有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病膽汁返流性胃炎 → 淺表性胃炎如何治療??

淺表性胃炎如何治療??

男 | 52個月 2010-04-24 13:42:58 3人回復(fù) 來自青島市

健康咨詢描述: 肚子一直隱隱作痛,并且晚上睡覺和早上起床后嘴里一直發(fā)干,在干活的時候嘴里發(fā)干的情況就有所緩解,吃過不少中藥,但是效果不明顯,請問如何治療?吃什么藥?謝謝

想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生給予正確的指導(dǎo)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉軍
劉軍 重慶市北碚區(qū)澄江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 闌尾,腹股溝疝,痔瘡,肛周膿腫,肛瘺,肛裂等外科常 幫助網(wǎng)友:32稱贊:1
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2010-04-24 13:53:05 我要投訴

      淺表性胃炎飲食要有規(guī)律,多吃碳水化合物,蛋白質(zhì)和維生素,微量元素要合理搭配,加強體育鍛煉,多和同齡朋友交流,保持身心愉快都是非常重要的。
      淺表性胃炎尚無特異性藥物治療,一般主張無癥狀者勿需治療,有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因、病理及臨床癥狀給予合理用藥。具體治療方法如下:
      (1)病因治療:
      祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策。故應(yīng)避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎、副鼻竇炎、齲齒及咽喉部感染灶。
      (2)飲食療法
      淺表性胃炎患者飲食宜清淡,有規(guī)律、定時定量,避免過酸、過辣、生冷及粗糙食物。
      (3)藥物治療
      淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類:保護(hù)胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物。
      保護(hù)胃粘膜的藥物 硫糖鋁:該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合,抑制該酶分解蛋白質(zhì),并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護(hù)膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和膽汁酸的滲透、侵蝕。此外,該藥亦能促進(jìn)胃粘膜細(xì)胞的新陳代謝。用法:1.0g,日3~4次。 胃炎干糖漿:該藥主要由硫酸慶大霉素、鹽酸普魯卡因、VitB12等成分組成。具有消炎、止痛,促進(jìn)胃粘膜修復(fù)等作用。用法:5g,日3次。
      思密達(dá):該藥對細(xì)菌和病毒有很強的固定能力,對消化道粘膜具有很強的覆蓋能力。通過與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性,以對抗各種攻擊因子。用法:3g,日3次。
      其他:維酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氫氧化鋁膠10mg,日3次口服;蓋胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保護(hù)和改善胃粘膜的作用。
      消除胃粘膜損害因素的藥物:①控制HP感染:HP與慢性胃炎尤其是慢性活動性胃炎關(guān)系密切,殺滅HP的藥物有利于治療慢性淺表性胃炎,體外試驗HP對青霉素、氨基甙類、四環(huán)素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、硝基咪唑類、呋喃類及鉍劑敏感。故臨床常選用以下藥物:三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg,日4次,4周為一療程;羥氨芐青霉素1.5g,日2次,連服8天,改為1.0g,每日2次,再連服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,連續(xù)服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,連服 14天為一療程;瑞貝克口服每次80mg,每日2次,連服3~4周為一療程;等等。
      此外,還可以通過聯(lián)合用藥加強清除HP的效果。②胃壁細(xì)胞受體拮抗劑:組織胺H2受體、胃泌素受體和乙酰膽堿受體拮抗劑,均能減少胃酸分泌而用于治療胃炎,尤其對于高胃酸者尤為適宜。臨床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普魯本辛等也可用于該病。哌吡氮平能選擇性抑制胃酸分泌而對心率、瞳孔、前列腺素及胃腸蠕動均無明顯影響。用法:50mg,日2次。洛賽克為H +-K+-ATP酶阻滯劑,亦可抑制胃酸分泌。
      ③控制和改善膽汁反流的藥物:幽門功能紊亂,膽汁反流破壞胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃復(fù)安、止嘔靈、嗎丁啉、西沙比利及消膽胺等治療,此類藥物均有促進(jìn)胃排空、防止反流的作用。具體用法:胃復(fù)安10mg,日3次;止嘔靈50~100mg,日3次;嗎丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消膽胺3~4g,每日4次。④抗胃蛋白酶藥物:硫化多糖能與胃蛋白酶結(jié)合而使之滅活,避免胃粘膜受損,常用者有硫糖鋁、硫酸軟骨素等。
      
      

wushuang1983
wushuang1983 其他 幫助網(wǎng)友:9767稱贊:1204
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2010-04-24 13:48:58 我要投訴

      病情分析:
      您好,淺表性胃炎主要是胃黏膜充血,胃酸分泌過多造成的。
      指導(dǎo)意見:
      西醫(yī)的主要治療方法是口服奧美拉唑,和抑制胃酸主要是西咪替丁。還可以根據(jù)癥狀比如胃脹可以服用多潘麗酮。
      

杏林一濤
杏林一濤 其他 幫助網(wǎng)友:1773稱贊:212
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2010-04-24 13:50:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,建議吃湯藥治療 但要對癥
      指導(dǎo)意見:
      建議去中醫(yī)院胃科找中醫(yī)辨證施治,開出對癥的藥方來調(diào)理
      多運動 可以配以 按摩 針灸
      吃六味地黃丸滋陰 健脾丸健脾開胃
      
      
      以上是對“淺表性胃炎如何治療??”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

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