肺癌術(shù)后三個多月，骶髂關(guān)節(jié)顯像劑輕度聚焦

男 | 71歲懸賞30個健康幣 2010-05-04 13:27:10 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：術(shù)后三月多，精神睡眠體重食量日漸好轉(zhuǎn)，只體力待恢復(fù)，兩臂覺涼兩手覺熱，其它刀口處緊縮痛等應(yīng)屬正常。
近二年體重減約10斤，2009年12月29日手術(shù)，左肺上葉鱗狀細(xì)胞癌3級，腫物3.5X3X3cm,有吸煙史.

曾經(jīng)的治療情況和效果：手術(shù)左肺上葉切除.術(shù)前2009年12月23日PET_CT診斷意見1.左肺上葉尖后段較大腫塊,考慮為周圍型肺癌;2.縱隔主動脈弓下、左主動脈支氣管旁（4L、5、10L）多發(fā)淋巴結(jié)影，大小不等，大者直徑1.0CM，多數(shù)密度較高，PET見2處小結(jié)節(jié)狀中度放射性濃聚，不除外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能；3.頸椎、腰椎退行性改變；全身骨骼放射性分布未見異常。
術(shù)后2010年1月6日病理診斷:1鱗狀細(xì)胞癌。2錯構(gòu)瘤。支氣管斷端（－）；各淋巴節(jié)0/37（斷端旁0/11,10組0/6,7組0/2,9組0/2,5組0/15,6組0/1)。
2010年4月21日復(fù)查，胸部CT所見;左肺上葉缺如，胸膜下見致密線狀影；左側(cè)胸膜不規(guī)則增厚，胸腔見液性密度影。縱隔血管結(jié)構(gòu)清晰，其內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。右肺門不大，各葉段支氣管通暢，肺野未見明顯異常密度影。腹部超聲未見占位。
但SPECT檢查所見為:全身骨顯像清晰，見左側(cè)肩胛下角、左后7.8肋骨、胸7.10椎體、腰5椎體、右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)顯像劑輕度聚集，余未見異常。

想得到怎樣的幫助：SPECT檢查所見，是否存在骨轉(zhuǎn)移可能？下步需要如何治療？或服用哪些藥？謝謝！

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2010-05-04 16:42:27 我要投訴

這種情況考慮為肺癌骨轉(zhuǎn)移，化療及抗癌中藥治療是最常用的有效的治療方法，如果疼痛可以服用延香鎮(zhèn)痛膠囊治療。

2010-05-04 21:39 ask97108701c 追問

張老師您好，非常感謝您利用休息時間對家父的病給予幫助。對肺癌骨轉(zhuǎn)移，這幾天我一直敢想?yún)s又不敢相信，3個月前9千多元的PETCT檢查全身骨骼未見異常，而10天前8百多元的SPECT卻做出個輕度聚集，讓我不敢相信，轉(zhuǎn)移這么快嗎？淋巴結(jié)清掃了37處（只是病理報告未提第4組），未見轉(zhuǎn)移，什么原因造成骨轉(zhuǎn)移呢？謝謝！家父除刀口近處外尚無痛感，如果考慮骨轉(zhuǎn)移，可有什么成藥可用，對再次打擾僅表歉意，并再次謝謝！

張以杰其他擅長: 腦瘤、鼻咽癌、肝癌、膽囊癌、喉癌、舌癌甲狀腺癌、骨幫助網(wǎng)友：10522稱贊：517

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2010-05-04 14:22:24 我要投訴

      您好：通過您對患者病情的描述，手術(shù)僅能切除肉眼看得見的腫瘤，癌癥是全身的疾病，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.建議患者術(shù)后采用中醫(yī)中藥進(jìn)行鞏固治療。防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。整體調(diào)整控制住癌細(xì)胞發(fā)展。通過改善機(jī)體循環(huán)、緩解癥狀。修復(fù)受受損組織細(xì)胞、提高機(jī)體免疫功能、提高機(jī)體自身抵抗癌細(xì)胞能力。從而提高患者的生存質(zhì)量。
      在藥物治療的同時,飲食調(diào)理也是必不可少的,以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時進(jìn)食定時定量,合理營養(yǎng)為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時調(diào)理心理,保持樂觀豁達(dá)的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動對于康復(fù)也很重要.

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2010-05-04 13:39:06

      病情分析：
      你這個可以肯定是一個骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的骨破壞
      指導(dǎo)意見：
      對于這個情況建議使用銼來膦酸鈉，，三個月一只

      以上是對“肺癌術(shù)后三個多月，骶髂關(guān)節(jié)顯像劑輕度聚焦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

康樂福 其他擅長: 惡性腫瘤,疑難雜癥幫助網(wǎng)友：10795稱贊：349

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2010-05-04 14:07:51

你好！患者年事已高,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大. 建議最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng), 提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞