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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

男 | 56歲 2010-03-05 21:02:14 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 時(shí)好是壞近15年

曾經(jīng)的治療情況和效果: 專吃西藥異博定

想得到怎樣的幫助:做消融手術(shù)行嗎

第一次補(bǔ)充提問

請(qǐng)問做激光消融手術(shù)可以嗎

發(fā)表于2010-3-5 21:37:38

第二次補(bǔ)充提問

請(qǐng)問做激光消融手術(shù)可以嗎

發(fā)表于2010-3-5 21:37:40

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

倪幼方
倪幼方 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2010-03-06 10:30:08 我要投訴

      陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速藥物治療不明顯,建議進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療。手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情,具體可以熱線咨詢,詳細(xì)說明病情,專家會(huì)幫到你的
      
      

醫(yī)學(xué)校尉
醫(yī)學(xué)校尉 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心理科常見疾?。阂钟舭Y戀物癖童年情緒障礙小兒孤獨(dú)癥 幫助網(wǎng)友:41731稱贊:4558
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2010-03-05 21:19:58 我要投訴

      病情分析:
      您好,心動(dòng)過速的病因多為功能性的,也可見于器質(zhì)性心臟病和心外因素。其產(chǎn)生主要與交感神經(jīng)興奮和迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      人運(yùn)動(dòng)和情緒緊張可引起心動(dòng)過速。酒、茶、咖啡和藥物如異丙腎上腺素和阿托品常引起竇性心動(dòng)過速。在疾病狀態(tài)中常見的病因?yàn)榘l(fā)熱、低血壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和心肌炎。 治療主要是針對(duì)病因,必要時(shí)可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或β-受體阻滯劑。 希望能夠?qū)δ兴鶐椭?
      

liuliming120
liuliming120 醫(yī)師
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2010-03-05 22:56:18 我要投訴

      你 可以做射頻消融手術(shù)
      
      以上是對(duì)“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2010-03-05 22:56:19 我要投訴

      你 可以做射頻消融手術(shù)
      
      以上是對(duì)“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

zxy023
zxy023 四級(jí)檢驗(yàn)師 幫助網(wǎng)友:21稱贊:1
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2010-03-05 23:05:33 我要投訴

      陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療如下:
      (1)洋地黃類藥物
      適用于病情較重,發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上,有心力衰竭表現(xiàn)者,室性心動(dòng)過速或洋地黃中毒引起的室上性心動(dòng)過速禁用此藥。低鉀、心肌炎、陣法性室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯或腎功能減退者慎用。
      (2)β受體阻滯劑 可試用心得安靜注,重度房室傳導(dǎo)阻滯,伴有哮喘癥及心力衰竭者禁用。
      (3)異搏定
      此藥為選擇性鈣離子拮抗劑抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),療效顯著。不良反應(yīng)為血壓下降,并能加重房室傳導(dǎo)阻滯。
      (4)電學(xué)治療
      對(duì)個(gè)別藥物療效不佳者,除洋地黃中毒外可考慮用直流點(diǎn)同步電擊轉(zhuǎn)律。有條件者,可使用經(jīng)食管心房調(diào)搏或經(jīng)靜脈右房?jī)?nèi)調(diào)搏終止室上速度。
      (5)射頻消融術(shù)(radifrequencyablation)藥物之老無效,發(fā)作頻繁,逆?zhèn)餍头渴艺鄯敌涂煽紤]使用此方法。
      (6) 無血流動(dòng)力學(xué)障礙者可選擇刺激迷走神經(jīng)或靜脈給藥的方法終止室上速。刺激迷走神經(jīng)的方法包括:
      1、刺激懸雍垂誘發(fā)惡心嘔吐;
      2、深吸氣后摒氣(Valsalva法),如無專業(yè)人員指導(dǎo)不建議行頸動(dòng)脈竇按摩和壓迫眼球。無心力衰竭者首選異搏定5mg稀釋后緩慢靜推,無效時(shí)可追加,一般總量不超過15mg,有心衰者首選西地蘭,首劑0.4mg,稀釋后緩慢靜推,無效時(shí)2小時(shí)后追加0.2mg,24小時(shí)總量不超過1.2mg。快速靜推ATP 20mg可終止室上速,但老年人及病竇綜合征者禁用。靜脈推注心律平75mg或胺碘酮150mg亦可終止室上速發(fā)作。藥物不能終止發(fā)作者可選用經(jīng)食道快速心房調(diào)搏。伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙或上述方法無效時(shí)可選用同步直流電復(fù)律,能量在100-200焦耳為宜,但洋地黃中毒或低血鉀者禁用。經(jīng)導(dǎo)管射頻消融能有效根治陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
      如發(fā)作不頻繁,還是建議藥物控制!
      

疾病百科| 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速(別名:室上速)

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免過度疲勞,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免情緒過于激動(dòng)。

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是指連續(xù)出現(xiàn)3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人 常見癥狀:心悸、胸悶、頭頸部發(fā)脹、心跳過速、發(fā)作間[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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硫酸奎尼丁片

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1.本品主要適用于心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)經(jīng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的...[說明書]

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