左小腿外側(cè)潰爛

      雙下肢靜脈曲張，左小腿局部潰爛,診斷明確,已有并發(fā)癥,你年齡39年輕著呢.建議及早手術(shù)治療.
      術(shù)前做B超了解深靜脈情況.如深靜脈有功能不全,需做股淺靜脈瓣膜環(huán)縮術(shù)同時(shí)做大隱靜脈.深靜脈有問題只能做一條腿,好轉(zhuǎn)后,再做另肢.如僅有淺靜脈曲張,而深靜脈沒事.可同時(shí)做兩條腿.
      如不做手術(shù),遲早會(huì)有并發(fā)癥加重的,影響生活.長(zhǎng)期用彈力襪也不理想.
      做為專科醫(yī)生,建議及早手術(shù).趁年輕.
      

      病情分析：
      下肢靜脈曲張并小腿皮膚潰爛：雙下肢靜脈曲張
      指導(dǎo)意見：
      兩種主要的可能性：一種是單純大隱靜脈曲張，另一種是深靜脈瓣膜功能不全。
      建議查雙下肢血管B超，手術(shù)治療。
      以上是對(duì)“左小腿外側(cè)潰爛”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      老爛腿是脈管炎,糖尿病,靜脈曲張,深淺靜脈炎、血栓性深靜脈炎、淋巴管阻塞疾病發(fā)展到晚期出現(xiàn)的并發(fā)癥。也就是在患肢的小腿內(nèi)側(cè)、外側(cè)、脛前、脛后、踝部出現(xiàn)的潰瘍。這種潰瘍的潰爛面大小不等,如不及時(shí)治療,潰瘍蔓延由小到大,可導(dǎo)致骨感染，最后須截肢.這也叫做臁瘡?fù)?。
       臁瘡?fù)纫彩庆o脈曲張、深淺靜脈炎晚期合并癥.由于迂曲的靜脈導(dǎo)致血流的動(dòng)力學(xué)改變加靜脈炎癥變化，使得血流緩慢、阻滯、瘀血、血管壁增厚、內(nèi)膜增生、管腔變窄或血栓形成，造成局部組織缺血、缺氧和壞死，而形成臁瘡?fù)取；剂诉@種臁瘡?fù)戎?，在沒有改善原發(fā)病的情況下，靜脈回流恢復(fù)正常之前是不會(huì)自然愈合的，而且只會(huì)逐漸加重。因?yàn)闆]有改變靜脈加流的動(dòng)力學(xué)，回流不暢，局部瘀血加重，缺血缺氧更為嚴(yán)重，壞死組織的潰瘍面只會(huì)擴(kuò)大，不會(huì)縮小，這就是臁瘡?fù)葹槭裁床挥系脑颉Ｖ嗅t(yī)認(rèn)為該病是因氣血耗傷，脈絡(luò)不通暢，局部氣血運(yùn)行失常，再加上濕熱、損傷、蟲咬以及濕疹等因素所致。
      建議中醫(yī)中藥外敷治療。邱 醫(yī) 堂---活血生肌膏帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清熱解毒；清除壞死組織，殺菌消炎。迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán)，增快局部血流，促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織快速生長(zhǎng)。祛腐生肌。對(duì)糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛、褥瘡、老爛腿、骨髓炎潰爛、結(jié)核病潰爛、脈管炎潰爛等疾病療效奇特，對(duì)患者肝、胃、腎臟等功能無任何損傷，其療效高、無副作用。
      
      

      病情分析：
      左小腿外側(cè)潰爛是因?yàn)殡p下肢靜脈曲張，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不好導(dǎo)致
      指導(dǎo)意見：
      壓迫治療法
      使用醫(yī)用彈力襪，醫(yī)用循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減.在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。彈力襪最好是在清晨尚未起床時(shí)穿著，一直到夜間上床后再脫掉。
      硬化劑治療
      將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈，破壞血管內(nèi)膜，使其封愈后消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會(huì)有劇痛，色素沉淀，甚至發(fā)炎，紅腫，潰爛等后遺癥，且有容易復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)后難以處理的問題，所以僅適用於少數(shù)患者。
      外科抽除手術(shù)
      在腹股溝做切口，切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若靜脈曲張?zhí)珔柡r(shí)，可能需要數(shù)個(gè)小傷口，一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點(diǎn)。
      血管外雷射或脈沖光
      和去除斑點(diǎn)的雷射美容原理一樣，優(yōu)點(diǎn)是只需局部麻醉，治療時(shí)間短，疼痛低，傷口相當(dāng)小，不會(huì)留下難看疤痕，可立刻行走。但只針對(duì)微細(xì)的蜘蛛狀靜脈曲張，要自費(fèi)且需數(shù)次療程才有效。
      血管內(nèi)燒灼治療
      在膝蓋或足踝內(nèi)側(cè)做小切口，放入極細(xì)的導(dǎo)管，用高頻波（或稱射頻）或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進(jìn)行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療后綁上彈繃就可走動(dòng)回家，成功率高等優(yōu)點(diǎn)。不過健保不給付，需自費(fèi)，且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決，需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療。
      微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng)
      使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出，傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小，較美觀，但有麻醉及住院需要且耗材需自費(fèi)。
      靜脈曲張激光閉合術(shù)
      （靜脈EVLT技術(shù)）：應(yīng)用半導(dǎo)體激光傳導(dǎo)的特性，將細(xì)細(xì)的光導(dǎo)纖維穿刺進(jìn)入血管內(nèi)，通過傳導(dǎo)激光，從而達(dá)到精確損毀血管內(nèi)膜，使靜脈纖維化達(dá)到血管閉合的目的，迄今為止，EVLT激光治療術(shù)是治療靜脈曲張損傷最小、操作最簡(jiǎn)便、方法最安全、名副其實(shí)的微創(chuàng)技術(shù)。
      中藥物理治療法
      物理治療就是利用藥物分子的滲透性，是藥物分子通皮膚等知道病灶，要求藥物具有分子小，能直達(dá)病灶，高活性等，是最安全的治療，例如脈管舒就是這樣的藥物，像治療靜脈曲張這種病，一般的口服藥物很難到達(dá)患處，藥物分子幾乎被分解了，而脈管舒、脈潰康就是這類藥品，就是通過外用貼敷，藥物靶向進(jìn)入病灶，保證藥物充分利用，來改善高血凝、血液淤滯的情況，有效緩解靜脈曲張引起的腫、脹、酸、沉等癥狀，按療程使用，對(duì)靜脈曲張具有良好的平復(fù)作用。