脂肪肝需要藥物治療嗎有什么注意事項和禁忌的事情嗎,我右側(cè)后背肩胛骨下側(cè)和肝區(qū)隱約

      脂肪肝病人多無自覺癥狀，或僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區(qū)脹滿不適等感覺?；灆z查無特異性實驗指標，可有轉(zhuǎn)氨酶或血脂增高，現(xiàn)已證實，通過B超和CT可初步明確脂肪肝的有無及其程序輕重，并可判斷肝內(nèi)脂肪分布類型，即是彌漫性脂肪肝還是局灶性脂肪肝。定期給脂肪肝高危人群做肝臟B超檢查是早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝的最佳方法。部分患者可有食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹以及右上腹壓迫感或脹滿感，這些癥狀可能與肝內(nèi)脂肪浸潤導致肝臟腫大、肝包膜過度伸張有關，并可能伴隨其他疾病所致。脂肪肝的防治宜聯(lián)合應用飲食治療、運動治療、行為修正治療以及中西藥物輔助等綜合措施，其中去除病因和誘因，積極控制原發(fā)基礎疾病最為關鍵。對于大多數(shù)脂肪肝患者，有時通過節(jié)制飲食、堅持中等量的有氧運動和戒酒等非藥物治療措施，就可達到控制體重和血糖、降低血脂以及促進肝組織學改變逆轉(zhuǎn)的目的。復合維生素B、膽堿和蛋氨酸等傳統(tǒng)去脂藥物，臨床實踐證明療效并不肯定，現(xiàn)僅用于營養(yǎng)不良等特殊類型的脂肪肝。鑒于脂肪肝與高脂血癥關系密切，降血脂藥物對脂肪肝的影響引人關注。盡管如此，至今國外尚無降血脂藥物防治脂肪肝有效的臨床報道，并且降脂藥物應用不當極易誘發(fā)肝損傷，甚至加劇肝內(nèi)脂肪沉積。因此，目前認為不伴有高脂血癥的脂肪肝原則上不用降血脂藥物，高脂血癥與脂肪肝并存時則需根據(jù)其基礎病因、對綜合治療措施的反應以及發(fā)生冠心病的危險性等因素，綜合考慮是否需要針對其血脂異常類型進行降血脂藥物治療?，F(xiàn)在仍以中藥治療為主通過活血化與降脂保肝治療可取得明顯療效~