膽汁返流性胃炎
健康咨詢描述：
第一:右胸口肋骨下方胃部有壓痛感，現(xiàn)在有饑餓輕微疼痛，第二:時常有痰反流至喉嚨部，吐出呈黃綠色，并時有惡臭感，有時晚上睡覺會咳嗽，喉嚨不有時粘液有時是痰咸咸的。第三:肚臍右邊有輕微壓痛，第四:右背至腰，酸痛，并隨胃發(fā)作而發(fā)作，第五:背上有紅色丘疹，不痛不癢，也隨胃發(fā)作而發(fā)作，第六:大便較軟，顏色深黃色，時有變化，第七，有燥熱感，時常口干，且有時候苦
有三年病史
曾經(jīng)的治療情況和效果： 去年胃鏡確證為膽汁返流，病理檢查有淺表性胃炎，吃過中藥（醫(yī)院開的），西藥，三聯(lián)療法（用過但是服用兩天舌苔變厚變白未繼續(xù)服用，吃過香砂養(yǎng)胃丸，葵花胃康靈，胃膜素，嗎丁啉，蜆殼胃散（有時在服用）
想得到怎樣的幫助：我希望得到系統(tǒng)有效的治療，很痛苦
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病情分析：
膽汁反流性胃炎的主要原因,是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變.病因主要為幽門功能失常和慢性膽道疾病等.幽門螺旋桿菌感染也是重要原因之一。
指導(dǎo)意見：
建議您飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物.戒煙,避免情緒緊張和不服用對胃黏膜有刺激的藥物.膽汁反流性胃炎常用嗎丁啉或伊托必利增加胃腸道蠕動，抑制膽汁反流入胃。另外可以應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁，思密達(dá)，生胃酮等。同時應(yīng)用奧美拉唑抑制胃酸分泌。一般來說，應(yīng)用奧美拉唑和伊托必利就可以有很好的療效，可以長期應(yīng)用的。如果有幽門螺旋桿菌感染，可以同時應(yīng)用克拉霉素，甲硝唑等藥物2周。
到底怎么服用，是什么藥，如何配伍，劑量，謝謝
建議應(yīng)用克拉霉素，每日2次，每次0.25；甲硝唑每日2次，每次0.4；奧美拉唑每日2次，每次20mg；伊托必利每日3次，每次50mg。就可以的。
疾病百科| 胃炎（別名：胃粘膜炎癥）
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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