健康咨詢描述:
今年末次月經(jīng)3月10日,量少且只有3-4天(正常一般5-6天)。4月10日后的6天和12天的時候自己用早孕測試紙側(cè)過,陰性??捎捎谠陆?jīng)未來24日去看了醫(yī)生,抽血hcg小于1.2(根據(jù)這個結(jié)果肯定是沒有懷孕對吧?),醫(yī)生說再等一周來抽血查b超。
5月2日去看醫(yī)生,抽血hcg為86,尿樣弱陽性,陰道b超子宮、左側(cè)附件無明顯異常,右側(cè)附件有混合回聲聲像16*17mm包塊,子宮內(nèi)膜10mm。
由于出差5月8日又去看醫(yī)生抽血1587,照了陰道彩超,說子宮形態(tài),輪廓線不規(guī)則,實質(zhì)回聲不均勻,宮體前壁可見大小約20*20mm低回聲結(jié)節(jié),邊緣清楚明顯向外突出,后方回聲無變化,CDFI顯示瘤體內(nèi)血供不足(這是什么意思),子宮內(nèi)膜線居中,雙側(cè)附件無異常回聲。超聲提示:漿膜下子宮小肌瘤;雙側(cè)附件未見明顯異常聲像;子宮內(nèi)膜回聲不均勻,未見妊娠囊,建議復(fù)查。
我在惠州第三人民醫(yī)院看的,醫(yī)生建議我住院觀察確診要診刮和其他物理治療(因我還沒生育過),我也查了很多資料,并且咨詢了學(xué)醫(yī)的朋友。她建議我在10日再去抽次血hcg,根據(jù)結(jié)果再定住院和其他治療方式。
我和老公是周末夫妻每周聚兩天,在第一次去醫(yī)院前每周末都有同房,第一次看醫(yī)生的那個周末沒有同房,5月1日晚有同房,之后直到現(xiàn)在都沒同房過。如果是懷孕肯定時間也不長對吧?今天10日又去抽血hcg還驗了孕酮,hcg3699,孕酮24。要說是宮外孕我到現(xiàn)在都沒有任何癥狀,不腹痛也不出血的。所以想咨詢下,這種情況是該再等等復(fù)查呢,還是住院呢?
想得到怎樣的幫助:是不是還是需要多連續(xù)隔天抽血檢驗hcg和孕酮呢?
病情分析:
你目前停經(jīng)將近兩個月了 進行血絨毛膜促性腺激素檢查發(fā)現(xiàn)有升高 B超檢查沒有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊 那么 考慮宮外孕的可能性不能排除
指導(dǎo)意見:
建議你每隔2-3天進行一次血絨毛膜促性腺激素水平檢查以及B超檢查 如果血絨毛膜促性腺激素水平上升緩慢 而B超又一直沒有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊 或者發(fā)現(xiàn)宮外包塊 那么 就應(yīng)該診斷為宮外孕進行針對性治療
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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