健康咨詢描述:
男,38歲,慢性腹瀉近二年,有時無便。排便規(guī)律是: 第1天三次不成形軟稀便,量多,第2天二-三次不成形軟稀便,第3天一次,半成形,第4-5天無便或極少。基本是這樣周而復始。所謂便秘不是大便干排不出,是沒有大便,幾天后還是三次稀便。很少有成形的大便。食欲不振,有時乏力困倦。
今年3月份深圳南山醫(yī)院做腸鏡,直腸有“粘膜散在點狀充血,粘膜下血管紋理模糊,有少許滲出?!保\斷為直腸炎。
原因不明。平時工作很忙。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 曾用柳氮磺吡啶栓治療一周效果不明顯,最近用慶大霉素灌腸3天,有一點效果,但是不敢多用
想得到怎樣的幫助:1 請問直腸炎是否有各種類型?是否還要做細菌培養(yǎng)或活檢之類的檢查來確診嗎?
2 怎樣治療?
病情分析:
你好你是慢性結腸炎的患者,長起排便不正常,造成身體虛弱,營養(yǎng)不良。
指導意見:
直腸炎大體可以分為潰瘍性的和過敏性的,可以做細菌培養(yǎng),來幫助治療。你可以吃些中藥,飲食要注意不要吃辛辣肥膩的食物。
病情分析:
有沒腹痛?有沒有做病理?
指導意見:
可以先不服用柳氮磺胺片,服用調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)的藥物如培菲康,或者整腸生,療程三個月。
醫(yī)生詢問:
不要吃辛辣刺激的食物。
1.異物損傷
最為常見的病因是直腸內(nèi)異物損傷。未消化的骨片、木片或其他帶有銳利角的各種異物可直接損傷直腸黏膜而發(fā)生直腸炎。此外,嚴重便秘時的堅硬糞塊,可引起直腸炎甚或潰瘍。
2.中毒與感染
重金屬(汞、砷等)中毒或者發(fā)生以胃腸道損傷為主要特征的傳染病時,常常并發(fā)直腸炎。
3.局部炎癥刺激
長期局部炎癥刺激如慢性細菌感染(慢性痢疾)、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等。
4.性病所致
不潔性交,使肛門部患了尖銳濕疣或乳頭狀纖維瘤,長期摩擦刺激,可引起直腸炎變。免疫功能異常,人體免疫功能調(diào)節(jié)異??梢l(fā)慢性非特異性潰瘍性結腸炎、克羅恩病等。痔瘡、肛瘺、肛裂、化膿性汗腺炎、毛囊炎等長期刺激肛門皮膚,也可累及直腸下段引起炎變。其他感染,如梅毒(性傳播疾病)、病毒(單純性皰疹或巨細胞病毒)及衣原體感染;抗生素相關性直腸炎癥等。
以上是對“慢性腹瀉二年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
多吃高熱能、高蛋白質(zhì)的食物, 維生素無機鹽要充足,避免食用含刺激性和纖維高的食物。
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