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胃上部劍突偏右下疼痛右臂腋下至腰以上疼痛

男 | 50歲 2010-03-28 09:24:13 4人回復(fù) 來自遼陽市

健康咨詢描述: 劍突偏右下疼痛,右臂腋下至腰以上疼痛,右胳膊也疼

曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)院診斷為反流性胃食管炎,用了奧美拉唑,耐信,達(dá)喜片,莫沙比利以及中藥,都不見效,
作過加強(qiáng)核磁共振肝膽脾無問題,先后作了5次彩超無問題,胃鏡結(jié)論反流性胃食管炎,hp實(shí)驗(yàn) 陽性

想得到怎樣的幫助:診斷,怎么治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

申蘭闊
申蘭闊 醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,消化內(nèi)科,小兒內(nèi)科相關(guān)疾病。 幫助網(wǎng)友:413172稱贊:20116
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2010-03-28 09:25:01 我要投訴

      病情分析:
       可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊+阿莫西林膠囊+克拉霉素治療,一般需要服用2--4周.
      指導(dǎo)意見:
      應(yīng)注意日常飲食與保健,并注重運(yùn)動(dòng)和休息,調(diào)整精神狀態(tài)。生活有規(guī)律,定食定量用餐,遠(yuǎn)離煙酒,保持心情舒暢,不要有過多的精神壓力。
      

史書利
史書利 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)外婦兒傳的常見病,對兩性生活,生殖系統(tǒng)的疾病及婦 幫助網(wǎng)友:56468稱贊:5639
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2010-03-28 09:30:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,劍突偏右下疼痛,右臂腋下至腰以上疼痛,右胳膊也疼是反流性食道炎導(dǎo)致的放射痛。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的敘述,你現(xiàn)在是反流性的食道炎導(dǎo)致的放射痛,建議你服用奧美拉唑鎂 阿莫西林膠囊,999胃炎顆粒。 奧美拉唑鎂貴一點(diǎn)。
      

朱華
朱華 副主任醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)疑難雜病研究.中藥奇方秘方咨詢.臨床合理用藥指 幫助網(wǎng)友:113486稱贊:4493
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2010-03-28 09:45:28 我要投訴

      你好!你的情況反流性食管炎屬于老胃病范疇,是幽門桿菌感染所致,一般藥物很難根治,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲, 寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以快速治愈不反彈,見效快,療效確切, 許多患者治愈后不復(fù)發(fā);用這些專治老胃病傳統(tǒng)中藥辨證施治, 可以徹底清除幽門桿菌,蕩滌胃腸濁氣,快速修復(fù)胃腸粘膜,從而達(dá)到徹底治愈的目的.這些藥物你在當(dāng)?shù)厮幍昙纯少I到,奇效實(shí)用,省錢方便。希望你正確的治療,早日康復(fù)!
      
      以上是對“胃上部劍突偏右下疼痛右臂腋下至腰以上疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-03-28 09:55 ask9705702bc 追問

謝謝您,您給的藥方每味中藥的劑量是多少,是面,還是熬湯吃,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟怎么吃

2010-03-28 12:20醫(yī)生回答:

你好,現(xiàn)給你介紹一下具體用法用量:黑礬50克、黑棗50克、核桃仁50克、梔子50克、當(dāng)歸50克、砂仁50克、厚樸50克、三棱50克、穿山甲50克、寸曲50克、麥芽50克、上甲50克、下甲50克、紅花30克、海南沉10克、鐵膽粉5克、蜂膠10克、蜂蜜100克、蜂蠟適量。配法:將16味中藥經(jīng)提煉后加工成細(xì)面,放入加熱融化后的蜂膠、蜂蜜、蜂蠟混合溶液中,調(diào)拌均勻,做成重100克的藥餅備用。用法:成人每次服用如花生米大小一粒,可增可減,最多不超過三粒,每日三次,小兒減量,空腹服用。

妮洋洋
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2010-03-28 09:33:19 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)癥狀,輔助檢查已經(jīng)排除了肝膽疾病,胃鏡檢查為反流性食管炎,hp實(shí)驗(yàn) 陽性
      指導(dǎo)意見:
      診斷:反流性胃食管炎
      (一)一般治療 飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時(shí)床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態(tài)。
      (二)促進(jìn)食管和胃的排空
      1、多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進(jìn)食管、辦的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復(fù)安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉),均為10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。
      2.、西沙必利(cisapride) 通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管、胃的蠕動(dòng)和排空,從而減輕胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,幾無不良反應(yīng)。
      3、擬膽堿能藥 烏拉膽堿(bethanechol)能增加LES的張力,促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。
      (三)降低胃酸 ①制酸劑 可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠10~30ml及氧化鎂0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫劑(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內(nèi)容物的表面,可阻止胃內(nèi)容物的反流。②組胺H2受體拮抗劑 甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可選用,其劑量分別為200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。療程均為6~8周。本類藥物能強(qiáng)烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時(shí),可增加劑量至2~3倍 。③質(zhì)子泵抑制劑 此類藥物能阻斷壁細(xì)胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和蘭索拉唑(lansoprazole)已廣泛使用于臨床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其癥狀。
      (四)、抗hp治療阿莫西林0.5g每天三次,連服一周
      

疾病百科| 食管炎

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