健康咨詢描述: 患有淺表性胃炎十幾年,吃飯不消化,身體很虛弱,干不了體力活,請(qǐng)問吃啥重藥較好?
想得到怎樣的幫助:推薦治療幾種效果較好的藥
病情分析:
慢性淺表性胃炎是一種胃黏膜的慢性淺表性炎癥,可由嗜酒、喝濃咖啡、膽汁反流、幽門螺桿菌感染等原因引起。慢性淺表性胃炎患者可有不同程度的消化不良癥狀,進(jìn)食后上腹部不適、隱隱作痛,可伴有噯氣、惡心等癥狀,偶爾出現(xiàn)嘔吐。慢性淺表性胃炎患者應(yīng)積極進(jìn)行治療,否則易形成潰瘍,有的可以發(fā)展成萎縮性胃炎,但一般不會(huì)癌變。
指導(dǎo)意見:
病情分析:
慢性淺表性胃炎是一種胃黏膜的慢性淺表性炎癥,可由嗜酒、喝濃咖啡、膽汁反流、幽門螺桿菌感染等原因引起。慢性淺表性胃炎患者可有不同程度的消化不良癥狀,進(jìn)食后上腹部不適、隱隱作痛,可伴有噯氣、惡心等癥狀,偶爾出現(xiàn)嘔吐。慢性淺表性胃炎患者應(yīng)積極進(jìn)行治療,否則易形成潰瘍,有的可以發(fā)展成萎縮性胃炎,但一般不會(huì)癌變。
指導(dǎo)意見:
具體治療方法如下:
(1)病因治療:祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策。故應(yīng)避免精神緊張,戒煙,適量限制飲酒,盡量不服用對(duì)胃有刺激的藥物,積極治療慢性扁桃體炎、副鼻竇炎、齲齒及咽喉部感染灶。
(2)飲食療法:慢性淺表性胃炎患者飲食宜清淡,有規(guī)律、定時(shí)定量,避免過酸、過辣、生冷及粗糙食物。
(3)藥物治療:慢性淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類:保護(hù)胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物。
保護(hù)胃粘膜的藥物:①生胃酮②硫糖鋁等。
消除胃粘膜損害因素的藥物:①控制HP感染:臨床常選用以下藥物:三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg,日4次,4周為一療程;羥氨芐青霉素1.5g,日2次,連服8天,改為1.0g,每日2次,再連服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,連續(xù)服用2~4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,連服 14天為一療程;瑞貝克口服每次80mg,每日2次,連服3~4周為一療程;等等。此外,還可以通過聯(lián)合用藥加強(qiáng)清除HP的效果。②胃壁細(xì)胞受體拮抗劑:組織胺H2受體、胃泌素受體和乙酰膽堿受體拮抗劑,均能減少胃酸分泌而用于治療胃炎,尤其對(duì)于高胃酸者尤為適宜。臨床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普魯本辛等也可用于本病。哌吡氮平能選擇性抑制胃酸分泌而對(duì)心率、瞳孔、前列腺素及胃腸蠕動(dòng)均無明顯影響。用法:50mg,日2次。洛賽克為H +-K+-ATP酶阻滯劑,亦可抑制胃酸分泌。③控制和改善膽汁反流的藥物:幽門功能紊亂,膽汁反流破壞胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃復(fù)安、止嘔靈、嗎丁啉、西沙比利及消膽胺等治療,此類藥物均有促進(jìn)胃排空、防止反流的作用。具體用法:胃復(fù)安10mg,日3次;止嘔靈50~100mg,日3次;嗎丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消膽胺3~4g,每日4次。④抗胃蛋白酶藥物:硫化多糖能與胃蛋白酶結(jié)合而使之滅活,避免胃粘膜受損,常用者有硫糖鋁、硫酸軟骨素等。
慢性淺表性胃炎調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵,總原則:無刺激性,含低纖維質(zhì),易于消化,具有足夠營養(yǎng)的飲食;少食多餐;進(jìn)餐時(shí)要放松,保持心情愉快淺表性胃炎的發(fā)病多與飲食因素有關(guān),如長期飲用烈性酒、濃茶、咖啡、過量的辣椒調(diào)味品以及攝入過咸、過酸與過粗糙的食物反復(fù)刺激胃粘膜。更重要的還有不合理的飲食習(xí)慣、飲食不規(guī)律、暴飲暴食等或由于蛋白質(zhì)和b族維生素長期缺乏使胃粘膜變性。
你好!淺表性胃炎屬于老胃病范疇,你如果不能及時(shí)正確治療,病情會(huì)逐步發(fā)展;常規(guī)一些藥物只能緩解癥狀,不能根治,治標(biāo)不治本,有些甚至?xí)M(jìn)一步加重胃黏膜的損害程度,因而導(dǎo)致胃病久治不愈,甚至越來越重,正確的治療方法才是關(guān)鍵,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以在你當(dāng)?shù)刭I到這些藥材,奇效實(shí)用.這些中藥可以快速治療,清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,快速修復(fù)胃腸粘膜,徹底根治不復(fù)發(fā),希望你正確治療,早日康復(fù)。
以上是對(duì)“淺表性胃炎,身體非常虛弱”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
藥物治療
①保護(hù)胃粘膜藥 常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達(dá)、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。
②調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能藥物 上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有返流現(xiàn)象為主者,可用胃動(dòng)力藥,如胃復(fù)安、嗎叮林或西沙必利(普瑞博思)。
③抗生素 如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌實(shí)驗(yàn)陽性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素、慶大霉素、呋喃唑酮、鏈霉素、卡那霉素、四環(huán)素、士霉素等,都有清除HP的作用,一般可選用兩種,常與胃粘膜保護(hù)劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。
④制酸劑 常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、胃舒平、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。
⑤上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2(25-10mg),以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。由于此類藥物具有口干、心悸、排尿困難等副作用,前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者應(yīng)慎用或忌用。
還可用助消化藥如酵母片、乳酶生、消脹片等。如有返酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一種即可。防止膽汁反流可服消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服;萎縮性胃炎腹脹較著者,乳酸菌素片口服或肝胃氣痛片口服,并注意不要服制酸劑如胃舒平、小蘇打等。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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