健康咨詢(xún)描述:
我來(lái)北京上學(xué)2年,去年也是5月份,突然莫名其妙,有幾個(gè)手指頭腫痛,不是在關(guān)節(jié)處,是在指頭面的肉里面。接著腳趾頭也會(huì)這樣。
痛處在2天內(nèi)就自己好了。之后1年內(nèi)沒(méi)有發(fā)過(guò)。
今年還是5月份,先是左手無(wú)名指,右手中指,拇指開(kāi)始像去年那樣腫痛。隔了一天手指不痛了,左腳大拇指開(kāi)始痛,且半夜被痛醒。好了4天后,今天右腳食指開(kāi)始腫痛。
痛處都不是在關(guān)節(jié),都是指頭面。
在校醫(yī)院檢查,內(nèi)科,外科醫(yī)生都說(shuō)不像是痛風(fēng)。
血尿酸檢查435醫(yī)生說(shuō)偏高要控制飲食。
但是我才20歲啊,就什么東西都不能吃嗎??????
我覺(jué)得20歲了就這樣太可悲了。。。
我以前在南方家里常吃海鮮蔬菜水果,來(lái)北京之后飲食結(jié)構(gòu)改變很大,水果吃得少,綠色蔬菜吃得少,肉吃得多。
是不是和這有關(guān)系?
會(huì)好嗎?
謝謝醫(yī)生了。。
想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生能夠認(rèn)真給我好的建議。。我的情緒真的非常非常低落
病情分析:
痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和或尿酸排泄障礙所致的一組臨床綜合征,可以分以下幾期:無(wú)癥狀期、急性關(guān)節(jié)炎期、間歇期、慢性關(guān)節(jié)炎期、腎病期。痛風(fēng)的生化標(biāo)志是高尿酸血癥,大部分高尿酸血癥都是原發(fā)性的,常伴有肥胖、糖尿病、高血壓等。一般無(wú)癥狀的情況下主要是調(diào)節(jié)飲食,限制高嘌呤食物的攝入:如動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、海鮮、豆制品等,適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),防止超重和肥胖。
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你提供的:20,男性,左腳大拇指腫痛,半夜被痛醒,反復(fù)發(fā)作是非常符合痛風(fēng)的發(fā)病部位及發(fā)病規(guī)律,至于手指腫痛倒不是痛風(fēng)的好發(fā)部位;結(jié)合你的血尿酸情況,我還是考慮痛風(fēng)的可能性比較大,診斷方面可以行秋水仙堿診斷性治療,在痛風(fēng)急性發(fā)作的時(shí)候,服用秋水仙堿,因?yàn)槟壳扒锼蓧A是對(duì)痛風(fēng)急性發(fā)作治療最快的藥物,如果在痛風(fēng)急性發(fā)作的時(shí)候服用秋水仙堿,腫痛癥狀緩解很明顯的話(huà),痛風(fēng)的可能性更大。秋水仙堿的服用方法需嚴(yán)格按照說(shuō)明,一般一直要服用到出現(xiàn)惡心、腹瀉等副作用出現(xiàn)才停藥。
醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
在全身找找有沒(méi)有小包包出現(xiàn)(痛風(fēng)石)?
醫(yī)生您好,但是痛風(fēng)都是在關(guān)節(jié)面處,而我的痛處都不是在關(guān)節(jié)處,因此當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)不像是痛風(fēng)。全身沒(méi)有出現(xiàn)小包包。
你好,因有的痛風(fēng)病人紅腫的部位比較彌漫(范圍大),已很難分清具體是關(guān)節(jié)還是關(guān)節(jié)周?chē)恢滥忝看文[痛的范圍怎么樣?每次腫痛時(shí)關(guān)節(jié)按壓不痛?如果真是關(guān)節(jié)處不痛,一方面可以象上面說(shuō)的急性發(fā)作時(shí)口服秋水仙堿看看效果怎么樣?另一方面你現(xiàn)在血尿酸偏高,飲食方面還是需要適當(dāng)忌口的。
醫(yī)生您好,關(guān)節(jié)處按壓,活動(dòng)什么的都不痛。。。控制飲食血尿酸可以恢復(fù)嗎?
你好,一般認(rèn)為男性血尿酸420以下就是正常的,原則上如果嚴(yán)格的飲食控制血尿酸可以下降40-60,你現(xiàn)在是偏高一點(diǎn),飲食控制是可以的,適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。3個(gè)月后復(fù)查一下血尿酸情況。
謝謝醫(yī)生了,請(qǐng)問(wèn)一下水土原因會(huì)導(dǎo)致這樣嗎?我是來(lái)了北京以后才這樣的,而且都很準(zhǔn)時(shí),都是在5月份。如果說(shuō)嘌呤飲食的話(huà),在家鄉(xiāng)我吃海鮮很多,應(yīng)該更嚴(yán)重才對(duì)。
高嘌呤的食物很多:海鮮、啤酒、菇類(lèi)、豆類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟等,一般和地域沒(méi)有什么太大關(guān)系,和飲食關(guān)系大,是體內(nèi)的一種嘌呤代謝紊亂。急性發(fā)作的誘因可有寒冷、勞累、饑餓、飲酒、暴飲暴食、進(jìn)食高嘌呤食物,局部感染、創(chuàng)傷等。
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎...[說(shuō)明書(shū)]
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