健康咨詢描述:
睡眠不好。大便細(xì)條。體重偏瘦
2010年2月2日作CT查出考慮是胡桃夾,夾度為14度
曾經(jīng)的治療情況和效果: 做腹部手術(shù),腹腔鏡腸粘連分解術(shù),現(xiàn)在喉嚨痛干痛,屁股左側(cè)往里牽拉,發(fā)冷,腹痛,
想得到怎樣的幫助:想請(qǐng)醫(yī)生診斷是否是胡桃夾此病,該怎樣治,
病情分析:
原因有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等,對(duì)機(jī)體影響甚為懸殊
指導(dǎo)意見:
少抽煙或不抽煙,少吃刺激性食物,忌服:腥辣、水產(chǎn)品,(蝦、蟹)辣椒,蒜、生蔥,香菜,狗肉,馬肉,驢肉。
病情分析:
胡桃夾現(xiàn)象(Nut-Cracker)又稱左腎靜脈(LRV)壓迫綜合征,是指行走于腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈(SMA)之間的左腎靜脈受到擠壓而引起的高壓綜合征.臨床常以血尿或(和)蛋白尿?yàn)橹饕憩F(xiàn),你所說的還不能確診為胡桃夾。
指導(dǎo)意見:
建議你先去做檢查,超聲對(duì)胡桃夾綜合征的診斷有著明顯的優(yōu)勢,超聲檢查時(shí)可清晰顯示腹主動(dòng)脈,腸系膜上動(dòng)脈及左腎靜脈的解剖情況,在不同橫斷面均可找到左腎靜脈擴(kuò)張近段的最大內(nèi)徑,測值準(zhǔn)確,同時(shí)可觀察并測量腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角變化.彩超血流速度提供更準(zhǔn)確的血流動(dòng)力學(xué)變化,有助于此病診斷.超聲檢查還能除先天性畸形,外傷,腫瘤,結(jié)石,感染性疾病及血管異常等造成的血尿.
醫(yī)生詢問:
請(qǐng)問是否運(yùn)動(dòng)后癥狀較明顯呢?
不態(tài)清楚 ,因?yàn)槲液苌龠\(yùn)動(dòng)。但昨天早上跑步后晚上開始不適。
你以后可以在這方面多注意,如果是,就看有無血尿或蛋白尿
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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