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這能證明肺部被淋巴瘤侵犯嗎?

男 | 40歲 懸賞130個(gè)健康幣 2010-04-01 19:53:23 2人回復(fù) 來(lái)自西安市

健康咨詢描述: 他有淋巴瘤(骨髓被侵犯,但其他部位未確診),肺部感染,慢性腎功不全,合并急性左心衰,腦梗塞
腹部彩超除肝臟右葉增大外,胰,脾,雙腎正常,心包和胸腔有積液,胸水有部分紅細(xì)胞,但沒(méi)有腫瘤細(xì)胞,胸水的乳酸脫氫酶化驗(yàn),結(jié)果正常為136(參考值為109-245),抗酸染色檢驗(yàn):未查見抗酸桿菌
胸水的腺苷脫氨酶為2,正常范圍4-24,這能證明肺部被淋巴瘤侵犯嗎?

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2010-04-01 22:29:55

      病情分析:
      一般來(lái)說(shuō),要是證明腫瘤轉(zhuǎn)移到什么器官,就應(yīng)該在該器官檢查到原發(fā)部位腫瘤的腫瘤細(xì)胞
      指導(dǎo)意見:
      單憑這個(gè)胸水結(jié)果是不能說(shuō)明轉(zhuǎn)移到肺的,但是可以在抽胸水的時(shí)候做一個(gè)胸水細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢查

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2010-04-01 20:15:02 我要投訴

      病情分析:
      報(bào)道慢性溶血患者紅細(xì)胞ADA活性顯著升高,為正常人的45~70倍。由于腺苷的過(guò)度消耗,使ATP生成減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞提前破壞,而出現(xiàn)貧血癥狀。先天性再生障礙性貧血患者紅細(xì)胞ADA明顯高于正常對(duì)照,其酶活性高于溶貧及獲得性再障。因此,紅細(xì)胞內(nèi)ADA活性可能成為診斷先天性再障的唯一指標(biāo)。
      指導(dǎo)意見:
      淋巴瘤浸潤(rùn)的確定診斷應(yīng)取活檢,病理組織學(xué)證實(shí)。一般如確診淋巴瘤,15%-25%可有縱隔侵犯,3%-6%可有肺實(shí)質(zhì)侵犯,常見于彌漫型。胸腹腔積液的患者約8%,如請(qǐng)腹腔積液中無(wú)惡性細(xì)胞,不改變病理分期。針對(duì)您的提問(wèn),不排除經(jīng)驗(yàn)性診斷有一定的準(zhǔn)確率,但若診斷淋巴瘤,最好應(yīng)有組織活檢病理支持。

2010-04-01 20:27 yong922 追問(wèn)

請(qǐng)能明確答復(fù)我,他胸水的腺苷脫氨酶為2,正常范圍4-24,這能證明他的肺部被淋巴瘤侵犯嗎?問(wèn)題即是:胸水的腺苷脫氨酶偏低,能證明肺部被淋巴瘤侵犯嗎?謝謝!

2010-04-01 21:34醫(yī)生回答:

我個(gè)人認(rèn)為,單憑胸水腺苷脫氫酶低于正常值,不能作為肺淋巴瘤浸潤(rùn)的主要診斷依據(jù),就是所說(shuō)的證據(jù)不足,若要確診,還是需要病理診斷支持。但有些醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)很豐富,根據(jù)患者綜合情況以及他的行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)推斷,也是有一定準(zhǔn)確率的。

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腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

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