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腦干梗死現(xiàn)在需要切口怎么辦

男 | 79歲 懸賞20個健康幣 2010-04-02 19:33:33 3人回復(fù) 來自徐州市

健康咨詢描述: 全部癥狀現(xiàn)在昏迷狀態(tài)
3月23號在家突然暈倒

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在處于淺昏迷狀態(tài),有自主呼吸,醫(yī)生說需要切口,

想得到怎樣的幫助:想知道切口的危害,將來醒來會不會有感染,可不可以不切口,有的不切口十不是也可以治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

阿虎醫(yī)生
阿虎醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1541稱贊:113
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2010-04-02 19:37:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,這考慮是要切口。
      指導(dǎo)意見:
      建議配合醫(yī)生的治療,
      
      謝謝你對有問必答網(wǎng)的支持!歡迎再來訪問有問必答網(wǎng)。
      
      

2010-04-02 19:34 ask9763726a7 追問

不切口一批什么影響嗎

2010-04-02 20:59醫(yī)生回答:

影響很嚴重,可能有生命危險

郭春
郭春 醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)外科、整形外科、急診外科 幫助網(wǎng)友:1603稱贊:241
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2010-04-02 19:39:05 我要投訴

      1、您說的是氣管切開手術(shù)吧,2、昏迷病人,考慮到短時間內(nèi)不能清醒,為了預(yù)防肺部感染,便于吸痰護理,應(yīng)該及時行氣管切開術(shù),對病人是非常必要的

李正陽
李正陽 廣東三九腦科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 外科疾病,神經(jīng)內(nèi)外科疾病,腦血管疾病及急診科。 幫助網(wǎng)友:1916稱贊:333
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2010-04-02 19:41:20 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的資料看,患者的病情是比較嚴重的,氣管切開是很有必要的。
      指導(dǎo)意見:
      因為腦干梗塞的病人,會出現(xiàn)長期昏迷的,甚至是植物人狀態(tài)的,早期的治療除了常規(guī)的藥物治療外,預(yù)期昏迷時間較長的患者都要行氣管切開術(shù)的,目的主要是防止患者出現(xiàn)氣管痰堵塞造成窒息死亡。氣管切開有利有弊的,有利的是氣管切開后,可以方便的吸出患者氣管內(nèi)的痰和肺深部的痰,防止窒息,改善呼吸不暢情況。不利的方面主要是氣管切開后更容易造成肺部感染的,這是個雙刃劍的。需要慎重考慮后實施的。作為家屬也要做好長期的思想準備,患者的這種情況不是一天兩天能夠清醒的,很可能需要幾個月的時間。
      以上是對“腦干梗死現(xiàn)在需要切口怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-04-02 19:41 ask9763726a7 追問

您好李大夫:不切口不可以吸痰嗎?醫(yī)院有幾個切口的效果都不好,所以很擔心,還能有更好的建議嗎?謝謝您??!

2010-04-02 19:44醫(yī)生回答:

不切開可以吸痰的,但是吸痰的深度是有限的,而且也受到舌體和咽喉部的影響,吸痰也是有困難的。切開后可以吸的更深,也方便的。但是腦干梗塞本身是預(yù)后就不好,無論切開與否,對疾病的預(yù)后改善不明顯的。

2010-04-02 20:21 ask9763726a7 追問

您好李大夫:以后是不是不好堵口?現(xiàn)在我爸爸就在ICU監(jiān)護室,而且費用非常大,我是農(nóng)村的孩子,這個的確要考慮的,麻煩您看看還有什么更好辦法嗎?現(xiàn)在每天都要五六千元一天,我都快堅持不住了。如果切口就要在ICU長住了,不好意思告訴您我都賣過一次血了,謝謝您李大夫

2010-04-02 21:27醫(yī)生回答:

根據(jù)情況看,如果呼吸還可以,痰不多的話,可以暫時不切開氣管的。氣管切開后要堵上必須是病人清醒的情況下或者意識明顯好轉(zhuǎn),知道咳痰并且自己能夠咳痰的情況下可以堵管的。如果病人清醒后,堵管很簡單的,等適應(yīng)后可以拔除即可,無需縫合切口,只需膠布拉緊封閉即可。根據(jù)你的經(jīng)濟情況看,目前還是不切開算了,病人情況也不好,你也要做最壞的打算,就是病人不行了或者放棄治療。

2010-04-03 19:10 ask9763726a7 追問

謝謝您李醫(yī)生:我爸爸今天做了頭部核磁和肺部的CT,肺部看起來還可以,核磁還沒有出來晚上10點才能出來,現(xiàn)在父親咳嗽的還算有力,他自主呼吸已經(jīng)4天了這樣可以拔管嗎?

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認識自身或周圍環(huán)境,是最嚴重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應(yīng)[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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