膽汁返流性胃炎

保密 | 0個月 2010-02-24 20:40:18 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 晚上睡覺的時候感覺胃酸反穿上來,嘴里明顯有苦味,胃里總有酸酸的感覺.
一年多,09年10月份進行過膽囊切除手術(shù),2010年一月胃鏡檢查結(jié)果:膽汁返流性胃炎,過一段時間后感覺癥狀加重.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在在服用,硫糖鋁,嗎丁啉,奧美拉唑,情況未見明顯好轉(zhuǎn).

想得到怎樣的幫助:想知道進行什么樣的治療比較好?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉振立
劉振立 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病 幫助網(wǎng)友:50661稱贊:5843
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2010-02-24 21:06:47 我要投訴

      病情分析:
      膽汁返流性胃炎的主要原因,是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變.膽汁反流性胃炎的病因主要為幽門功能失常和慢性膽道疾病等.幽門螺旋桿菌感染也是重要原因之一.
      指導(dǎo)意見:
      下面給您推薦一個治療方案:對阿莫西林過敏者用克拉霉素每日2次,每次0.25克;甲硝唑每日2次,每次0.4克;奧美拉唑每日2次,每次20毫克;維生素B6每日2次,每次20毫克.以上藥物早晨飯前半小時,睡前各服一次.療程2周.依托必利每次50mg,飯前半小時服.可以抑制膽汁返流.可以長期應(yīng)用.并建議您飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進食辛辣,過冷,過熱和粗糙食物.戒煙,避免情緒緊張和不服用對胃黏膜有刺激的藥物.

sailong2008
sailong2008 其他 幫助網(wǎng)友:975稱贊:153
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2010-02-24 20:51:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的,你現(xiàn)在這個病需要治療兩個月最少了啦
      指導(dǎo)意見:
      建議你吃四聯(lián)用藥,
      第一周到第二周:
      奧美拉唑腸溶膠囊(20mg,一天兩次,飯前一小時),克拉霉素膠囊(500mg,一天兩次,飯后),阿莫西林膠囊(1g,一天兩次,飯后),麗珠得樂膠囊(220mg,一天兩次,飯前一小時),五維他口服液(一天三次,一次10ml),嗎丁啉(一天三次,一次10mg,飯前半小時),山莨菪堿片(一天三次,一次10mg,飯后,痛時服用).
      第三周起連續(xù)吃兩個月:
      奧美拉唑腸溶膠囊(20mg,一天兩次,飯前一小時),麗珠得樂膠囊(220mg,一天兩次,飯前一小時),五維他口服液(一天三次,一次10ml),嗎丁啉(一天三次,一次10mg,飯前半小時)
      

李醫(yī)生
李醫(yī)生 其他 擅長: 消化內(nèi)科、腸道疾病、血液科各種疾病的診斷及治療 幫助網(wǎng)友:47218稱贊:4130
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2010-02-24 20:57:15

      病情分析:
      膽汁反流胃炎,可用胃復(fù)安,止嘔靈,嗎丁啉,西沙比利及消膽胺等治療
      指導(dǎo)意見:
      吃飯時要細嚼慢咽,使食物與消化液充分混合.飲食宜清淡,少刺激性,晚餐勿過飽,待食物消化后再睡覺.
      以上是對“膽汁返流性胃炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張濤
張濤 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:3064稱贊:407
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2010-02-24 21:05:42 我要投訴

      病情分析:
      你的感覺以胃食管反流的表現(xiàn)為重,應(yīng)重點針對這個治療.
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在你用的藥很全了,基本就是這樣治療的.平時注意生活習(xí)慣的改變吧,不要吃的太飽,特別是晚上.不要用過緊的衣褲,腰帶也盡量寬松,保持大便通暢,避免引起腹壓增高的因素.晚上睡覺太高床頭.戒煙酒.注意休息.

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號科室:消化內(nèi)科

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胃炎是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥,常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生。胃炎是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不節(jié)人群 常見癥狀:上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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