健康咨詢描述:
反復(fù)發(fā)燒,時高時低,發(fā)燒時沒勁
5月17日,睡覺后感覺冷
曾經(jīng)的治療情況和效果:
5月17日在單位睡了一覺后感覺發(fā)冷,回家后沒吃藥,第二天在單位睡了幾個小時后回家,吃
了白加黑的黑片和撲熱息痛,第二天早上量體溫,38。8,去阜新市中心醫(yī)院掛內(nèi)科,醫(yī)生檢查后說了扁
桃體腫大,開了阿奇與退燒針,打針后回家燒沒退,第二天繼續(xù)輸液,下午二點多,體溫36。9,睡了一
覺后量體溫,39。8,去市礦總院掛內(nèi)科,醫(yī)生又量了一下體溫,溫度39。3,建議入院治療,當(dāng)天晚上入
院(5月20日晚入院)。醫(yī)生做了例行檢查,說上呼吸道感染,建議做頭飽試敏,試敏后輸頭飽與地塞米
松,晚上退燒了。藥效過后,5月21日又開始發(fā)燒。當(dāng)天早上做了血常規(guī),下午醫(yī)生過來說血項當(dāng)中外斐
氏反應(yīng)1:80呈陽性,懷疑斑疹傷寒,讓買土霉素口服,六小時二片。當(dāng)天39度多,又輸了地寒米松。21日
晚溫度時高時低,正常時36度-37度多,高時38-39度。這幾天每天早晚頭飽他鈉、利巴韋林、氨溴索輸液
治療,六小時二片口服土霉素,但溫度還是時高時低。26日血項報告中,外斐氏反應(yīng)1:40了。住院期間
肺CT、腦CT、腦核磁共振、腹部彩超(脂肪肝,脾腫大),頸部數(shù)字掃描都做過全都正常。醫(yī)生說是急性
扁桃體炎加斑疹傷寒,可是用了藥為什么溫度還時高時低不正常呢?
想得到怎樣的幫助:怎樣才能不發(fā)燒
病情分析:
根據(jù)你的描述,主要是一個發(fā)燒的情況,檢查做了不少,像脂肪肝這種情況跟發(fā)燒的關(guān)系不是很大,現(xiàn)在有臨床證據(jù)的就是一個外斐氏反應(yīng)陽性和脾腫大,所以說有證據(jù)的診斷只是扁桃體炎和斑疹傷寒的診斷。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在發(fā)燒的原因只能考慮一個是扁桃體炎和斑疹傷寒引起的一個發(fā)燒,對于發(fā)燒的控制,請你不要著急了,這個斑疹傷寒的治療需要一個過程,現(xiàn)在的治療建議你繼續(xù),可以進(jìn)行一個物理降溫的同時,必要的時候請考慮暫時退燒的手段。
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細(xì)搭配,營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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