膽汁返流性胃炎

      病情分析：
      建議你進(jìn)行幽門螺旋桿菌的檢查，陽性的應(yīng)該服用抗生素。
      指導(dǎo)意見：
      同時(shí)達(dá)喜還應(yīng)該繼續(xù)長期服用，在癥狀改善后一個(gè)月停止用藥。并且需要加用雷尼替丁和馬叮啉以改善胃腸道動(dòng)力，抑制反流。

      病情分析：
      你好，這癥狀由各種病因引起的急性或慢性胃粘膜炎性變化。本病可由化學(xué)因素（藥物、烈酒等）、物理因素（過冷、過熱或過粗糙的食物）、微生物感染或細(xì)菌毒素（沙門氏菌屬，嗜鹽菌致食物污染，金黃色葡萄球菌的毒素和腸道病毒感染等）引起。
      指導(dǎo)意見：
      發(fā)病后要停止一切對(duì)胃有刺激的飲食和藥物，多飲水，短期禁食。必要時(shí)服用四環(huán)素，黃連素等藥物。注意飲食衛(wèi)生，勿暴飲暴食，節(jié)制飲酒，不吃不易消化或腐敗變質(zhì)食物是防止急性胃炎發(fā)生的關(guān)鍵。
      

      病情分析：
      膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合，通過幽門，逆流至胃，刺激胃粘膜，從而產(chǎn)生的炎癥性病變。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后，以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等疾病繼發(fā)造成的。
      臨床癥狀
      胃部飽脹感或不適，往往飯后加重，或有胃痛，或胃部發(fā)涼，可伴腹脹、噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐、胃振水音、腸鳴、排便不暢、食欲減退和消瘦等；嚴(yán)重的還可有胃出血，表現(xiàn)為嘔血或排黑便（柏油樣便）以及大便潛血試驗(yàn)呈陽性等。
      指導(dǎo)意見：
       膽汁反流性胃炎防治 ：
      1.口服胃動(dòng)力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃，常用的有：①嗎丁啉（又名多潘力酮）。
      此藥能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，調(diào)節(jié)胃腸道正?；顒?dòng)，使食物順利從胃進(jìn)入小腸，并抑制膽汁反流，一般在餐前15～30分鐘服。②普瑞博思（又名西沙必利）。是新一代胃動(dòng)力藥，其作用與嗎丁啉相同，但效力要大3～4倍。③胃復(fù)安（又名滅吐靈）。是一種較老的胃動(dòng)力藥。
      2.口服胃黏膜保護(hù)劑常用的藥物有：①硫糖鋁。此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜，以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷。②胃膜素。能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜，以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。③思密達(dá)。為胃黏膜保護(hù)劑，有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，從而保護(hù)胃黏膜。⑤吉福士。有保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)炎癥愈合作用，于飯前半小時(shí)或飯后服用。
      3.飲食療法飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。
      4.去除某些加重病情的因素包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等 .
      
      
      以上是對(duì)“膽汁返流性胃炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！