健康咨詢描述:
歲
病情描述患者突發(fā)腰部疼痛約30天余,做CT示:L1L2L5椎體有破壞
化驗、檢查結(jié)果: 查腫瘤標(biāo)志物都正常,做了一次髂穿,化驗骨髓細(xì)胞正常血沉細(xì)胞數(shù)也正常
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在我們這邊縣醫(yī)院治療了20多天,給予頭孢類藥物,還有呋西地酸鈉阿莫西林,血塞通等藥物應(yīng)用,效果沒有以前那么痛了,但是還是治療不明顯。
想得到怎樣的幫助:想確診一下到底是什么病,大夫懷疑是轉(zhuǎn)移,但做了肝膽脾胰胃部的CT都做了,都正常,如果是轉(zhuǎn)移也應(yīng)該有原發(fā)灶呀
你好,病人不會無明顯誘因出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,還是考慮惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性比較大。髂穿只能化驗骨髓造血功能,也不能確診轉(zhuǎn)移。下一步可以做個全身PET-CT,看是否能查到原發(fā)灶。即使查不到原發(fā)灶,有些病人也可以按照惡性腫瘤來治療,這種情況非常多見,屬于原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移癌。現(xiàn)在可以重點治療骨轉(zhuǎn)移方面,比如使用放射性核素或者唑來磷酸,它們的原理是抑制體內(nèi)腫瘤細(xì)胞對骨質(zhì)的進(jìn)一步破壞,減輕骨疼痛,還能修復(fù)骨小梁,增加骨密度,減少病理性骨折發(fā)生的機(jī)會。同時還可以配合一部分中醫(yī)治療,應(yīng)用一系列中成藥和中草藥,通過口服、外用、靜脈點滴等方式來治療,盡量控制病情發(fā)展,減輕痛苦,減少向其他臟器轉(zhuǎn)移的機(jī)會。
這種情況最好排除一下是否腰椎結(jié)核,做一下結(jié)核病的相關(guān)檢查,比如胸片,PPD試驗等。
胸片已經(jīng)做了沒事,結(jié)核菌素試驗陰性
建議再查一下血清腫瘤標(biāo)志物。
查一下PSA,做個前列腺超聲檢查
以上是對“到底是什么病呀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
前列腺B超也做了,說是有鈣化,有點肥大。PSA是什么
PSA是前列腺特異性抗原,正常值小于4,大于4即可提示前列腺癌。前列腺癌是老年男性一種常見腫瘤,容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,尤其是脊椎骨,所以現(xiàn)在應(yīng)該先查一下PSA,如果PSA升高,則行前列腺穿刺活檢
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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