健康咨詢描述:
大約3周前無意中發(fā)現(xiàn)右腳大母趾疼痛
晚上不痛,也沒痛醒來過
白天一走路痛的比較嚴重,不走路要好很多
也未紅腫 就是用手按側(cè)面會痛
去檢查了血尿酸 355
尿常規(guī) 正常
3周
曾經(jīng)的治療情況和效果:
未治療~
會不會是開車久了鞋子有點緊的原因?
想得到怎樣的幫助:是否痛風(fēng)? 可以用什么藥物試驗?
你好!
如你所述,不考慮痛風(fēng)病。
痛風(fēng)是一種嘌呤代謝障礙性疾病,表現(xiàn)為急性發(fā)病時突然出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)(足趾,踝、膝、腕等)的紅、腫、熱、痛,疼痛多較劇烈。你的疼痛性質(zhì)與痛風(fēng)不一致,此其一。
其二,你的尿酸檢測水平并不高,也不支持痛風(fēng)。
按你說的情況,考慮為:右腳大母趾韌帶損傷?右腳大母趾肌腱炎?建議去醫(yī)院骨科檢查一下,然后對癥治療。
按你描敘,應(yīng)該考慮為痛風(fēng)!痛風(fēng)不是單純憑尿酸高就可以下診斷,應(yīng)該還與其相應(yīng)臨床表現(xiàn)相結(jié)合,如關(guān)節(jié)炎的癥狀,最常見的部位是足大母趾關(guān)節(jié)。才可以下結(jié)論!所以你應(yīng)該是痛風(fēng)。治療:1,少吃動物內(nèi)臟,禁酒。少吃龍蝦、蟹、牡蠣等海鮮、貝殼類水產(chǎn)。2,改善嘌呤代謝的藥物,如別嘌呤醇。3,增加尿酸排出的藥物,如丙璜舒。4,對癥治療,如使用消炎止痛藥物。5,控制體重,控制血糖,血脂,血壓等。
痛風(fēng)診斷標(biāo)準是
1.血尿酸>7mg(男性)或>6mg(女性)單位換算1mg/dl=60umol/l
2.痛風(fēng)石
3. 關(guān)節(jié)腔內(nèi)有尿酸鹽結(jié)晶組織內(nèi)有尿酸鈉沉積
4.有兩次以上發(fā)作
5.有典型的關(guān)節(jié)炎發(fā)作(突然起病,夜劇晝輕,局限于下肢遠端)
6.秋水仙堿治療48小時有效
以上有兩項符合即可診斷。
您的癥狀不典型:
大約3周前無意中發(fā)現(xiàn)右腳大母趾疼痛
晚上不痛,也沒痛醒來過 無夜劇晝輕
白天一走路痛的比較嚴重,不走路要好很多
也未紅腫 就是用手按側(cè)面會痛
去檢查了血尿酸 355 小于420
尿常規(guī) 正常
所以,不太支持痛風(fēng)的診斷。建議復(fù)查血尿酸,去醫(yī)院進一步檢查。
以上是對“我是痛風(fēng)嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你的情況痛風(fēng)的可能性不大。因為痛風(fēng)主要是晚上疼痛,而且你的血尿酸不高。
建議你查X片,排除勞損退變的情況。注意休息,盡量不要活動這腳。可能在7-15天能恢復(fù)。必要時到理療科就診。
您好!從你所述的情況初步考慮不是痛風(fēng)。此病首次發(fā)病多是夜間大母趾紅、腫、熱、痛。突然痛醒。檢查血尿酸升高。你這只是手按側(cè)面會痛,并不紅腫。無痛風(fēng)的炎癥性表現(xiàn),這可能是與勞損有關(guān)的??梢栽贁z片檢查。另一方面,痛風(fēng)在大量飲酒、吃多量海鮮時發(fā)病,你可以在適當(dāng)?shù)那闆r下試一下。如以上飲食后加重了,可以去醫(yī)院檢查內(nèi)分泌科或風(fēng)濕病科。
以上是對“我是痛風(fēng)嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
這個病沒有一治就能徹底好的治療方法和藥物,口服金諾芬六到九個月會有些效果平時盡量少叫酸性食物,高糖高脂類及動物內(nèi)臟盡量避免。多吃高纖維素類食物。
不像痛風(fēng)
可能是局部的關(guān)節(jié)炎
或者勞損
即使是不是痛風(fēng)
也要
勞逸結(jié)合
戒煙限酒
合理清淡飲食
局部用些外洗或外貼的藥物即可
不必過分緊張
病情分析:
右腳大母趾疼痛,血尿酸 355,推測可能有痛風(fēng)
指導(dǎo)意見:
建議到醫(yī)院治療。多飲水。選擇低嘌呤的食物。多食用素食為主的堿性食品:含有較多鈉、鉀、鈣、鎂等元素的食物,在體內(nèi)氧化生成堿性離子,如各種蔬菜、水果、鮮果汁、馬玲薯、甘薯、海藻、紫菜等,生理上稱為堿性食物。增加堿性食品攝取,使尿液的pH值升高,有利于尿酸鹽的溶解。
你好:
痛風(fēng)病在任何年齡,都可以發(fā)生。但最常見的是40歲以上的中年男人。根據(jù)最新統(tǒng)計,男女發(fā)病比例是20∶1。腦力勞動者,體胖者發(fā)病率較高。 痛風(fēng)偏愛男性的原因是:女性體內(nèi)雌激素能促進尿酸排泄,并有抑制關(guān)節(jié)炎發(fā)作的作用。男性喜飲酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白質(zhì)的食物,使體內(nèi)尿酸增加,排出減少。有醫(yī)生統(tǒng)計,筵席不斷者,發(fā)病者占30%,常吃火鍋者發(fā)病也多。 這是因為火鍋原料主要是動物內(nèi)臟、蝦、貝類、海鮮,再飲啤酒,自然是火上添油了。調(diào)查證明:涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍,甚至數(shù)十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風(fēng)可能性會增加10倍。痛風(fēng)與糖尿病一樣是終生疾病。關(guān)鍵是自己控制飲食,多食含“嘌呤”低的堿性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、魚等酸性食物,做到飲食清淡,低脂低糖,多飲水,以利體內(nèi)尿酸排泄。 告誡痛風(fēng)患者:男人不要酗酒,葷腥不要過量。一旦診斷為痛風(fēng)病,肉、魚、海鮮都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃,還要下決心戒酒。
你好,
你既然去醫(yī)院檢查過血尿酸,為什么沒治療?
僅檢查了一次血尿酸355雖然在正常范圍之內(nèi),但也不能完全排除沒有痛風(fēng),如果醫(yī)生根據(jù)自己的經(jīng)驗判斷痛風(fēng)的可能性較大的話,還會安排你復(fù)查血尿酸的。
如果你的腳趾疼痛與行走運動關(guān)系明顯,可以考慮一下甲溝炎,肌腱炎等外因性疾病。
還請盡早到醫(yī)院就醫(yī)才好。祝你早日康復(fù),再見。
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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