健康咨詢描述:
家父55歲;發(fā)病近30多天至今無明顯的全身癥狀,只是無意中發(fā)現(xiàn)左頸鎖骨上有一約5CM的腫塊,無痛質(zhì)地堅(jiān)硬,彩超檢查低回聲腫塊;邊界不清,內(nèi)見豐富血流信號(hào),約半月后在哈爾濱腫瘤醫(yī)院做淋巴清掃手術(shù),并取病理;診斷為頸部轉(zhuǎn)移性低分化鱗癌;現(xiàn)傷口愈合出院修養(yǎng);現(xiàn)在頸部淋巴節(jié)又有增大趨勢(shì);期間曾做過的檢查有;鼻咽部CT,CR胸片,肝膽脾胰彩超,均未發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶;
2010年2月14日;無意間發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴腫塊
曾經(jīng)的治療情況和效果: 至今除頸部淋巴節(jié)清掃手術(shù)外末進(jìn)行任何特殊治療;醫(yī)生建議先化療及頸部淋巴局部放療;因病人體制較弱家人不準(zhǔn)備接受這樣的方案;急切希望采取中藥治療;真誠(chéng)的懇求專家教授幫助及指點(diǎn);真誠(chéng)求您;全家跪求感謝
想得到怎樣的幫助:患者家屬真誠(chéng)的懇求專家教授幫忙及指點(diǎn);真誠(chéng)求您;全家跪求感謝;
病情分析:
左側(cè)鎖骨上包塊,診斷為轉(zhuǎn)移性鱗癌
指導(dǎo)意見:
建議:根據(jù)患者目前的情況,建議作胸部CT平掃,由于患者之前做的胸部CR片可能對(duì)一些小病灶顯示不太清晰。排除肺部來源后,再考慮其它地方的來源。
病情分析:
可能是淋巴結(jié),如果是惡性的話,一般是粘連,質(zhì)硬,發(fā)展快的,這個(gè)要結(jié)合年齡病史有沒有體重下降等等來定。
指導(dǎo)意見:
如果沒有心臟的大問題,局麻下做淋巴結(jié)活檢,手術(shù)簡(jiǎn)單,標(biāo)本量多,多數(shù)可以明確診斷。
病情分析:
你好
不要著急!原發(fā)灶不明的頸部轉(zhuǎn)移性低分化癌,以及早期鱗癌,以放療為主。放療后殘存病灶再做手術(shù)處理。N2期以上分化較好的病變應(yīng)手術(shù)后放療。
而化療的療效不肯定,但是對(duì)于分化差的癌,化療有一定療效。
指導(dǎo)意見:
1)頸部術(shù)后放療:因?yàn)榉暖熓蔷植?,頸部放療副作用相對(duì)較小,應(yīng)該患者可以承受;
2)化療根據(jù)身體情況,可以暫時(shí)擱淺。
總之鎖骨上轉(zhuǎn)移癌,應(yīng)爭(zhēng)取局部積極治療,可獲得長(zhǎng)期無瘤生存率!
以上是對(duì)“家父55歲;發(fā)病近30多天至今無明顯的全身癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
左鎖骨上淋巴結(jié)癌一般是由肺部、前列腺、乳腺、食管、鼻咽等全身各處轉(zhuǎn)移來的,所以我建議你給你的父親好好檢查一下,先從口腔開始,先做表面查體,找一個(gè)細(xì)心的醫(yī)生。原發(fā)癌灶絕大部分(85%)在頭頸部,尤以鼻咽癌和甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移最為多見。鎖骨上窩轉(zhuǎn)移性腫瘤的原發(fā)癌灶 多在胸腹部(包括肺、縱隔、乳房、胃腸道、胰腺等);但胃腸道、胰腺癌腫的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,經(jīng)胸導(dǎo)管多發(fā)生在左鎖骨上窩。
左鎖骨上淋巴結(jié)癌一般是由肺部、前列腺、乳腺、食管、鼻咽等全身各處轉(zhuǎn)移來的,所以我建議你給你的父親好好檢查一下,先從口腔開始,先做表面查體,找一個(gè)細(xì)心的醫(yī)生。找出原發(fā)病才好治療。不然是治不徹底的。明白嗎,
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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