健康咨詢描述:
2009年11月體檢時(shí)B超時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)中等回聲.2010年26日做強(qiáng)化CT發(fā)現(xiàn)膽囊腔內(nèi)實(shí)性占位病變CT表現(xiàn).
以前沒(méi)有感覺(jué),現(xiàn)在也沒(méi)有什么癥狀.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒(méi)有治療.
想得到怎樣的幫助:怎么樣確診膽囊息肉?可以保留膽囊嗎?
病情分析:
膽囊息肉一般是沒(méi)有必要治療的!
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你的敘述,確診膽囊息肉很簡(jiǎn)單,一般用彩超就可以確診,但如果沒(méi)有癥狀,是不必做治療的;更沒(méi)有必要切除膽囊!不明之處請(qǐng)?jiān)诰€咨詢我或者追加提問(wèn)!
我2010年2月24日在聊城市人民醫(yī)院做的超聲描述是:肝臟大小尚可,形態(tài)飽滿,表面尚光滑,實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),光點(diǎn)細(xì)密,肝內(nèi)外膽管無(wú)明顯擴(kuò)張,門靜脈不寬.膽囊大小形態(tài)尚可,壁欠光滑,腔內(nèi)見(jiàn)大小約2.3*1.3cm的中等回聲區(qū),后方無(wú)聲影,不隨體位改變而移動(dòng).能確診是膽囊息肉嗎??
這種情況是膽囊息肉,可以確診!如果沒(méi)有癥狀,不用治療!
省立醫(yī)院大夫說(shuō)我這個(gè)必須做手術(shù),2.3*1.3cm回聲區(qū)太大了,必須切除膽囊,我該怎么辦?
我的建議如果沒(méi)有沒(méi)有癥狀,還是沒(méi)有必要手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)的創(chuàng)傷很大,并且容易復(fù)發(fā);你這種情況如果有癥狀,就應(yīng)該手術(shù)!
問(wèn)一下大夫,摘除膽囊后要每5年要反復(fù)手術(shù)嗎??中醫(yī)有沒(méi)有好的方法?
5年后不復(fù)發(fā)就不用手術(shù),中醫(yī)沒(méi)有很好的辦法。
病情分析:
膽囊息肉樣病變又稱膽囊隆起樣病變,該病臨床癥狀無(wú)特異性,大部分患者為查體時(shí)所發(fā)現(xiàn).主要癥狀為中上腹部隱痛(46.9%).發(fā)病年齡30~50歲者占57.8%,以中青年為主.主要依靠B超檢查診斷膽囊息肉.但常難以定性,臨床對(duì)其良惡性的鑒別診斷亦較困難.目前主要診斷手段是超聲檢查,對(duì)<5mm者的檢出率可達(dá)90%以上,診斷的靈敏度和準(zhǔn)確率均較高.
指導(dǎo)意見(jiàn):
手術(shù)適應(yīng)癥一般為:
1,合并膽囊疾病,如膽囊結(jié)石,急性或慢性膽囊炎,并有明顯臨床癥狀者,均應(yīng)施行膽囊切除術(shù).
2,無(wú)明顯癥狀的5mm左右的多發(fā)性息肉,不需手術(shù),可繼續(xù)觀察.
3,大小在10mm以下無(wú)臨床癥狀的單發(fā)息肉,應(yīng)定期觀察(3個(gè)月),若病變有增大趨向,應(yīng)行手術(shù).
4,大小在10mm以上的單發(fā)息肉或位于膽囊頸部,不論有否臨床癥狀,均應(yīng)手術(shù).
5,疑有早期膽囊癌可能,也應(yīng)該考慮手術(shù)治療
醫(yī)生詢問(wèn):
彩超檢查的結(jié)果?多大?
溫馨提示:
平時(shí)喝水時(shí),捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用。
舒肝理氣、利膽。主要用于慢性結(jié)石性膽囊炎,急性結(jié)...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于治療膽囊炎﹑膽囊息肉,膽結(jié)石及消化不適...[說(shuō)明書(shū)]
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