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小腦血腫破入腦室,病人昏迷不醒

男 | 76歲 懸賞50個(gè)健康幣 2010-03-08 18:44:46 2人回復(fù) 來自徐州市

健康咨詢描述: 小腦出血5ML,因部位過深無法手術(shù),出血后第2天蘇醒,但是從第4天開始處于半昏迷狀態(tài),至今不醒,CT顯示小腦血腫破入腦室,血腫有所吸收,腦水腫減退,血壓一直不穩(wěn)定,剛?cè)朐簳r(shí)血壓較高,現(xiàn)在血壓較低,高壓在130-90之間來回波動(dòng),從第5天開始用胃管進(jìn)食,剛開始都是米汁,第8天開始摻一餐魚湯

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)各位幫忙分析下什么原因,最好能給個(gè)方案和醫(yī)生比對(duì)下,讓我們心里有個(gè)底,還有就是食物上有什么可以注意和加強(qiáng)的地方

第一次補(bǔ)充提問

現(xiàn)在醫(yī)生說可能是因?yàn)檠獕航档奶蛯?dǎo)致有腦梗塞的跡象,所以昏迷,不過我看過我父親的脈氧只有90多一點(diǎn),這個(gè)是不是有點(diǎn)太低?會(huì)不會(huì)是缺氧的問題?

發(fā)表于2010-3-9 8:22:50

第二次補(bǔ)充提問

今天是第9天了,準(zhǔn)備2頓米汁,2頓魚湯混摻著給他進(jìn)食,還是昏迷不醒,不過醫(yī)生開始給他用藥使血壓上升一部分,同時(shí)用活血通脈的藥。。。不知道這樣有效果沒。。。吃上有沒有什么要注意的地方

發(fā)表于2010-3-9 8:25:29

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李醫(yī)生
李醫(yī)生 其他 擅長(zhǎng): 小兒腦癱,弱智,腦梗塞,癲癇,精神分裂癥 幫助網(wǎng)友:43854稱贊:1074
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2010-03-11 10:12:16

      腦出血顱壓高,會(huì)昏迷幾天的,而小腦出血比大腦程度更重些,昏迷時(shí)間更長(zhǎng)些,不要心急,治病是需要時(shí)間的
      (1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).
      我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù)
      食物沒有特別,能吃下就行

pneumonia2008
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2010-03-08 19:27:58 我要投訴

      病情分析:
      小腦出血破入腦室,這是臨床上常見的一種危重疾病,從患者現(xiàn)在的情況來看,還是趨于穩(wěn)定的。
      指導(dǎo)意見:
      一般腦出血之后3天之后腦水腫才逐漸加重,再加上腦室里有積血,腦脊液循環(huán)不暢通,所以顱內(nèi)壓力升高是比較明顯的。顱內(nèi)壓力升高可以進(jìn)一步影響腦血管血流,從而抑制腦細(xì)胞的代謝,這應(yīng)該是他昏迷的注意原因。目前需要注意預(yù)防褥瘡,排痰吸痰,預(yù)防肺內(nèi)感染。調(diào)整血壓,用一些改善腦細(xì)胞代謝,開竅,促醒的藥物如胞二磷,麝香,醒腦靜等等,通過調(diào)理逐步恢復(fù)神經(jīng)功能,有望蘇醒,獲得最大程度的康復(fù)。

2010-03-09 08:27 ask949562824 追問

他的腦積水比剛?cè)朐簳r(shí)都有明顯的減少。。。但是醫(yī)生說他原先出血部位的旁邊有一塊很淡的陰影,怕是腦梗死。。。

2010-03-09 12:27醫(yī)生回答:

腦出血之后新發(fā)的腦梗塞,即使確定了,治療方面也不會(huì)有大的變化,因?yàn)榉e極進(jìn)行活血化淤治療腦梗死的過程中,可能有會(huì)加重出血,還是保守一些比較好。

2010-03-09 14:12 ask949562824 追問

他好像現(xiàn)在用丹參活血,他也說不敢用太強(qiáng)的藥。。怕引起反效果,但是如果不用的話,現(xiàn)在我父親的情況很差。。

2010-03-09 22:18醫(yī)生回答:

建議用一些活血化淤的藥物再加上營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物如胞二磷,麝香,醒腦靜等。但是神經(jīng)科的一些疾病,治療效果是很微弱的,現(xiàn)在通過支持治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生就可以了。

2010-03-10 08:32 ask949562824 追問

我父親現(xiàn)在是痰比較多,呼吸上 有點(diǎn)急促。。這個(gè)會(huì)不會(huì)影響到治療效果,他今天血壓探視的時(shí)候曾經(jīng)升到過167,不過過了一會(huì)又降到了127,這樣會(huì)不會(huì)太高了。。。而且他現(xiàn)在心跳經(jīng)常保持在110左右。。手很燙,但是體溫比較正常。。。不知道是什么原因。。

疾病百科| 腦梗塞(別名:中風(fēng),腔隙性腦梗塞)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
多吃上結(jié)含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

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