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想做激光治療,擔(dān)心。不然為什眼科醫(yī)生不做

男 | 24歲 懸賞100個(gè)健康幣 2010-04-02 12:30:33 10人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 眼睛1000多度了,想做激光治療
14歲開始近視

曾經(jīng)的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:做激光治療會(huì)有副作用嗎?10-15年之后會(huì)失明的可能嗎?沒有的話為什么醫(yī)生不做呢

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱文穎
朱文穎 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 口腔科的牙體,牙髓以及牙列不齊等護(hù)理工作,拔牙后, 幫助網(wǎng)友:55290稱贊:2
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2010-04-02 12:40:02 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在的激光治療手術(shù)在國(guó)內(nèi)外已經(jīng)很成熟了
      指導(dǎo)意見:
      小手術(shù),只要做好手術(shù)的心理準(zhǔn)備就好了。但一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院,因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的關(guān)鍵在于:1,安全性;2,也是最常見的失敗案例:術(shù)后兩眼視力差距大,視覺重影嚴(yán)重,這就是主治醫(yī)生的技術(shù)問題了。

馬玉強(qiáng)
馬玉強(qiáng) 山西省兒童醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 耳鼻咽喉頭頸外科疾病診治。比如鼻炎,鼻竇炎,鼻出血 幫助網(wǎng)友:9912
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2010-04-02 12:41:23 我要投訴

      病情分析:
      您好;現(xiàn)在激光治療近視眼是很有效果的。
      指導(dǎo)意見:
      做激光治療的副作用還很小,激光治療后是不會(huì)失明的。很多的醫(yī)生,公務(wù)員,軍人都有很多。您可以選擇正規(guī)的眼科醫(yī)院來做。

徐奇頫
徐奇頫 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 五官科,主要眼科,結(jié)膜病,角膜病,屈光不正,斜視, 幫助網(wǎng)友:94835稱贊:7114
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2010-04-02 12:41:00 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      

胡世陽
胡世陽 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,頸椎退行性疾病,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:9680稱贊:1
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2010-04-02 12:45:55 我要投訴

      病情分析:
      眼睛1000多度了,想做激光治療
      指導(dǎo)意見:
      術(shù)后一周內(nèi)不可用眼過度,不可見強(qiáng)光,時(shí)常要遠(yuǎn)眺一下保持眼部放松;一周后眼睛手術(shù)的傷口基本愈合,但仍需多加小心調(diào)養(yǎng),2周后基本問題不大了。如果你要長(zhǎng)時(shí)間用電腦就最好在3周以后。另外痊愈以后,也要注意科學(xué)用眼方法,否則有反彈的可能。
      是不是你近視的度數(shù)太大了啊,所以醫(yī)院不給做
      

季英紅
季英紅 莒縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科相關(guān)疾病,如帶下病,盆腔炎,月經(jīng)病,陰道炎等相 幫助網(wǎng)友:6600稱贊:1
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2010-04-02 12:58:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,任何手術(shù)都是有副作用存在的,雖然激光手術(shù)在目前來講是非常成熟的一種手術(shù)了。而且手術(shù)都有適應(yīng)癥和禁忌癥,不是所有的人都可以做的。
      指導(dǎo)意見:
      在做手術(shù)之前,醫(yī)生會(huì)對(duì)你的情況做個(gè)評(píng)估,看是否可以手術(shù)。如果條件不好的話,一般是不建議做的。所以你 應(yīng)該詢問你的主治醫(yī)生,看看具體情況是怎么樣的。
      醫(yī)學(xué)上稱之為禁忌癥,臨床上又分為絕對(duì)禁忌癥和相對(duì)禁忌癥。
       絕對(duì)禁忌癥是指嚴(yán)重影響手術(shù)效果的疾病,因此絕對(duì)不能做近視眼手術(shù),主要有4類:
       1.圓錐角膜、青少眼、兔眼、重癥干眼及眼部活動(dòng)性炎癥;
       2.矯正視力極差的重度弱視者;
       3.影響傷口愈合的全身性疾病,如糖尿病、自身免疫性疾病等;
       4.精神及心理異常者。
       相對(duì)禁忌癥則指的是經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后可以手術(shù)的一些疾病,眼部疾病包括單純干眼、慢性眼瞼炎、結(jié)膜炎、斜視、眼壓偏高、近視性眼底疾病等,全身疾病則包括藥物過敏、高血壓、血糖偏高等。輕度的干眼患者可以點(diǎn)人工淚液治療;眼部慢性炎癥應(yīng)用抗生素眼藥水;眼底疾病可以進(jìn)行眼底激光治療,兩周后再做手術(shù);眼壓偏高的患者先要排除青光眼,降低眼壓后可行手術(shù);全身疾病患者則應(yīng)通過治療,待病情穩(wěn)定后再手術(shù)。
      

孟強(qiáng)強(qiáng)
孟強(qiáng)強(qiáng) 其他 幫助網(wǎng)友:3927稱贊:345
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2010-04-02 12:40:17 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)問題尚無法下結(jié)論,因?yàn)槊恳豁?xiàng)新技術(shù)新成果從開始到成熟都需要一定的時(shí)間來!
      指導(dǎo)意見:
      時(shí)間的長(zhǎng)短要根據(jù)該成果或技術(shù)所運(yùn)用的領(lǐng)域,就激光治療眼睛來說它應(yīng)該要個(gè)五六十年吧(人的壽命)!因?yàn)楫?dāng)時(shí)做過之后可能效果不錯(cuò)但以后年紀(jì)大了會(huì)怎么樣誰知道?。?

萬良醫(yī)生
萬良醫(yī)生 其他 擅長(zhǎng): 全科 幫助網(wǎng)友:3219稱贊:327
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2010-04-02 12:41:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先不要過于擔(dān)心。激光打了之后只是暫時(shí)的作用,因?yàn)槲业泥従釉?jīng)去當(dāng)兵就這樣弄的,過一段時(shí)間又近視了。
      指導(dǎo)意見:
      你好,現(xiàn)在小孩還小,不到成年,有一定的副作用,帶眼鏡糾正一下現(xiàn)在,要是激光以后還要復(fù)法的。漫漫的治療糾正,祝福你們
      以上是對(duì)“想做激光治療,擔(dān)心。不然為什眼科醫(yī)生不做”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

田麗華
田麗華 其他 幫助網(wǎng)友:1774稱贊:169
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2010-04-02 12:44:31 我要投訴

      病情分析:
      青年男性,高度近視,無治療史。
      指導(dǎo)意見:
      任何治療方法都會(huì)有副作用,激光治療近視其副作用近期角膜可能會(huì)渾濁,可能感染等,由于角膜的先天性結(jié)構(gòu)被破壞,長(zhǎng)時(shí)間很有可能導(dǎo)致圓錐角膜,不規(guī)則散光等。任何手術(shù)都有其自身的風(fēng)險(xiǎn),激光治療近視完全在患者自愿的條件下進(jìn)行。

蕓芳醫(yī)生yf
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2010-04-02 12:46:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,首先要說明一下,激光治療近視是可取的,目前已經(jīng)有成功的案例,但是其危害性或者后遺癥尚不能明確的指出,因?yàn)楦鶕?jù)英國(guó)國(guó)家臨床研究所提供的“對(duì)眼激光屈光手術(shù)發(fā)布指導(dǎo)”報(bào)告,晨報(bào)記者發(fā)現(xiàn):雖然報(bào)告承認(rèn)現(xiàn)有的眼激光屈光手術(shù)對(duì)某些患有輕、中度近視的患者是有效的,但報(bào)告同時(shí)指出“并沒有足夠證據(jù)表明,這類手術(shù)對(duì)于嚴(yán)重近視或遠(yuǎn)視患者有效”。
      同時(shí),英國(guó)國(guó)家臨床研究所對(duì)近遠(yuǎn)視眼激光手術(shù)的長(zhǎng)期安全表示了擔(dān)心。報(bào)告指出:“對(duì)近遠(yuǎn)視眼激光手術(shù)的長(zhǎng)期安全性存在擔(dān)憂,在沒有(得到國(guó)家醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng))特別同意的情況下,現(xiàn)有證據(jù)不足以支持進(jìn)行該種手術(shù)。”
      當(dāng)然,英國(guó)國(guó)家臨床研究所并沒有完全禁止近遠(yuǎn)視眼激光手術(shù)的進(jìn)行,報(bào)告指出:“如果臨床醫(yī)生想要開展眼激光屈光手術(shù),需要做到以下幾點(diǎn):讓患者充分認(rèn)清手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性,并且提供給他們足夠清楚的書面信息;審核并且回顧所有接受激光手術(shù)的臨床結(jié)果;醫(yī)生在開展手術(shù)之前,應(yīng)有足夠的培訓(xùn)經(jīng)歷,其所達(dá)到的水平應(yīng)符合皇家眼科學(xué)院制訂的標(biāo)準(zhǔn)?!?5%的患者術(shù)后影響夜視“一些患者在接受眼激光屈光手術(shù)后情況變得更糟,眼科專家也很關(guān)注激光手術(shù)的長(zhǎng)期結(jié)果,我們需要知道更多可能還被隱藏著的問題?!庇?guó)程序顧問委員會(huì)主席布魯斯教授說?!凹す馐中g(shù)在一定程度上提高了近、遠(yuǎn)視患者的視力,但是這也可以通過配戴眼鏡和隱性眼鏡來改善,激光手術(shù)是否安全還是很值得關(guān)注的。很多人接受了手術(shù),卻對(duì)于整個(gè)手術(shù)的復(fù)雜性以及可能的結(jié)果了解很少。這也正是為什么英國(guó)國(guó)家臨床研究所如此關(guān)注激光手術(shù)的原因.”
      據(jù)統(tǒng)計(jì),英國(guó)每年至少有10萬人花費(fèi)2000至3000英鎊進(jìn)行眼激光屈光手術(shù)。一些公司為了推銷其眼部手術(shù),對(duì)其效果和安全性進(jìn)行了大量宣傳。一些醫(yī)院的臨床結(jié)果甚至稱,這種手術(shù)引發(fā)并發(fā)癥的概率不到1%,而其它醫(yī)院更是在宣傳中對(duì)手術(shù)的副作用只字不提。
      根據(jù)英國(guó)最大的醫(yī)生醫(yī)療糾紛保險(xiǎn)集團(tuán)醫(yī)療辯護(hù)聯(lián)盟2003年的統(tǒng)計(jì),英國(guó)的眼激光屈光手術(shù)所引起的訴訟案件,在過去6年間增加了16%。這些訴訟糾紛,在醫(yī)療辯護(hù)聯(lián)盟所有的眼科醫(yī)療訴訟案件中,占了三分之一。而英國(guó)消協(xié)所做的調(diào)查顯示,由于醫(yī)療行業(yè)中存在的這些問題,25%的患者手術(shù)之后夜間視覺會(huì)受到影響,尤其是在駕駛的時(shí)候,有些患者在手術(shù)后還會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見:
      給您的建議是:如果您目前極度地想恢復(fù)視力,那么可以選擇較為正規(guī)或者有權(quán)威性的眼科醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,但必需要做好術(shù)前的檢查以及一些準(zhǔn)備,且要遵照醫(yī)囑,在術(shù)后恢復(fù)期需極度地控制好用眼的力度,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣尚可。慎重考慮,祝您好運(yùn),!

関亍現(xiàn)茬
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2010-04-02 17:31:58 我要投訴

      準(zhǔn)分子近視手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)成熟,任何手術(shù)都是存在風(fēng)險(xiǎn)的,目前,比較先進(jìn)的就是飛秒激光治療近視,是真正的激光手術(shù),真正的無刀手術(shù),以前所謂的激光手術(shù),都是‘有刀’手術(shù),是采用傳統(tǒng)的板層刀切削你的角膜瓣,至于你說,是否會(huì)失明,那是不可能的,手術(shù)是在角膜瓣上進(jìn)行切削,不接觸眼底,所以不存在所謂的失明。至于醫(yī)生為什么不做,那個(gè)人的想法不同,認(rèn)為自己沒那個(gè)花錢的必要,還有,認(rèn)為自己不帶眼鏡沒有帶眼鏡好看的可能性也有,手術(shù)也是要自愿才能做啊。
      準(zhǔn)分子手術(shù)不是每個(gè)人都能做的,手術(shù)之前要進(jìn)行近20項(xiàng)專業(yè)檢查,主要是根據(jù)角膜厚度,看能否手術(shù),在條件允許的情況下,就可以選擇手術(shù)方式了。至于術(shù)后恢復(fù),自己保養(yǎng)的好的話,就會(huì)恢復(fù)自己的最佳矯正視力。

疾病百科| 近視

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