健康咨詢描述:
每天2次左右發(fā)燒,溫度在39至40射是度,全身酸痛甚至不能起床,關(guān)節(jié)腫痛
7歲時因發(fā)燒看門診,醫(yī)生用錯藥
曾經(jīng)的治療情況和效果: 目前服用強的松控制
想得到怎樣的幫助:不使用激素類藥品,怎樣治療
病情分析:
您好,這個病情有點懷疑是風濕熱,趕快去醫(yī)院查一查抗O實驗
指導(dǎo)意見:
風濕熱是乙型溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的一種自身免疫性疾病,引起全身結(jié)締組織病變,主要侵犯心臟和關(guān)節(jié),以心臟損害最為嚴重且多見。小兒風濕熱以心臟炎癥起病者占40%~50%,年齡越小,心臟受累的機會越多。初次發(fā)作大多為5~15歲兒童及青少年,約1/3患兒近期有上呼吸道鏈球菌感染病史。主要臨床癥狀為不規(guī)則發(fā)燒、游走性多發(fā)性大關(guān)節(jié)痛。心臟受累時,病兒常訴心悸、氣促、心前區(qū)不適等癥狀。實驗室檢查,血沉增快,抗“O”試驗陽性,心電圖異常,胸片提示心臟擴大。風濕性心臟病是風濕熱最嚴重的表現(xiàn),急性期可直接威脅病兒生命,反復(fù)發(fā)作可使2/3的病兒發(fā)展成慢性心臟瓣膜病。
預(yù)防風濕熱的復(fù)發(fā)和風濕性心臟病,首選預(yù)防藥物為長效青霉素,每月肌肉注射,可阻止心臟病變進展,避免留下難以治愈的瓣膜病變。
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