健康咨詢描述:
本人有偏頭痛已經多年,每次頭痛時好像有好多皮筋扎住似的透不過氣來,有時坐時間長了起身都站不穩(wěn)。以前曾經有過頭部被掉落的水管砸到的經歷,但是到醫(yī)院做CT檢查時卻并未發(fā)現(xiàn)異常。我今年剛好三十歲,由于此病困擾,一直心情抑郁,不知哪位高人能給我指點迷津,我到底是怎么回事?要不要緊?該如何治療?謝謝!
第一次問題補充:(2007-2-19 21:48:17)偏頭痛的同時,還伴有腦鳴,整天弄得人心煩意亂。哪位大夫能幫我出出主意嗎?
請仔細檢查頭部:MRL掃描為佳,考慮外傷后遺癥.咨詢當?shù)孛嗅t(yī)為佳!
以上是對“請教偏頭痛的病因和治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
一,偏頭痛的發(fā)病機理(1)血管學說:血管的異常收縮與舒張證據(jù):先兆期—腦血管收縮頭痛期---硬膜內/外血管擴張(2)神經遞質(血清素5-HT)學說:證據(jù):頭痛患者5-HT濃度降低腦血管內發(fā)現(xiàn)特異性的血清素5-HT受體(3)現(xiàn)行理論——神經-血管學說:神經遞質(血清素)變化→下丘腦、邊緣系統(tǒng)神經元功能障礙→血管病變→疼痛→進一步引起神經遞質(血清素)變化→血管病變→疼痛加劇二,發(fā)作時的治療特異性:麥角胺及其衍生物;曲坦類特異性治療1.麥角胺類:麥角堿1~2mg/d,maz6g/d酒石酸麥角胺0.25~0.5mg皮下注射氯丙嗪10mg靜脈注射2.5HT受體激動劑舒馬曲普坦(Sumatriptan)25—300mg口服6mg皮下利扎曲普坦(Rizatriptan)10mg口服三,5HT激動劑可能通過以下三種途徑對偏頭痛起治療刺激血管5-HT1B受體使血管收縮通過刺激三叉神經的突觸前5-HT1D受體抑制硬膜的神經原性炎癥反應和血漿外滲通過刺激腦干的5-HT1B或5-HT1D受體抑制三叉神經核的興奮四,目前國內上市的曲坦類藥物有:第一代的舒馬曲坦Sumatrijptan(尤舒)第二代的利扎曲坦Rizatriptan(欣渠)上海瑞金藥房有售—663031。
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。
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