食道癌的治療

      病情分析：
      治療方法
       一般對(duì)較早期病變宜采用手術(shù)治療；對(duì)較晚期病變，且位于中、上段而年齡較高或有手術(shù)禁忌癥者，則以放射治療為佳。
       1. 手術(shù)治療
      手術(shù)切除是治療本病的主要方法，早期切除?？蛇_(dá)到根治效果。近20年來(lái)，食管癌的手術(shù)治療取得了很大的進(jìn)展。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      2. 放射治療
      照射方法包括外放射和腔內(nèi)放射、術(shù)前放射和術(shù)后放射。頸段和上胸段食管癌手術(shù)的創(chuàng)傷大，并發(fā)癥發(fā)生率高，而放射損傷小，療效優(yōu)于手術(shù)，應(yīng)以放療為首選。放射源可選用60Co或X線。
       3. 藥物治療
      包括化療藥物和中藥(博來(lái)霉素、絲裂霉素C、阿霉素、5-氟尿嘧啶、甲氨喋呤等)。
      6）“食道癌”的食療藥膳：
       1. 薏米菱角湯
       取薏米、菱角各12克，訶子9克，田七3克、瘦肉適量。菱角去殼，訶子、田七搗碎，上述諸藥與瘦肉置煲中，加水煲至瘦肉爛，隔天食1次。
       本方中薏仁含有豐富蛋白質(zhì)、麥麩質(zhì)、脂肪油和淀粉等，配訶子、田七活血生新，菱角本身又有抗癌作用。適用于適用于食道癌治療期間作為輔助飲食。
      

      病情分析：
      食道癌的治療方法有手術(shù)療法、放射療法、藥物療法等。
      1.手術(shù)療法
      食管癌診斷明確、病變范圍較局限、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、無(wú)手術(shù)禁忌證者應(yīng)首先考慮手術(shù)治療。目前，食管癌切除率可達(dá)95%以上。手術(shù)30日死亡率已降至3%以?xún)?nèi)。食管癌、賁門(mén)癌手術(shù)效果均優(yōu)于其他療法。有以下幾種情況即不考慮手術(shù)治療：（1）高度惡液質(zhì)；（2）已有廣泛轉(zhuǎn)移者，如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腹水等；（3）癌已顯然侵入鄰近重要臟器，如已有食管氣管瘺或氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣管?chē)?yán)重受壓及固定等；（4）身體其他系統(tǒng)機(jī)能明顯障礙，估計(jì)不能耐受手術(shù)及麻醉者，如心肺疾病，腎功能損害等。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      食管癌的手術(shù)療法可以分為以下三類(lèi)：
      （1）根治性切除術(shù)；病變相對(duì)比較局限，可切除瘤體及其引流淋巴結(jié)從而獲得食管癌的徹底切除；
      （2）姑息性切除術(shù)：食管癌已屬晚期，與周?chē)鞴僬持^緊或已有廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，雖然瘤體可以切除，但周?chē)?rùn)及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)往往不能徹底切除；
      （3）減狀性手術(shù)：癌不能切除，為了進(jìn)食而施行的食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)、食管-空腸（或結(jié)腸）-胃吻合術(shù)、食管腔內(nèi)置管或記憶合金支架術(shù)，術(shù)后病人能經(jīng)口進(jìn)食，一般可維持半年到一年。對(duì)一般狀況更差者可考慮胃或空腸造瘺術(shù)，但對(duì)病人延長(zhǎng)生命的時(shí)間微乎其微。