(jié)核患者主要癥狀有夜間低熱盜汗身體乏力及飲食減退體質(zhì)消瘦等癥狀，化驗(yàn)血沉加快。

2010-06-21 14:19 匿名追問(wèn)

您好，您說(shuō)的像夜間低熱盜汗身體乏力及飲食減退體質(zhì)消瘦等癥狀，化驗(yàn)血沉加快。這些情況目前都沒(méi)有

2010-06-20 10:24:03 我要投訴

      病情分析：
      骨結(jié)核一般都伴有既往結(jié)核病史。您現(xiàn)在伴有膿腫及竇道形成，如果是結(jié)核性的可以動(dòng)過(guò)分泌物細(xì)菌培養(yǎng)就可以確診。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      如果化驗(yàn)不支持結(jié)核的話那您現(xiàn)在的癥狀還是骨髓炎造成的骨壞死。如果有死骨的話需要手術(shù)將死骨取出并作盥洗引流治療。

2010-06-21 13:59 匿名追問(wèn)

膿液已經(jīng)做過(guò)結(jié)核菌培養(yǎng)，請(qǐng)問(wèn)一下培養(yǎng)結(jié)核菌一般需要多長(zhǎng)時(shí)間？這個(gè)結(jié)果如果是陽(yáng)性是不是就可以完全確診？還有像這個(gè)病情是否需要做磁共振做進(jìn)一步確診？