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子宮肌瘤和盆腔囊腫問(wèn)題的咨詢

保密 | 0個(gè)月 懸賞1個(gè)健康幣 2010-04-26 13:50:01 6人回復(fù) 來(lái)自溫州市

健康咨詢描述: 性別:女
年齡:39
我今年39歲,未婚,今天上午B超體檢單如下:
超聲所見(jiàn)膀胱充盈可,子宮偏大,宮體前位,三徑65×48×55MM,子宮后壁見(jiàn)一大小約43×39×42MM的低回聲團(tuán)塊,部分向?qū)m外凸出,其底部偏右側(cè)見(jiàn)一大小約37×26×32MM的低回聲團(tuán)塊,邊界清,內(nèi)部回聲欠均勻,宮腔內(nèi)未見(jiàn)異常回聲,內(nèi)膜后約8MM(雙層)。子宮上方及右側(cè)各見(jiàn)一囊性暗區(qū),大小分別約100×45×56MM、42×50×42MM,囊內(nèi)充滿光點(diǎn)樣回聲。
超聲診斷:子宮肌瘤、盆腔囊腫 卵巢巧克力囊腫?

想得到怎樣的幫助:醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)我是否急需做手術(shù)?我想到7、8月份放假再做。門(mén)診醫(yī)生讓我開(kāi)刀,開(kāi)刀會(huì)不會(huì)影響以后的生育問(wèn)題?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐灝
徐灝 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,子宮肌瘤,卵巢腫物,婦科腫瘤及疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:491
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2010-04-26 13:54:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的問(wèn)題是需要開(kāi)刀的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果現(xiàn)在有不適的癥狀建議馬上開(kāi)刀治療。如果等到7,8月的時(shí)候子宮肌瘤有可能更大,造成的損傷更大,子宮可能保不住,那樣的話就是肯定影響生育了。不做手術(shù)的話更影響生育。

2010-04-26 13:52 無(wú)痕清風(fēng) 追問(wèn)

如果開(kāi)刀,也需要切除子宮嗎?我還沒(méi)結(jié)婚呢!接下來(lái)還想要個(gè)寶寶,這怎么辦呀?擔(dān)心死了!

2010-04-26 14:11醫(yī)生回答:

你好,你的子宮肌瘤為單發(fā),可以做剔除術(shù)而保留子宮。

2010-04-26 22:04 無(wú)痕清風(fēng) 追問(wèn)

醫(yī)生,卵巢有切除的危險(xiǎn)嗎?我這種情況做微創(chuàng)手術(shù)是否適合?

2010-04-26 22:09醫(yī)生回答:

你的情況首選微創(chuàng)治療,卵巢一般是不會(huì)切除的

朱曉軍
朱曉軍 三明市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:72673稱贊:5262
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2010-04-26 13:57:17 我要投訴

      病情分析:
      你經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤 盆腔囊腫 卵巢巧克力囊腫等 大小已如你上訴
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你的癥狀情況我認(rèn)為還是早一些手術(shù)比較好 因?yàn)槟愕穆殉材夷[ 盆腔囊腫比較大 如果不手術(shù) 容易導(dǎo)致卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 隨時(shí)發(fā)生急腹癥 導(dǎo)致卵巢可能不能保全 另外 你的囊腫沒(méi)有手術(shù)之后的病理檢查 良性還是惡性不能明確診斷 你現(xiàn)在的問(wèn)題對(duì)于你的生育已經(jīng)造成很?chē)?yán)重的影響了 不是手術(shù)會(huì)影響生育的問(wèn)題 而是你的疾病會(huì)影響生育 手術(shù)能不能盡量恢復(fù)或者保留生育能力的問(wèn)題
      

何君
何君 其他 擅長(zhǎng): 婦科常見(jiàn)病,功血,生殖器官畸形,子宮肌瘤,卵巢囊腫 幫助網(wǎng)友:27607稱贊:1880
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2010-04-26 14:10:40 我要投訴

      多囊卵巢綜合癥的患者一般無(wú)排卵、閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群。多囊卵巢綜合征治療目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,恢復(fù)卵巢功能,消除多毛.一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕
      以上是對(duì)“子宮肌瘤和盆腔囊腫問(wèn)題的咨詢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2010-04-26 14:43 無(wú)痕清風(fēng) 追問(wèn)

醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)我是否急需做手術(shù)?我想到7、8月份放假再做。門(mén)診醫(yī)生讓我開(kāi)刀,開(kāi)刀會(huì)不會(huì)影響以后的生育問(wèn)題?謝謝!

emma盧醫(yī)生
emma盧醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:233稱贊:49
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2010-04-26 13:58:20 我要投訴

      病情分析:
      我建議您盡快手術(shù)治療。卵巢巧克力囊腫是每次來(lái)月經(jīng)都會(huì)加重一次的。因此時(shí)間拖得越久,病情越嚴(yán)重,對(duì)將來(lái)的生育的影響越大。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前您有子宮肌瘤,卵巢囊腫,而且都很大,是手術(shù)的指征。
      建議您未生育不要做開(kāi)腹手術(shù),找當(dāng)?shù)剌^可靠的醫(yī)院做腹腔鏡手術(shù)。
      腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)后恢復(fù)快,而且對(duì)生育的影響最小。但是由于您目前有子宮肌瘤和卵巢囊腫,因此腹腔鏡做手術(shù)難度也增大了,要很好的醫(yī)院很好的醫(yī)生才有很可靠的設(shè)備和技術(shù)提供給您來(lái)做這種手術(shù)。
      當(dāng)然費(fèi)用也會(huì)比做開(kāi)腹貴。
      如果未生育,又確診有子宮內(nèi)膜異位(就是巧克力囊腫),有可能術(shù)后還要您繼續(xù)用藥物治療一段時(shí)間,以避免復(fù)發(fā)。(這種病很容易復(fù)發(fā))
      

史瑛
史瑛 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科,兒科傳染科,體檢 幫助網(wǎng)友:31109稱贊:3193
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2010-04-26 13:59:23 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      

2010-04-26 22:26 無(wú)痕清風(fēng) 追問(wèn)

醫(yī)生,晚上回家仔細(xì)聽(tīng)了你的解答,很中肯實(shí)在!我今天是在我們這里最好的醫(yī)院——醫(yī)學(xué)院附屬一醫(yī)看的,但原本是去做其他項(xiàng)目B超的,做B超的醫(yī)生建議我立刻去做婦科B超,婦產(chǎn)科那個(gè)醫(yī)生看了診斷報(bào)告單就說(shuō)要手術(shù)。我已經(jīng)約了一位醫(yī)生明早幫我再次檢查。另外,我是第一次檢查出這個(gè),不是以前沒(méi)有檢查出來(lái),而是以前單位體檢時(shí)做的是陰道B超,沒(méi)有讓我們未婚的做婦科B超,我懷疑自己長(zhǎng)這個(gè)很久了。希望明天聽(tīng)到好的結(jié)果。

2010-04-27 17:01:33 我要投訴

      針對(duì)網(wǎng)友的提問(wèn),詳細(xì)分析病情,提出參考性意見(jiàn),回答一個(gè)問(wèn)題,幫助一位網(wǎng)友!
      
      

程亞偉
程亞偉 內(nèi)鄉(xiāng)縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 分娩期陣痛、神經(jīng)痛、腰腿痛、癌痛等 幫助網(wǎng)友:190稱贊:65
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2010-04-26 15:01:00

      根據(jù)病史,子宮肌瘤診斷明確。盆腔囊腫???女性常見(jiàn)的為附件包塊,好發(fā)部位:1,卵巢,2,輸卵管。根據(jù)你的B超診斷,囊腫較大,是手術(shù)的適應(yīng)癥。首選手術(shù)治療。單純的子宮肌瘤并不用急著手術(shù),但你合并有盆腔包塊,且較大,應(yīng)該盡早手術(shù)。而且,對(duì)于女性未婚的,特別是未生育的,盡量早期手術(shù),在瘤子的早期手術(shù),容易切除,創(chuàng)傷小,不會(huì)影響妊娠。盆腔包塊,特別是卵巢囊腫,大的容易形成蒂扭轉(zhuǎn),因?yàn)槁殉脖容^細(xì)小,囊腫大的話就像一個(gè)蘋(píng)果通過(guò)一個(gè)小蒂連接,在運(yùn)動(dòng)中囊腫轉(zhuǎn)動(dòng),造成蒂扭轉(zhuǎn),使囊腫缺少血供,出現(xiàn)壞死,發(fā)炎等。這時(shí)就形成了一個(gè)臨床常見(jiàn)的急腹癥,需要立即急診手術(shù)。
      

疾病百科| 子宮肌瘤

掛號(hào)科室:婦科

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:30-50歲婦女 常見(jiàn)癥狀:月經(jīng)量增多、白帶增多、腹部腫塊、陰道溢液[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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