資深醫(yī)生來分析:皮膚莫名痛癢的疑難案例
健康咨詢描述：
不抽煙,不喝酒,上身皮膚莫名痛癢,發(fā)生在整個背部及胸部,下身及臉上正常.皮膚外表不紅不腫.皮膚有種火辣辣的感覺,晚上睡覺皮膚疼痛難忍,用熱水熱毛巾敷身上皮膚后,疼痛緩解,但繼續(xù)睡眠半小時后再次痛醒.徹夜難眠.食欲正常,大便數(shù)日一次.
發(fā)病于2009年8月份,無因生病
曾經(jīng)的治療情況和效果：
1 深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院消化內(nèi)科,經(jīng)醫(yī)生分析后,讓看皮膚科.
2 深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院皮膚科,經(jīng)醫(yī)生檢測后,勉強診斷為皰疹初期(皮膚不紅不腫,無泡,且5年前曾發(fā)生過一次皰疹治愈,醫(yī)生也分析不出,只好當(dāng)皰疹來試試)吃藥三天無效.
3 深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院皮膚科,一主任醫(yī)師,分析后說有淤血之象,診斷為神經(jīng)性皮膚病,吃了些活血及神經(jīng)方面的藥三天無效.
4 深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院皮膚科,依舊上次主任醫(yī)師,讓查艾滋病.我感覺她越來越不靠譜后離開.
5 深圳市中醫(yī)院皮膚科, 一非常著名的主任醫(yī)師,經(jīng)分析后,說有些淤血之癥,但也查沒確定什么病因,但他開完處方后,負(fù)責(zé)任的讓我去神經(jīng)內(nèi)科診斷一次.
6 深圳市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,一主任醫(yī)師讓對頸椎拍片,并做相關(guān)血液常規(guī)檢測.起初擔(dān)心頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)性皮膚痛.但顯像頸椎正常.其開了些神經(jīng)性藥物,吃藥后無效.
想得到怎樣的幫助：有興趣的醫(yī)生可以進來分析病因,因?qū)︶t(yī)生絕望.此癥后來經(jīng)我自己治愈.但我想將病因公布出來,希望對醫(yī)生們有所幫助
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
你好，考慮是過敏性蕁麻疹。
指導(dǎo)意見：
治療的原則是：口服抗過敏的藥物，如：息斯敏，撲爾敏，仙特敏等等很多?？诜S生素C及各種維生素。嚴(yán)重者使用激素，靜脈，肌肉，口服視病情而定。還可以用中藥治療。
常用的一個中藥成方，供您參考：莪術(shù)9 克，干漆3 克，紅花9 克，桃仁9 克，麻黃3 克，桂枝9 克，連翹9 克 桑白皮9 克，生草6 克。水煎服，每日一副。建議您最好到醫(yī)院的中醫(yī)科就診。
各種維生素,復(fù)合維生素,抗過敏膏劑,醫(yī)院皮膚科醫(yī)生都有開過,無任何作用.深圳市中醫(yī)院,已經(jīng)是深圳最好的中醫(yī)院了,皮膚科的主任醫(yī)師醫(yī)術(shù)醫(yī)德的確很高.但他也不敢定診為過敏,麻疹應(yīng)該是全身性的,但我的癥狀只是上身,其它地方手臂臉部下身均正常.并且疼痛一周后均未見任何紅腫及斑點,水泡癥狀.所以應(yīng)該可以排除常見皮膚病的可能.
你好，蕁麻疹有局部的，前一段時間我感冒吃阿司匹林后就有和你的癥狀差不多。吃點撲爾敏就好了。
后來我翻閱了很多醫(yī)學(xué)書籍,結(jié)合廣東天氣濕熱的特點,在傷寒論上找到了疼痛,有一條是:太陽主人身之表,風(fēng)寒外束,陽氣不伸,故一身盡疼.證機是風(fēng)寒侵襲太陽,太陽受邪衛(wèi)氣因邪而閉,營氣因邪而郁,經(jīng)氣不利,脈氣不和,腠理閉塞,玄府不通;其治當(dāng)解表散寒,通達(dá)經(jīng)氣,所以我自己按麻黃湯配藥,5天后,癥狀減輕,10天后痊愈. 所以很難理解,傷寒論這些醫(yī)古文都是中醫(yī)專業(yè)必修課,書中講的很清楚,但不知道為何大醫(yī)院的所謂主任級的醫(yī)師,都只是片面的去想著是皮膚病,神經(jīng)性疼痛. 正如一本書名<求醫(yī)不如求己>,當(dāng)疾病發(fā)生在自己身上時,自己也就成了半個醫(yī)生.
我這個病例,只是想帖出來,給醫(yī)生們一個借鑒,給病人致病盡可能的不走彎路,所以知識面一定要廣.還例如,如果有人鼻塞,但無鼻涕,去醫(yī)院看呼吸科,醫(yī)生就會按照鼻炎的藥方配藥.但其不知,金匱要略二十四卷 有講:蓋鼻為肺巧,肺氣受濕則鼻塞,鼻塞者濕上甚也,其證機是寒濕之邪侵犯太陽;其治當(dāng)解表散寒祛濕,以麻黃湯加茵陳,茯苓等.這只是治療表癥,我想如果一個醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生,一定會追究病人為何被寒濕所侵犯,可能會追究到脾等臟器.
疾病百科| 艾滋病
溫馨提示：
艾滋病在日常生活中不會引起傳染，暫無預(yù)防疫苗，本病的預(yù)防在于加強自我保護意識。
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