健康咨詢描述: 我是乙肝小三陽,懷孕25周了,以前醫(yī)生告訴我在第28周開始注射乙肝免疫球蛋白,昨天去醫(yī)院問醫(yī)生關(guān)于打乙肝免疫球蛋白的事情,可是醫(yī)生告訴我不用打,打了也沒有多大作用,而且對孕婦身體不好,等孩子出生后給孩子打疫苗就可以了。
想得到怎樣的幫助:請問:
1、我這種情況到底需不需要打乙肝免疫球蛋白?
2、乙肝免疫球蛋白真的沒有作用嗎?
3、乙肝免疫球蛋白真的對孕婦不好嗎?
4、阻斷母嬰傳播乙肝病毒的具體操作過程是怎樣的?
請專家逐條給予詳細(xì)的解答!不勝感激??!
病情分析:
乙肝小三陽患者,求母嬰阻斷方案。
指導(dǎo)意見:
1、我這種情況到底需不需要打乙肝免疫球蛋白?這個本來在國內(nèi)就是兩派意見。但是主流是傾向于不打。醫(yī)生說的是對的,孕期打乙肝高效價免疫球蛋白,從理論上來說,確實沒有多大意義,因為乙肝病毒的含量是很大的,免疫球蛋白主要是中和乙肝表面抗原,球蛋白進(jìn)去如泥牛入海,根本起不到作用,除非有很好的靶向型。當(dāng)然有人研究說,打的,效果要好一些。本人持保留態(tài)度。原則上,打一般沒有壞處。這個靠你自己斟酌了。
2、乙肝免疫球蛋白真的沒有作用嗎?基本沒有用,如我上述。
3、乙肝免疫球蛋白真的對孕婦不好嗎?雖然沒有用,一般也沒有害處。如果從心理安慰的角度,可以試一下。
4、阻斷母嬰傳播乙肝病毒的具體操作過程是怎樣的?按照目前的方案,出生后24小時內(nèi)注射免疫球蛋白,然后正規(guī)注射乙肝疫苗(0、1、6方案),應(yīng)該可以阻斷95%的傳播,所以,大可放心。我很多患者,都生了健康寶寶。
祝好運(yùn)
你好!你這種情況應(yīng)該采用母嬰阻斷。應(yīng)該新生兒出生后進(jìn)行主動免疫聯(lián)合被動免疫。
·主動免疫:新生兒出生24小時內(nèi)、1個月、6個月分別注射重組酵母乙肝疫苗10μg。對于HBsAg()母親的新生兒,應(yīng)在出生后24小時內(nèi)盡早注射HB疫苗10ug,共注射3次。接種時間越早越好,新生兒第一針必須在出生后24小時內(nèi)接種,在4小時內(nèi)注射最好,如果出生后48小時以后注射,將降低免疫效果。
·被動免疫:新生兒出生6小時內(nèi)、1個月分別注射乙肝免疫球蛋白200IU。
指導(dǎo)意見:
那么這種情況的話是不需要打一個免疫球蛋白的,那么在孕婦的話,是需要進(jìn)行一些規(guī)范的,監(jiān)測病毒載量,如果病毒載量很高的話,后期進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療
以上是對“如何阻斷母嬰間乙肝病毒傳播”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,醫(yī)生說的是對的。1.你的確是不需要打疫苗的。 2、乙肝免疫球蛋白對于小三陽的病人的確是用處不大。3.對于孕婦來說,最好是在懷孕期間不要用任何藥物,所以你最好不打。4.阻斷母嬰傳染,對于小三陽來說是比較簡單一些的。就是孩子出生以后打疫苗就可以了。
指導(dǎo)意見:
乙肝“小三陽”孕婦,在寶寶出生后打一針疫苗,1月后再打一針,6月后打第三針,這樣可以使新生兒免受上一代乙肝父母的垂直傳播,獲得一個健康的身體.希望對你有幫助。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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