有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科產(chǎn)科宮外孕 → 請問是宮外孕嗎

請問是宮外孕嗎

女 | 30歲 懸賞1個健康幣 2010-05-30 11:52:42 4人回復(fù) 來自宜賓市

健康咨詢描述: 最后一次YJ是3月22日,4月27日自測尿液呈陰性,5月1號自測呈弱陽性(粉紅色線條),當(dāng)天即到本地醫(yī)院檢查(三甲),B超未見孕囊,HCG值為117。醫(yī)生說考慮宮外孕,當(dāng)天即入院,入院檢查做后穹窿穿刺,抽出盆腔內(nèi)積液為黃色液體,醫(yī)生說可能正常待再查。4日查HCG為1334,6日查HCG為2887,孕酮為57.7,兩次做陰超均未見孕囊,醫(yī)生說宮外孕可能性大。于8日做手術(shù),先用腹腔鏡檢測,輸卵管無炎癥,做診刮,診刮結(jié)果:(宮內(nèi)物)查見蛻膜及少許似滋養(yǎng)葉細(xì)胞,未查見確切絨毛。出院時,醫(yī)生說半年后可再孕(同時做子宮肌瘤切除術(shù)),可考慮查葉酸(請問有什么關(guān)聯(lián)嗎)。近兩年經(jīng)期大多為34天左右,最長有45天一次,40天一次,于1月底吃過一副中藥(白帶黃),服藥后最近三次YJ周期為28或29天。
有準(zhǔn)備懷孕,后悶油癥狀明顯。自測尿樣試紙呈弱陽性(兩條線,其中一條為粉紅色),無腹痛及出血癥狀。準(zhǔn)備到醫(yī)院確認(rèn)懷孕,做B超后未見孕囊,再查HCG,醫(yī)生說考慮宮外孕。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)以已出院,無其它異常。

想得到怎樣的幫助:請問我這種情況,1.到底是宮外孕還是宮內(nèi)孕(最重要),能確診嗎?2.若再次懷孕會出現(xiàn)什么情況?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郝華東
郝華東 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科、兒科 幫助網(wǎng)友:70486稱贊:2571
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2010-05-30 11:57:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,你說的情況多見于宮外孕的可能性大。
      指導(dǎo)意見:
      一般情況下在懷孕一個月的時候多數(shù)是可以見到胎囊的,在一個半月的時候多數(shù)是會見到胎芽,而你宮內(nèi)沒有這些正常的組織,所以考慮是屬于宮外孕的可能性大。這個情況在再次懷孕的時候是不一定會出現(xiàn)的。

劉振立
劉振立 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病 幫助網(wǎng)友:50661稱贊:5843
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2010-05-30 11:59:40 我要投訴

      病情分析:
      一般來說,確診宮外孕還是宮內(nèi)孕,主要是根據(jù)B超的檢查結(jié)果。
      指導(dǎo)意見:
      一般情況下,如果懷孕超過35天以上,血液HCG檢查證明有懷孕的情況,而作B超檢查子宮內(nèi)沒有孕囊等,就考慮是宮外孕的可能的。一般來說輸卵管有炎癥的情況下容易導(dǎo)致宮外孕的。經(jīng)過積極治療后,如果沒有什么疾病的情況下一般是不會發(fā)生宮外孕的。但是也需要進行檢查,注意觀察的。

徐靜主任
徐靜主任 其他 擅長: 婦科癌癥、不孕不育、子宮肌瘤、卵巢囊腫、婦科疑難雜 幫助網(wǎng)友:6812稱贊:708
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2010-05-30 14:21:06 我要投訴

      你好!根據(jù)我的經(jīng)驗來看,你做手術(shù)的醫(yī)院誤診了。你描述的情況來看,所有的關(guān)鍵證據(jù)提示宮內(nèi)妊娠?。?!
      一般這樣的流產(chǎn)術(shù)后需要休息半年,而同時又做了肌瘤,那你問下手術(shù)醫(yī)生吧,這個對受孕影響很大。
      以上是對“請問是宮外孕嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-05-30 16:16 xinkeer1 追問

診斷為多發(fā)性平滑肌瘤伴玻變。醫(yī)生說沒什么影響,想聽聽你的意見。另外術(shù)后我有點貧血癥狀(躺久或蹲久了,起身會頭暈),應(yīng)怎樣補血呢?

2010-05-30 17:19 xinkeer1 追問

6日查HCG為2887,孕酮為57.7,二者間的數(shù)值對應(yīng)關(guān)系正常嗎?主治醫(yī)生就是見到這個數(shù)值后說宮外孕可能性大的。

于聰聰
于聰聰 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,高血脂,肥胖,甲亢等疾病 幫助網(wǎng)友:2640稱贊:314
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2010-05-30 12:02:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,你現(xiàn)在的情況可以確定不是宮內(nèi)孕的,因為b超檢查時很準(zhǔn)確的
      指導(dǎo)意見:
      再次懷孕的話,一般沒有什么影響,建議你平時加強營養(yǎng),注意鍛煉,一般手術(shù)摘除就好了,祝你健康

疾病百科| 子宮肌瘤

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