梗阻性肥厚型心肌病可以采用藥物治療嗎

男 | 37歲 2010-02-24 15:48:48 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：心臟彩色超聲:室間隔厚度為26mm超標(biāo),其余均在標(biāo)準(zhǔn)值內(nèi).描述為,各房事不大,室間隔左室前壁均彌漫性增厚,最厚處為26mm,心肌紋理紊亂,運動減低,余室壁不增厚,運動尚可.
左室流出道變窄,直徑11mm.二尖瓣前葉EF斜率緩慢,CD段隆起.
Doppler超聲示:左室流出道壓差93mmHG,少量三尖瓣返流,輕微二尖瓣返流

想得到怎樣的幫助：我想咨詢這個癥狀嚴(yán)重嗎,可以藥物治療嗎

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2023-01-02 08:38:22 我要投訴

      病情分析：
      患者,青年男性,37歲,心臟彩色超聲顯示：室間隔左室前壁均彌漫性增厚,最厚處為26mm,心肌紋理紊亂,運動減低,余室壁不增厚,運動尚可.左室流出道變窄,直徑11mm.二尖瓣前葉EF斜率緩慢,CD段隆起.Doppler超聲示：左室流出道壓差93mmHG,少量三尖瓣返流,輕微二尖瓣返流
      患者診斷“梗阻性肥厚型心肌病”比較明確.
      指導(dǎo)意見：
      “梗阻性肥厚型心肌病”預(yù)后還是比較兇險的,容易發(fā)生心力衰竭以及猝死.有猝死家族史,有持續(xù)性室性心動過速者為猝死的危險因子.
      可以藥物治療觀察效果,可β受體阻滯劑與鈣拮抗劑合用.如果效果差,建議選擇消融術(shù)治療.
      宜避免勞累,預(yù)防呼吸道感染,戒絕煙酒,保持良好心境,定期到醫(yī)院復(fù)查,保護或改善心功能,提高生活質(zhì)量.多數(shù)患者經(jīng)治療,病程可維持?jǐn)?shù)十年,預(yù)后尚好.不宜參加劇烈體育運動,以免發(fā)生猝死等意外.如出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,平臥時加重,大汗淋漓,可能為嚴(yán)重心功能不全,應(yīng)讓病人取坐位或半坐臥位,向醫(yī)療急救中心打電話求助或以最安全,平穩(wěn),快速的交通工具送往附近醫(yī)院.