請(qǐng)問(wèn)哪種手術(shù)：電極刀？腹腔鏡？

      病情分析：
      巧克力囊腫本身就是容易復(fù)發(fā)的疾病，手術(shù)不能解決復(fù)發(fā)的問(wèn)題，也沒(méi)有什么粘膜上抑制的藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      電極刀可以手術(shù)治療，但是也需要住院，而且切口比腹腔鏡大，我個(gè)人認(rèn)為電極刀比腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)口大，痛苦要稍多一些，而且關(guān)鍵問(wèn)題是電極刀仍然不能解決巧克力囊腫以后復(fù)發(fā)的問(wèn)題。

      病情分析：
      巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”，它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。正常情況下，子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi)，受體內(nèi)女性激素的影響，每月脫落一次，形成月經(jīng)。如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片，隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔，種植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成異位囊腫，這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響，隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血，如病變發(fā)生在卵巢上，每次月經(jīng)期局部都有出血，使卵巢增大，形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫，這種陳舊性血呈褐色，粘稠如糊狀，似巧克力，故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大，有時(shí)會(huì)在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂，但很少發(fā)生惡變。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于小于8cm的巧克力囊腫可以進(jìn)行藥物治療，使其縮小至完全消失；而對(duì)于較大的則以手術(shù)治療為先，以防其因身體運(yùn)動(dòng)引起締結(jié)扭轉(zhuǎn)或破裂。另外，口服避孕藥對(duì)于預(yù)防巧克力囊腫的復(fù)發(fā)有一定效果?，F(xiàn)在可以采用最先進(jìn)的腹腔鏡，該技術(shù)使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（ 直徑為3-10mm）插入腹腔內(nèi)，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng)，并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過(guò)監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對(duì)患者的病情進(jìn)行分析判斷，并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)時(shí)，只需要在患者腹部打開(kāi)3個(gè)0.5～1cm的小孔?；謴?fù)后，僅在腹腔部位留有1-3個(gè)0.5-1厘米的線狀疤痕，只有鑰匙孔大小，可以說(shuō)是創(chuàng)面小，痛楚小的手術(shù)。Stryker腹腔鏡手術(shù)的開(kāi)展，減輕了患者開(kāi)刀的痛楚，同時(shí)使患者的恢復(fù)期縮短，并且相對(duì)降低了患者的支出費(fèi)用，，最關(guān)鍵的是能夠有效保留輸卵管，輸卵管保留率達(dá)95.65%，為今后生育創(chuàng)造有利條件，非常適合有生育要求的女性
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)哪種手術(shù)：電極刀？腹腔鏡？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      巧克力卵巢囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種，術(shù)后容易復(fù)發(fā)，一般正規(guī)醫(yī)院都會(huì)做腹腔鏡徹底清除病變，你的情況有可能上次術(shù)中并未發(fā)現(xiàn)典型的子宮異位癥，這次可能新長(zhǎng)長(zhǎng)出來(lái)的。桂枝茯苓膠囊可以活血化淤散結(jié)，可以吃，每月來(lái)月經(jīng)時(shí)打消炎針可以防止復(fù)發(fā)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      現(xiàn)在囊腫4CM大，不大可先考慮保守治療，不過(guò)你的情況不僅需要用藥，還特別需要注意保持情緒的穩(wěn)定，精神調(diào)理也很重要，避免勞累，以免發(fā)生急腹癥，注意保暖，盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮，這樣有利于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，增強(qiáng)抗病能力。注意復(fù)查，如果增大，建議還是做腹腔鏡，可以既檢查，又治療。
      

      一般巧克力囊腫因該是復(fù)發(fā)的，