小兒抽動(dòng)癥患病好幾年至今未治愈！

      兒童抽動(dòng)癥是一種常見的慢性疾病，大多起病于4～12歲。兒童抽動(dòng)癥的病因至今尚不清楚，兒童受驚嚇或精神緊張常常是發(fā)病的誘因，發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)面部肌肉或肢體肌肉反復(fù)地抽動(dòng)。大部分患兒可以自愈，但有一部分患兒隨著時(shí)間的推移，抽動(dòng)部位增加，出現(xiàn)各種形態(tài)奇特的復(fù)雜性抽動(dòng)，表現(xiàn)為沖動(dòng)性地觸摸東西、刺戳動(dòng)作、踢腳、跪姿、走路旋轉(zhuǎn)等，自己不能控制。有的抽動(dòng)不易被家長發(fā)現(xiàn)，如肚子抽動(dòng)。有部分病人以發(fā)聲抽動(dòng)為首發(fā)癥狀，發(fā)出各種有音節(jié)或無音節(jié)的叫聲及不適當(dāng)?shù)脑~句，這些詞句往往是重復(fù)刻板的穢語。有研究表明，兒童抽動(dòng)癥至少有30％出現(xiàn)穢語癥。嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)模仿動(dòng)作、模仿和重復(fù)語言、強(qiáng)迫動(dòng)作或猥褻行為。這種疾病對(duì)兒童的傷害還包括以下幾方面：1.繼發(fā)學(xué)習(xí)困難?；純旱某閯?dòng)和不自主發(fā)聲導(dǎo)致注意力分散，嚴(yán)重抽動(dòng)使患兒的眼睛很難盯在書本上。有些患兒上課時(shí)努力控制自己的發(fā)聲抽動(dòng)，注意力不能集中在老師的講課上，學(xué)習(xí)成績一般較差。同學(xué)、老師的歧視或嘲笑，使患兒更不喜歡上學(xué)，甚至厭學(xué)、逃學(xué)。2.個(gè)性發(fā)展問題。4～12歲是兒童自我意識(shí)形成，從“自然人”向“社會(huì)人”發(fā)展的重要時(shí)期，這個(gè)階段兒童心理發(fā)育的特點(diǎn)是：在與成人和同伴的交往中，其自我意識(shí)有所發(fā)展，對(duì)自我形成某種看法和評(píng)價(jià)，如自己是聰明的還是笨的，是漂亮的還是丑的等等。年齡較小的兒童缺乏獨(dú)立評(píng)價(jià)自己的能力，這種自我評(píng)價(jià)大多來自外界，如老師、同伴和家長。這一時(shí)期來自外界的積極或消極的評(píng)價(jià)，會(huì)對(duì)兒童自我意識(shí)和個(gè)性形成產(chǎn)生重要影響。如果在這一階段經(jīng)常受到家長責(zé)罵、老師批評(píng)、同學(xué)嘲笑，會(huì)對(duì)兒童心身發(fā)展產(chǎn)生巨大傷害。而兒童期形成的個(gè)性心理特征和個(gè)性傾向，是一個(gè)人個(gè)性的核心成分，會(huì)影響人的一生。抽動(dòng)癥患兒如得不到及時(shí)、有效的心理干預(yù)，不但難以建立自尊、自信，形成健全的人格，而且很容易產(chǎn)生反社會(huì)心理。部分患兒到了青少年時(shí)期即發(fā)展成為品行障礙。3.社會(huì)退縮和社交障礙。隨年齡的增長，兒童的社會(huì)交往和人際交往范圍逐漸擴(kuò)大，會(huì)產(chǎn)生一些高級(jí)的情感體驗(yàn)，如榮譽(yù)感、責(zé)任感等。如果患兒得不到及時(shí)有效的治療，特別是抽動(dòng)得不到控制，會(huì)嚴(yán)重影響他與同學(xué)、同伴的交往，產(chǎn)生自卑感、社會(huì)退縮、行為不成熟、社交障礙、口吃以及品行紀(jì)律問題，嚴(yán)重影響他們的社會(huì)交往和人際關(guān)系。我國已故的著名心理學(xué)家丁瓚先生說：“人類心理適應(yīng)最主要的，就是對(duì)人際關(guān)系的適應(yīng)。所以人類的心理病態(tài)，主要是由于人際關(guān)系失調(diào)而引發(fā)的?！毖芯孔C明，兒童抽動(dòng)癥不向精神衰退發(fā)展，智力一般也不受影響。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，部分抽動(dòng)癥患兒智商高于一般兒童。也正是如此，抽動(dòng)癥給患兒內(nèi)心造成的痛苦是巨大的，他們在長期的痛苦和挫折中煎熬。因而對(duì)于抽動(dòng)癥的患兒來說，及時(shí)有效的治療顯得極為重要。目前西醫(yī)治療均為控制癥狀，進(jìn)行病因治療的尚未報(bào)告。神經(jīng)阻滯劑能較好地阻滯多巴胺受體，從而控制抽搐等癥狀，其中最常用被公認(rèn)為較肯定的藥物是氟哌叮醇、泰必利。但其相應(yīng)副作用較明顯，如錐體外系不良反應(yīng)、動(dòng)作緩慢、肌張力增強(qiáng)、張口困難等，嚴(yán)重者可影響繼續(xù)治療?？傊魉幾饔糜谏窠?jīng)遞質(zhì)及受體，控制癥狀較快，因作用無選擇性，在控制癥狀的同時(shí)亦有明顯控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或無法抵消，只好中斷治療。小部分病人在摸索到一合適劑量后可使病情漸趨穩(wěn)定，最后得到控制。目前國外還有如下幾種治療方法：休克療法、二氧化碳吸入療法、催眠療法、抗痙療法、中樞興奮劑療法等，都有一定的療效，但不肯定。