健康咨詢描述:
劇烈頭痛~并伴有嘔吐~!
5月27日晚11時(shí)左右
曾經(jīng)的治療情況和效果: 做完CT后顯示蛛網(wǎng)膜下腔有少量出血~后來住院打點(diǎn)滴止血止痛,兩三天后頭痛慢慢減少,但伴有頭昏眼脹的癥狀~!大概一星期后頭痛癥狀消失,偶爾眼睛會(huì)有點(diǎn)脹!做了血管造影!結(jié)果顯示有個(gè)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤!但是腦血管造影顯示動(dòng)脈瘤沒有破裂~?。ú∪艘恢焙芮逍阎皇侵型居幸煌砩喜煌5恼f胡話!我問醫(yī)生是怎么回事醫(yī)生說是正常是用藥的原因!第2天就恢復(fù)了~也沒有昏迷過)《病人患有高血壓》
想得到怎樣的幫助:我想請(qǐng)問一下這次出血與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤有關(guān)系嗎?如果有關(guān)系那么為什么動(dòng)脈瘤沒有破裂的痕跡~?如果沒有關(guān)心那么是什么原因引起出血的呢?
病情分析:
一、絕對(duì)臥床休息至少4-6周,避免激動(dòng)、過分用力咳嗽和排便,防止再出血。
二、服用鎮(zhèn)靜止疼劑(安定5mg 3次/d、顱痛定60mg 3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低顱內(nèi)壓。
三、大劑量止血?jiǎng)?-氨基已酸8-12g,1次/d,連用7-10天后漸減量,療程3周(腎功能損害者慎用)。
指導(dǎo)意見:
四、預(yù)防腦血管痙攣鈣離子拮抗劑尼莫通注射液100mg微量注射器緩慢推注,或尼莫地平片20mg 3次/d,口服21天。
五、腰穿放出血性腦脊液,15-20ml/次,1次/3-4d。
六、根據(jù)腦血管造影情況,行選擇性手術(shù)治療。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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