小二陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)！請(qǐng)您一定要回答?。?/h1>
男 | 31歲 懸賞20個(gè)健康幣
2010-05-08 14:23:47
2人回復(fù)
來自濟(jì)南市
健康咨詢描述：
去年體檢時(shí)查出小二陽(yáng)，HBV-DNA小于1000。輕度脂肪肝，ALT52,AST58,余正常。自己沒有什么感覺。
去年查出的，不知什么原因
曾經(jīng)的治療情況和效果： 家里人給我吃了抗病毒的藥（具體不詳），最近復(fù)查:HBsAg(+)727,HBsAb(-)0.13,HBeAg（-）0.436，HBeAb(+)0.97,HBcAb(+)7.67。HBV-DNA小于1000，Pre-S1Ag(-),Pre-S1Ab(-)。B超示:輕度脂肪肝。ALT53,磷酸酯酶稍低，其余正常。
想得到怎樣的幫助：我現(xiàn)在從小二陽(yáng)轉(zhuǎn)成了小三陽(yáng)，家里人反而很高興……我不知是好是壞。平時(shí)我不吸煙、不喝酒、不吃辣，作息很規(guī)律。我想咨詢:1、這樣轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，是好還是不好？2、我以后會(huì)有變?yōu)榇笕?yáng)或是肝癌的可能嗎？3、下一步我要怎樣治療？4、我會(huì)穿讓給我的愛人嗎？她有抗體。
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1、一般來說，小三陽(yáng)比你開始說的情況要穩(wěn)定一些，可以認(rèn)為更好。
2、不能完全排除轉(zhuǎn)變成大三陽(yáng)的可能。但是這種可能性同樣非常小。發(fā)展成肝癌，幾率就更少了，您大可不必太過擔(dān)心。
3、定期復(fù)查即可，肝功正常，HBVDNA陰性屬于臨床痊愈，暫時(shí)不需要治療。
4、一般不會(huì)傳染給您的愛人。
是不是說我只是一個(gè)沒有傳染性的攜帶者？如果平時(shí)注意飲食、休息，保持心情愉快就不會(huì)繼續(xù)發(fā)展、惡化？那還需要繼續(xù)吃抗病毒的藥嗎？是繼續(xù)保持小三陽(yáng)的情況最好嗎？
目前看，傳染性基本可以忽略。但是如果您是應(yīng)用抗病毒藥物出現(xiàn)的這種情況，而不是自己本身達(dá)到了這種情況，那就要注意病毒出現(xiàn)反彈的可能，要注意定期復(fù)查。
這也正是我擔(dān)心的！如果停藥后又反彈，會(huì)有那幾種反彈的可能？會(huì)成大三陽(yáng)還是又回到以前的小二陽(yáng)？
這個(gè)都有可能。反彈可以是原來的病毒重新復(fù)制活躍，也可以是變異病毒。不管怎樣，都不用太擔(dān)心。都有辦法應(yīng)對(duì)。不能因?yàn)槟闩虏《痉磸椌筒煌Ｋ幜?。即使這樣，也有一定幾率反彈。目前的核苷類藥物比如阿德福維等都是這樣。變異率低的恩替卡維價(jià)錢又太貴。所以不用太過在意。以后反彈了也有辦法處理/
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病情分析：
這個(gè)檢查結(jié)果沒有明顯的區(qū)別。
指導(dǎo)意見：
小三陽(yáng)和小二陽(yáng)的臨床意義沒有明顯的區(qū)別，一般的乙肝病毒攜帶者大部分可以正常的工作生活，只要少部分可能導(dǎo)致發(fā)展成為肝硬化，肝癌，如果患者的性伴侶有保護(hù)性抗體，就不會(huì)被傳播。
是不是說我只是一個(gè)沒有傳染性的攜帶者？如果平時(shí)注意飲食、休息，保持心情愉快就不會(huì)繼續(xù)發(fā)展、惡化？那還需要繼續(xù)吃抗病毒的藥嗎？是繼續(xù)保持小三陽(yáng)的情況最好嗎？
疾病百科| 脂肪肝
溫馨提示：
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理，作到粗細(xì)搭配，營(yíng)養(yǎng)平衡，足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，心情要開朗易暴躁。
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