健康咨詢(xún)描述:
病史:以前沒(méi)感覺(jué) 從心電圖看以前有心肌梗記號(hào) 現(xiàn)在仍沒(méi)感覺(jué)
彩超影像診斷
左室陳舊性心梗表現(xiàn)
左心大
二尖瓣返流(輕度)
三尖瓣返流(輕度)
左心功能減低
動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果 早波較多 24小時(shí)內(nèi)1次室速 時(shí)間短暫沒(méi)感覺(jué)
需要做手術(shù)嗎? 藥物可以控制病情嗎 ?
想得到怎樣的幫助:詳細(xì)講解病情 及合理治療方案
如何做下一步治療?
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,雖然以前患過(guò)心肌梗塞,但是不嚴(yán)重,出現(xiàn)早搏,但是沒(méi)有明顯的癥狀,可以不必管它。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,還是要警惕發(fā)生再次心梗,以及發(fā)生心衰等等嚴(yán)重并發(fā)癥的可能性,建議服用抗凝,擴(kuò)冠和調(diào)節(jié)血脂的藥物長(zhǎng)期治療。如果有新的癥狀,需要馬上就醫(yī)。
病情分析:
首先你要明確是陳舊性心梗,可以做心電向量明確一下。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你的情況可以通過(guò)藥物治療看看,常規(guī)的ABCDE方案,即腸溶阿司匹林、美托洛爾、洛丁新、他汀類(lèi),心律平、丹參滴丸等,如果病情不能控制可以調(diào)整藥物,再不行可以看看介入治療。
病情分析:
現(xiàn)在檢查看,沒(méi)有做手術(shù)的必要。而且,心臟本身不是一般手術(shù)能解決的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
現(xiàn)在,一個(gè)是恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的彈性,再有,清理血液垃圾。降脂,降血粘。三,保證心臟的供血供氧。防止心梗復(fù)發(fā)。
醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
血壓及血脂現(xiàn)在如何/
以上是對(duì)“我患有心臟病怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,這癥狀的話,藥物治療:這是基礎(chǔ),很多病用藥物好好治就能取得很好的效果.另外有介入治療,最常見(jiàn)的就是冠心病放支架先心病,也可以做介入治療.
指導(dǎo)意見(jiàn):
手術(shù)治療里最常見(jiàn)的如先心病,過(guò)去都要開(kāi)刀,現(xiàn)在很多先心病采取介入治療.另外就是比較嚴(yán)重的冠心病可能需要開(kāi)刀做搭橋手術(shù).還有一些更嚴(yán)重的心臟病,比如晚期的有手術(shù)治療,心臟移植.
病情分析:
心臟?。╤eart disease)是心臟疾病的總稱(chēng),包括風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎等各種心臟病。臨床實(shí)踐表明,手部按摩是防治心臟病有效的輔助方法。
指導(dǎo)意見(jiàn):
雖然年齡、性別、家族遺傳病史等危險(xiǎn)因素難以改變,但是如果有效控制其余危險(xiǎn)因素,就能有效預(yù)防某些心臟病。在日常生活中學(xué)會(huì)自我管理,建立良好的健康的生活方式,對(duì)心臟病患者而言,至關(guān)重要。
1954年,美國(guó)第34任總統(tǒng)艾森豪威爾患了嚴(yán)重的心力衰竭。他的私人醫(yī)生懷特博士建議他改變某些生活方式,如減肥、戒煙,并堅(jiān)持鍛煉等。雖然政務(wù)繁忙,艾森豪威爾還是接受了醫(yī)生的建議并堅(jiān)持不懈。不久后,居然恢復(fù)了全日制工作,活躍在政治舞臺(tái)上。由此可見(jiàn),科學(xué)的生活方式,不但會(huì)預(yù)防疾病,還可能減輕疾病程度,病人的生活質(zhì)量也完全有可能恢復(fù)到患病前的水平,甚至比以前更健康。
建議大家注意事項(xiàng)可包括:
控制體重
研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險(xiǎn)增加38%;體重增加20%,冠心病危險(xiǎn)增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒(méi)有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。
戒煙
煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高(過(guò)量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動(dòng)異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。
戒酒
美國(guó)科學(xué)家的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)乙醇對(duì)心臟具有毒害作用。過(guò)量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對(duì)于患有心臟病的人來(lái)說(shuō),酗酒不僅會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)?dǎo)致心律失常,并影響脂肪代謝,促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成。
改善生活環(huán)境
污染嚴(yán)重及噪音強(qiáng)度較大的地方,可能誘發(fā)心臟病。因此改善居住環(huán)境,擴(kuò)大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。
避免擁擠
避免到人員擁擠的地方去。無(wú)論是病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病,還是冠心病、風(fēng)心病,都與病毒感染有關(guān),即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節(jié),以免受到感染。
合理飲食
應(yīng)有合理的飲食安排。高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營(yíng)養(yǎng)有關(guān),所以,從心臟病的防治角度看營(yíng)養(yǎng)因素十分重要。原則上應(yīng)做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。
適量運(yùn)動(dòng)
積極參加適量的體育運(yùn)動(dòng)。維持經(jīng)常性適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有利于增強(qiáng)心臟功能,促進(jìn)身體正常的代謝,尤其對(duì)促進(jìn)脂肪代謝,防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用。對(duì)心臟病患者來(lái)說(shuō),應(yīng)根據(jù)心臟功能及體力情況,從事適當(dāng)量的體力活動(dòng)有助于增進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)抵抗力,提高全身各臟器機(jī)能,防止血栓形成。但也需避免過(guò)于劇烈的活動(dòng),活動(dòng)量應(yīng)逐步增加,以不引起癥狀為原則。
規(guī)律生活
養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。生活有規(guī)律,心情愉快,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
病情分析:
不需要治療 你這個(gè)就是個(gè)老年性的心臟改變
指導(dǎo)意見(jiàn):
主要是保養(yǎng) 預(yù)防心梗的發(fā)作
現(xiàn)在是個(gè)陳舊性的心梗
治療基礎(chǔ)疾病
具體的用藥的胡可以服用抗凝的藥物
如 阿司匹林 價(jià)格便宜
但是要注意副作用
醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
你既往有沒(méi)有高血壓 高血脂 糖尿病?
病情分析:
主要表現(xiàn) 左室陳舊性心梗表現(xiàn)
左心大
早波較多
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好 從您的動(dòng)態(tài)心電圖的描述上看 暫時(shí)不需要手術(shù) 早搏較多是可以藥物控制的 如果心率不是很慢可以用一點(diǎn)美托洛爾
以上是對(duì)“我患有心臟病怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
有可能是缺血性心肌病或者是高血壓引起的心臟病,建議你及早治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你提供心電圖負(fù)荷試驗(yàn)或者冠狀動(dòng)脈CT檢查明確有沒(méi)有心肌缺血的情況。建議你服用倍他樂(lè)克,丹參滴丸和依那普利,如果有高血壓的話,就必須同時(shí)規(guī)律的服用降壓藥。
病情分析:
患者可能以前有過(guò)輕度的心梗自己沒(méi)感覺(jué)吧,現(xiàn)在已經(jīng)過(guò)去了,自己又沒(méi)什么不舒服,沒(méi)必要太在意他。不過(guò)我建議查下血壓、血糖和血脂,如果有異常應(yīng)該做些對(duì)癥處理,以避免出現(xiàn)再梗的可能,或是并發(fā)腦血管意外。
指導(dǎo)意見(jiàn):
二尖瓣、三尖瓣輕度反流沒(méi)有癥狀是不需要治療的,至于左心大有可能是既往有高血壓的可能,也不排除是既往心梗后留下的后遺癥,現(xiàn)在沒(méi)什么不用舒服也可以不管他。具體的處理如上述病情分析,預(yù)防再發(fā)心腦血管意外更重要些。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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