健康咨詢描述:
性別:男
年齡:60
臉腫,腳腫,腿腫,吃不下飯,沒力氣
1年多
曾經(jīng)的治療情況和效果:
血清檢查結(jié)果:總膽紅素 21.46 直接膽紅素 8.12 堿性磷酸酶 149 谷酰轉(zhuǎn)肽酶 306 低密度脂蛋白膽固醇 0.99 葡萄糖尿病 6.66
鈉 145.6 氯 110.6 磷 0.68
全血檢查結(jié)果:WBC 2.7 RBC 2.23 HGB 80 HCT 0.253 MCV 113.5 MCH 35.9
MCHC 316 RLT 59 LYM# 0.6 MXD# 0.2 NEDT# 1.9 RDW-SD 57.4 PDW 19.2
尿檢結(jié)果:尿膽原 Normal 3.4umol/L 比重 1.025 PH 5.5
維生素C 0 umol/L另外膽紅素/酮體/血/蛋白質(zhì)/亞硝酸鹽/白細(xì)胞/葡萄糖都為Neg
想得到怎樣的幫助:想問這個結(jié)果有問題嗎?是什么病.還需要做哪些檢查
病情分析:
你做的這些檢查都基本正常
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的癥狀,考慮腎臟疾病的可能比較大,建議你做個血肌酐、尿素氮并且請腎科的大夫檢查一下。
指導(dǎo)意見:
病人上訴的情況,化驗血常規(guī)有白細(xì)胞及紅細(xì)胞的減少的情況,建議進(jìn)一步檢查,考慮做骨髓穿刺檢查,看看是否有血液病所致的上訴不適的情況。
病情分析:
因為不是???,班門弄斧一下,目前中度貧血時存在的
指導(dǎo)意見:
結(jié)合目前的癥狀。不考慮肝源性的水腫。不排除腎功能不好造成的,因此建議查個腎功能,同時做個心臟彩超,排除一下心源性的因素。這樣下來應(yīng)該能查清楚。
醫(yī)生詢問:
電解質(zhì)為何沒有血鉀的結(jié)果?
病情分析:
你好!水腫是由于各種原因引起血漿白蛋白降低和(或者)毛細(xì)血管通透性增加等情況使液體積聚在組織內(nèi)發(fā)生的腫脹現(xiàn)象。而引起水腫的原因很多,常見的有心臟疾病,腎臟疾病,肝臟疾病及營養(yǎng)不良等等。根據(jù)你有臉腫,腳腫,腿腫等部位水腫,為全身性水腫,結(jié)合吃不下飯,沒力氣,病程長以及化驗結(jié)果異常,考慮為肝臟疾病引起的可能性大。
指導(dǎo)意見:
上面的結(jié)果是有問題的,肝功能異常(總膽紅素、 直接膽紅素 、堿性磷酸酶 、谷酰轉(zhuǎn)肽酶都是比正常增高的),低密度脂蛋白膽固醇較正常降低,葡萄糖較正常的輕度增高,血常規(guī)異常(白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板都明顯減少,而且血紅蛋白中度降低提示為中度貧血), 所以根據(jù)你的表現(xiàn)和這些異常結(jié)果考慮為肝臟疾病引起的可能性較大(比如是肝硬化或肝癌)。需要進(jìn)一步做的檢查比較多,可先做血清蛋白測定(包括總蛋白、白蛋白和球蛋白)、甲胎蛋白測定、肝膽脾胰等內(nèi)臟器官的B超檢查等。
醫(yī)生詢問:
請問你有病毒性肝炎(尤其是乙肝)病史嗎?長期飲酒嗎?病后消瘦明顯嗎?有腹脹、想吐、厭油膩等現(xiàn)象嗎?
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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