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多發(fā)性腦梗塞,動脈硬化,右半身偏癱

男 | 60歲 懸賞30個健康幣 2010-05-06 00:33:10 1人回復 來自太原市

健康咨詢描述: 男,60歲,較瘦,血壓高大概5年,由于無癥狀多年沒吃藥,抽煙30多年有癮,滴酒不沾。
病人目前情況:
1、走路時須攙扶,右腿還是無力。
2、右側(cè)胳膊只能由肩部帶動,右手不能抓握。
3、說話詞不達意,言語不清,說不出自己和家人的名字,和病人溝通基本靠推測,記憶模糊,病人自己感覺心里很清楚,但用讓其用左手寫熟悉的字時發(fā)現(xiàn)寫不出來,應(yīng)該是忘記怎么寫了。
4、嘴歪,流口水。
5、精神狀態(tài)還好,心理壓力較大。
2010年2月初,高血壓引起多發(fā)性腦梗塞。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 2010年2月初說話開始變化,有時想說卻說不出來,2月19日18時發(fā)現(xiàn)說話明顯不好,當晚23時拍CT,結(jié)果為左腦多發(fā)性腦梗塞,第二天做核磁共振,結(jié)果相同。20日開始輸液(擴張血管類的藥)。
23日下午入住晉城市心腦血管病醫(yī)院治療,治療期間2月26日病人右胳膊無力,抬不起來,說話不清,雙腿能正常行走,3月10日出院,遵醫(yī)囑在家進行康復鍛煉,期間,右腿逐漸走不好。
3月19日晚,病人心情急躁,口語表達明顯不好,精神狀態(tài)極差,20日早晨,右腿徹底不能行走,下午住院時,病人呈昏睡狀態(tài),右側(cè)胳膊小臂溫度正常,大臂發(fā)涼,右手浮腫,不能抓握,失語,治療期間右腿情況有好轉(zhuǎn),胳膊、說話還是不行,4月11日出院回家。每天堅持兩小時行走鍛煉,進行說話鍛煉,按摩器按摩左側(cè)胳膊肌肉,鍛煉手指屈伸。

想得到怎樣的幫助:求良醫(yī)明示,現(xiàn)在應(yīng)該繼續(xù)康復鍛煉還是藥物治療,如果繼續(xù)用藥能否使后遺癥基本消失。謝謝!

醫(yī)生回復區(qū)

張宇實
張宇實 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦血管病,神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等常見 幫助網(wǎng)友:10774稱贊:2
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2010-05-06 06:06:13 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在是多發(fā)性腦梗后遺癥期,現(xiàn)在需要服用藥物以避免再次復發(fā)和加重病情。并以功能鍛煉為主。
      指導意見:
      需要每天運動,可以做按摩,針灸等治療,被動活動肢體。不能完全恢復。

2010-05-06 09:38 晉城小馬 追問

柴醫(yī)師您好:我還想問一下,請您看看我父親現(xiàn)在的用藥您還有好的建議嗎,謝謝! 康復期間藥物用法用量逐瘀通脈膠囊 每日晚飯后三片阿司匹林腸溶片 每日晚飯后兩片鹽酸多奈哌齊片 每日晚飯后一片阿托伐他汀鈣片 每日晚飯后一片鹽酸二甲雙胍片 每日晚飯后半片纈沙坦膠囊 早晨口服一片

2010-05-06 10:16醫(yī)生回答:

現(xiàn)在可以使用逐瘀通脈膠囊 ,纈沙坦膠囊,阿司匹林腸溶片及降糖藥。

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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