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生物制劑耐藥性

男 | 23歲 懸賞30個健康幣 2010-03-10 23:06:34 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 目前基本已無疼痛,但右髖關(guān)節(jié)受限(打坐困難),上周剛確診AS從沒用過藥,下周開始直接打生物制劑——阿達(dá)木單抗。

想得到怎樣的幫助:因為我從沒服用過AS的藥物,治療AS的生物制劑如阿達(dá)木單抗會不會使人產(chǎn)生耐藥性?打完以后會不會其他的西藥都對我不管用或療效降低了?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王大鵬
王大鵬 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 骨科常見疾病,四肢骨折,手外傷,頸椎病,腰椎間盤突 幫助網(wǎng)友:4513
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2010-03-10 23:20:50 我要投訴

      第一,生物制劑不會產(chǎn)生耐藥性,這點請放心。第二,根據(jù)你描述的癥狀(很輕)個人認(rèn)為不必要使用生物制劑。適當(dāng)使用一點普通抗風(fēng)濕藥即可。主要是鍛煉、保持正確睡、立、坐的姿勢,防止畸形。
      

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2010-03-11 09:23:08 我要投訴

      您好:生物制劑本身不會產(chǎn)生耐藥性的。但是臨床觀察生物制劑雖然能迅速有效消除癥狀,病人獲得的疾病控制感比普通藥物強,但并不能根治強直性脊柱炎,也不能阻止韌帶鈣化和脊柱強直的進(jìn)展,大部分患者停藥后,3-6個月之內(nèi)仍會復(fù)發(fā)。迄今,此類藥物尚未列入醫(yī)保范圍。因此,經(jīng)濟(jì)條件較好的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下自由選擇;對于臨床癥狀較重,普通的治療方案不湊效的病人也可以一試;大多數(shù)病人經(jīng)普通方案就能很好控制病情,并不需要這么昂貴的治療。
      從西醫(yī)角度來講治療強直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥只能夠控制患者的疼痛癥狀,減輕患者的心理壓力,減少患者痛苦,但是不能抑制強直性脊柱炎的疾病進(jìn)程。強直性脊柱炎疾病需要針對不同系統(tǒng),不同病情采取相應(yīng)的、有效的、有計劃的長期綜合性治療,才能達(dá)到臨床治愈的目的。
      “四補益督通脈”療法治療強直性脊柱炎, 通過數(shù)十年數(shù)以萬計的臨床實踐,其總有效率在90%以上,患者滿意率達(dá)97.1%。在保守治療強直性脊柱炎疾病上達(dá)到了較高的水平,您可以詳細(xì)的了解一下.
      祝您早日康復(fù),如有不明,可以再次提問,或者“點擊咨詢”與專家助理直接溝通.
      
      

周友華教授
周友華教授 其他 擅長: 股骨頭壞死,強直性脊柱炎,骨關(guān)節(jié)病 幫助網(wǎng)友:1976稱贊:111
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2010-03-11 09:38:48

      你好!
       以患者現(xiàn)在的情況,不建議患者使用這種藥物,患者可以了解一下,這個藥物只要治療的銀屑病,及風(fēng)濕類疾病,對于患者現(xiàn)在的癥狀,即使用了這個藥物,關(guān)節(jié)活動受限也是不能改善的。
       一般你這樣的情況,建議患者堅持服用中藥進(jìn)行治療,堅持進(jìn)行功能恢復(fù)鍛煉,對病情的幫助是很好的。
      
      
      以上是對“生物制劑耐藥性”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

崔明明
崔明明 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 小兒咳嗽、哮喘、厭食、腹瀉等,及新生兒黃疸、嬰兒肺 幫助網(wǎng)友:7990稱贊:1340
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2010-03-10 23:22:59 我要投訴

      病情分析:
      阿達(dá)木單抗是一種用于治療銀屑病性關(guān)節(jié)炎的抗腫瘤壞死因子制劑。此藥的耐藥性不是很強。
      指導(dǎo)意見:
      不會,身體只會對一種西藥產(chǎn)生耐藥性,對不同種類的藥物不會交叉耐藥。
      

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