健康咨詢描述:
晚上睡覺的時候感覺胃酸反穿上來,嘴里明顯有苦味,胃里總有酸酸的感覺.
一年多,09年10月份進行過膽囊切除手術(shù),2010年一月胃鏡檢查結(jié)果:膽汁返流性胃炎,過一段時間后感覺癥狀加重.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在在服用,硫糖鋁,嗎丁啉,奧美拉唑,情況未見明顯好轉(zhuǎn).
想得到怎樣的幫助:想知道進行什么樣的治療比較好?
病情分析:
膽汁返流性胃炎的主要原因,是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變.膽汁反流性胃炎的病因主要為幽門功能失常和慢性膽道疾病等.幽門螺旋桿菌感染也是重要原因之一.
指導(dǎo)意見:
下面給您推薦一個治療方案:對阿莫西林過敏者用克拉霉素每日2次,每次0.25克;甲硝唑每日2次,每次0.4克;奧美拉唑每日2次,每次20毫克;維生素B6每日2次,每次20毫克.以上藥物早晨飯前半小時,睡前各服一次.療程2周.依托必利每次50mg,飯前半小時服.可以抑制膽汁返流.可以長期應(yīng)用.并建議您飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物.戒煙,避免情緒緊張和不服用對胃黏膜有刺激的藥物.
病情分析:
根據(jù)你描述的,你現(xiàn)在這個病需要治療兩個月最少了啦
指導(dǎo)意見:
建議你吃四聯(lián)用藥,
第一周到第二周:
奧美拉唑腸溶膠囊(20mg,一天兩次,飯前一小時),克拉霉素膠囊(500mg,一天兩次,飯后),阿莫西林膠囊(1g,一天兩次,飯后),麗珠得樂膠囊(220mg,一天兩次,飯前一小時),五維他口服液(一天三次,一次10ml),嗎丁啉(一天三次,一次10mg,飯前半小時),山莨菪堿片(一天三次,一次10mg,飯后,痛時服用).
第三周起連續(xù)吃兩個月:
奧美拉唑腸溶膠囊(20mg,一天兩次,飯前一小時),麗珠得樂膠囊(220mg,一天兩次,飯前一小時),五維他口服液(一天三次,一次10ml),嗎丁啉(一天三次,一次10mg,飯前半小時)
病情分析:
膽汁反流胃炎,可用胃復(fù)安,止嘔靈,嗎丁啉,西沙比利及消膽胺等治療
指導(dǎo)意見:
吃飯時要細嚼慢咽,使食物與消化液充分混合.飲食宜清淡,少刺激性,晚餐勿過飽,待食物消化后再睡覺.
以上是對“膽汁返流性胃炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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