漿膜下肌瘤,大小4,1*3,9*3

      子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無,肌瘤的部位,體積大小,生長速度,數(shù)目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其處理有以下幾種方式.期待療法 肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對(duì)健康無影響.圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實(shí)行定期隨訪觀察（3～6個(gè)月1次）.根據(jù)復(fù)查情況再?zèng)Q定其處理.藥物治療 藥物治療的適應(yīng)癥年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者.患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對(duì)月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.
      
      

      病情分析：
      你好：
      子宮肌瘤分為子宮粘膜下肌瘤、子宮體肌瘤、漿膜下肌瘤三種。如果肌瘤較小，無并發(fā)癥及無變性，對(duì)健康無影響，圍絕經(jīng)期病人，無臨床癥狀，考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小，可先保守治療，藥物有效者也可暫不手術(shù)，否則需要進(jìn)行手術(shù)。
      
      指導(dǎo)意見：
      手術(shù)治療子宮肌瘤方案很多，有子宮全切術(shù)、子宮次全切術(shù)、腹腔鏡下摘除肌瘤、宮腔鏡下摘除肌瘤、肌瘤剔除術(shù)等。各種手術(shù)各有利弊，要看個(gè)人情況而定。建議你在經(jīng)治醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委煛?br />      
      
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