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請教地中海貧血問題,謝謝

男 | 4歲 懸賞40個健康幣 2010-03-27 12:52:14 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 各位,大家好,先在這里謝過了。
我一個小表弟,今年是4歲,由于身上有一些“小肉塊”,有時候腳痛會大哭,因此帶到醫(yī)院做了檢查。最后檢查發(fā)現(xiàn)說有地中海貧血。目前不知道下一步該怎么做,還請各位指點(diǎn)一下。
1、由于這里不能上傳圖片,我將圖片上傳到了國外一個免費(fèi)空間上,一共六張化驗(yàn)結(jié)果如下,要是這里不能直接點(diǎn)擊打開的話,還要勞煩各位復(fù)制圖片地址到瀏覽器中打開:
 
4、根據(jù)這些指標(biāo)是否能判斷是否嚴(yán)重,我上網(wǎng)查了發(fā)現(xiàn)廣東的地貧患者很多,但很多人都沒有什么癥狀。表弟的體質(zhì)比較差,感冒、發(fā)熱然后引起肺炎都好有兩三次了。
6、感覺家庭基因缺陷較多,大舅前兩年得了白血病去世了,我本人色弱,目前又發(fā)現(xiàn)了小舅的兒子地貧。

想得到怎樣的幫助:1、這些化驗(yàn)結(jié)果能否說明是重型、中型還是輕微的地貧嗎?
2、是否需要做進(jìn)一步的檢查,該做哪些檢查
3、是否需要治療,該如何治療

第一次補(bǔ)充提問

希望大家多多幫忙,幫忙回答一下哦。積分不多,不好意思。

發(fā)表于2010-3-30 10:09:27

第二次補(bǔ)充提問

希望能夠根據(jù)“想要得到的幫助”的三個問題來回答哦

發(fā)表于2010-4-8 20:01:14

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊江成
楊江成 海陽市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: IgA腎病,糖尿病腎病,腎病綜合征,尿毒癥,糖尿病 幫助網(wǎng)友:7634稱贊:1762
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2010-03-27 13:05:25 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的化驗(yàn)單結(jié)果,結(jié)合臨床表現(xiàn),可以基本定性為地中海貧血,根據(jù)血紅蛋白電泳報告,考慮是一個B型。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果,傾向于一個輕度的貧血。對于輕型的地中海貧血,我們臨床上一般是不主張進(jìn)行治療的。如果平時體質(zhì)較差的話,建議你進(jìn)行中醫(yī)藥的調(diào)理。由于敘述有限,僅僅靠化驗(yàn)單簡單描述,具體可能有偏差,所以具體病情請結(jié)合臨床。
      

林元培醫(yī)生
林元培醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1387稱贊:119
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2010-03-27 13:15:17 我要投訴

      病情分析:
      從你的描述及圖片分析:
      患者屬于肝腎陰虛,虛火內(nèi)生型的地貧。
      主證:面白顴紅,頭暈?zāi)垦?,腰膝痠軟,潮熱盜汗,咽干口燥,甲爪枯槁,肌膚甲錯,鼻衄,皮膚瘀斑,舌紅蜂少苔,脈細(xì)數(shù)。
      指導(dǎo)意見:
      建議采用中藥治療
      治法:滋養(yǎng)肝腎、補(bǔ)血填精。
      方藥:用左歸丸加味。
      熟地黃 25 克,山。。。。。。???,旱蓮草 15 在,白茅根 30 克,五味子 10 克。每日1 劑,水煎服。 方解:本方系《小兒藥證直訣》地黃丸加減衍化而成。方中熟地黃,。。。。補(bǔ)益肝腎陰血;鹿角膠、。。。均為血肉有情之品,二 味合用,峻補(bǔ)精血,調(diào)合陰陽;菟絲子、。。。。補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝,健 筋骨;合用具有滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血益精之功,更添女貞子、早蓮草、五味子滋 養(yǎng)肝腎;玄參、白茅根之清熱降火、涼血止血,增強(qiáng)全方治療、效果。
      加減法:有黃疸者,加茵陳蒿 15 克、澤瀉 12 克、梔子 12 克;有腹中積 塊,加三棱 15 克、莪術(shù) 15 克等。
      可配合針灸足三里、三陰交、血海、地機(jī)等穴位,日一次,補(bǔ)法留針 15 分鐘。
      
      

2010-03-30 12:39:40 我要投訴

      中醫(yī)學(xué)認(rèn)為地貧病位在腎、與心、肝、脾三臟有關(guān)。上焦心生血,中焦脾胃造血,下焦肝藏血,腎主骨生髓藏精。骨髓的造血機(jī)能旺盛與否,和腎有關(guān),血為精所化,肝腎同源,肝與造血也有一定關(guān)系。故心肝脾腎四者與造血有關(guān),尤其是腎和造血關(guān)系最為密切,這就為地貧的分型、論治要從心 肝脾腎著手,尤其要從治腎著手,提供了理論依據(jù)。本病若遷延日久,或久病不愈,腎及肝脾心,導(dǎo)致出血、感染、發(fā)熱。感染和嚴(yán)重貧血可導(dǎo)致死亡。
      你能將患者的癥狀描述出來嗎?這樣便于對證下藥
      

2010-04-08 20:48:43 我要投訴

      建議采用中藥治療
      治法:滋養(yǎng)肝腎、補(bǔ)血填精。
      方藥:用左歸丸加味。
      熟地黃 25 克,山。。。。。。???,旱蓮草 15 在,白茅根 30 克,五味子 10 克。每日1 劑,水煎服。 方解:本方系《小兒藥證直訣》地黃丸加減衍化而成。方中熟地黃,。。。。補(bǔ)益肝腎陰血;鹿角膠、。。。均為血肉有情之品,二 味合用,峻補(bǔ)精血,調(diào)合陰陽;菟絲子、。。。。補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝,健 筋骨;合用具有滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血益精之功,更添女貞子、早蓮草、五味子滋 養(yǎng)肝腎;玄參、白茅根之清熱降火、涼血止血,增強(qiáng)全方治療、效果。
      加減法:有黃疸者,加茵陳蒿 15 克、澤瀉 12 克、梔子 12 克;有腹中積 塊,加三棱 15 克、莪術(shù) 15 克等。
      可配合針灸足三里、三陰交、血海、地機(jī)等穴位,日一次,補(bǔ)法留針 15 分鐘。
      
      

曉濱醫(yī)生
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2010-03-30 10:22:36 我要投訴

      病情分析:
      地中海貧血,有相對嚴(yán)重的,相對輕微的,有可能也會被誤診為缺鐵性貧血,因此,現(xiàn)在對于你來說,一方面要保證自己的飲食,同時還需要看看是不是時常進(jìn)行輸血。
      指導(dǎo)意見:
      而對于生育這個問題而言,則需要更細(xì)致的檢查了。因?yàn)樵趮D產(chǎn)遺傳學(xué)當(dāng)中也提到了地中海貧血的遺傳問題。所以,更詳細(xì)的資訊,還是與醫(yī)師交流最為合適。而且,這只是常規(guī)的血液檢查,目的可能在于檢查你的白細(xì)胞總量是不是已經(jīng)超過正常值而己。
      
      以上是對“請教地中海貧血問題,謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

chensi271
chensi271 其他 幫助網(wǎng)友:67稱贊:5
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2010-04-08 21:40:47 我要投訴

      根據(jù)檢查結(jié)果,屬于輕型地中海貧血。輕度的一般不需要治療的。
      臨床治療主要根據(jù)貧血的情況來考慮,可以經(jīng)常測一下血紅蛋白,如果低于100g/L的話,就需要輸血了。盡量輸洗滌紅細(xì)胞。
      也可以做骨髓移植,不過以你提供的情況看沒有必要做這個。
      

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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