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每天下午低燒,全身無力是怎么回事?

男 | 33歲 懸賞60個健康幣 2010-02-23 20:37:41 9人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 從1月27日開始,每天下午開始發(fā)低燒,一般都在37.2度左右,我正常每次量體溫都是36.5度,全身無力,開始幾天伴隨劇烈咳嗽,吃過好多藥,阿莫西林,頭孢氨芐,阿奇霉素分散片,一直不見效果.快過年時打了四天頭孢噻污鈉,地塞米松,利巴韋林.咳嗽好了,但是到了下午依然發(fā)低燒,
過年幾天沒有打針吃藥,感覺好些了,到了初八上班后,又開始發(fā)低燒,渾身無力,到醫(yī)院做了胸透正常,查支原體陽性,大夫說是支原體感染的原因,這兩天開始打針,頭孢他定3g,細(xì)辛腦16mg,阿奇霉素2g,今天是第二天,還是發(fā)低燒,剛才量的37.3度.去年冬天時心臟不好,心慌,診所說我是心肌炎,還有說我是心肌供血不足,最后找了我們縣醫(yī)院心血管內(nèi)科的主任給看了看,說不是,沒有什么大問題,給開的富馬酸比索洛爾和谷維素,吃了之后感覺好了,這幾天有感覺心率很快,有點心慌的感覺.
同上

曾經(jīng)的治療情況和效果: 同上

想得到怎樣的幫助:想知道我的病到底是什么,怎么拖了這么久,以前感冒從來沒有這樣過,心里有點擔(dān)心,我的治療方法正確嗎?需要打幾天針.謝謝

第一次補(bǔ)充提問

這幾天晚上吃完飯后,會嗝很多氣,胃很漲,不舒服.以前 我的胃口很好的.今天打第三天針,體溫依然是37.1度.我想明天不打頭孢他定,只打阿奇不知是否可以?

發(fā)表于2010-2-24 21:27:05

第二次補(bǔ)充提問

連著打了5天阿奇霉素和頭孢他定,細(xì)辛腦了,剛才測體溫依然是37.2度,怎么回事呀,怎么不見好呀,醫(yī)生讓我停三天藥,然后再打三天阿奇,我都快崩潰了,怎么一直不見效果呀

發(fā)表于2010-2-26 20:03:15

第三次補(bǔ)充提問

又打了三天阿奇,第一次說是2g阿奇,是我弄錯了,應(yīng)該是0.5g,不過體溫依然在37度左右,比開始的37.2度稍有降低,身體還是有些無力,臉忽忽的感覺,心率有時會很快,有時正常,年前的時候查血常規(guī)正常。如果支原體感染怎么打了這么久的阿奇都沒有大的作用呀,請教各位大夫。

發(fā)表于2010-3-4 21:19:38

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許能文
許能文 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,貧血,特發(fā)性血小板減少性紫 幫助網(wǎng)友:16685稱贊:4
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2010-02-23 21:39:21

      病情分析:
      這個我覺得是您擔(dān)心自己過多了導(dǎo)致的哈,其實您沒有什么大病的,就是支原體感染..
      指導(dǎo)意見:
      支原體感染,一般阿奇霉素就是了,然后這個疾病恢復(fù)是一個過程,體溫有些波動是很正常的啊...
      生活護(hù)理:
      還有您可以吃吃中藥試試,一般用了阿奇霉素之后,支原體是可以控制的,一般中醫(yī)治療不明原因的發(fā)熱效果好很多的..
      

侯賀斌
侯賀斌 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胰腺疾病、膽道疾病、胃腸道疾病內(nèi)鏡下診治 幫助網(wǎng)友:1184
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2018-06-11 09:39:17 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      不明原因的持續(xù)低燒。身體的任何系統(tǒng)出現(xiàn)問題都可能引起持續(xù)低燒。低燒的原因是什么,通過血、尿、便等常規(guī)檢查很難查出,有些因細(xì)菌感染的疾病引起的低燒,要通過細(xì)菌培養(yǎng)才能發(fā)現(xiàn)。應(yīng)盡早就醫(yī),應(yīng)及早進(jìn)行全面檢查。一些惡性腫瘤早期或細(xì)菌感染早期的癥狀也是低燒。
      

朱莉
朱莉 成都錦欣愛囝醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸內(nèi)科,消化內(nèi)科,婦科炎癥,婦科內(nèi)分泌疾病,性病 幫助網(wǎng)友:88407稱贊:589
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2010-02-23 21:22:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的感冒拖得太久了,以致于身體長期處于高代謝狀態(tài),能量消耗太多,再加上發(fā)燒會引起心率加快,所以會心慌.而以前的治療沒有運(yùn)用阿奇,只是殺菌劑,因此算以前的治療無效.當(dāng)然就不會好.
      指導(dǎo)意見:
      檢查出是支原體感染,且阿奇治療有好轉(zhuǎn),說明你的治療方法是對的,只是還沒有好徹底,所以還發(fā)燒.支原體治療一個療程是五天,你的情況至少用阿奇要有十天.
      
      以上是對“每天下午低燒,全身無力是怎么回事?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-02-23 21:23:58 我要投訴

      另外你應(yīng)該再查個結(jié)核試驗.
      
      以上是對“每天下午低燒,全身無力是怎么回事?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-02-24 21:51:06 我要投訴

      才三天,不行,還要輸頭孢三天.
      
      以上是對“每天下午低燒,全身無力是怎么回事?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-02-26 20:55:39 我要投訴

      還咳嗽嗎?
      以上是對“每天下午低燒,全身無力是怎么回事?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-02-27 20:23 ask859750708 追問

您好,感謝您的回答,就是開始咳嗽的厲害,晚上基本上睡不著,年前輸了四天頭孢噻污,第一天還給打了地塞米松,然后就好了,現(xiàn)在基本上不咳嗽,就是一到下午就37.2度左右,今天沒有打針,診所說是停三天,再打三天阿奇,剛才我量的體溫37度.自我感覺臉忽忽的,發(fā)熱.再次感謝您.

2010-02-28 10:56:49 我要投訴

      阿奇為什么要停呢?連續(xù)用啊.支原體感染好得是很慢.輸紅霉素也可以,但胃腸反應(yīng)有點大.
      
      以上是對“每天下午低燒,全身無力是怎么回事?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-03-04 21:49:30 我要投訴

      查個心肌酶譜,看看有沒有心肌炎.
      
      以上是對“每天下午低燒,全身無力是怎么回事?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

謝勤
謝勤 銅陵市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲亢,甲減,甲狀腺病,痛風(fēng),內(nèi)分泌失調(diào),代 幫助網(wǎng)友:717稱贊:166
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2010-02-24 21:41:01 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      
      

孫學(xué)本
孫學(xué)本 海林林業(yè)局醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 胃炎、腸炎、胰腺炎、膽囊炎、腹膜炎 幫助網(wǎng)友:704稱贊:111
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2010-02-26 21:06:37 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描訴的情況來看,你應(yīng)該是支原體感染形成的,你只要 靜點抗支原體的藥物就可以了 如 紅霉素,阿奇霉素 等,配合一下中藥治療,提高身體素質(zhì)
      指導(dǎo)意見:
       建議你做一下 結(jié)核方面的檢查,排除結(jié)核感染. 結(jié)核感染也有你這樣的癥狀
      

2010-03-04 22:54:00 我要投訴

      你好;支原體感染恢復(fù)得比較慢,所以要多用幾天藥,等徹底恢復(fù)了,就不會發(fā)燒了, 建議你排除一下 結(jié)核感染

2010-03-05 21:12 ask859750708 追問

怎樣檢查結(jié)核感染,需要查什么?謝謝

2010-03-07 11:31醫(yī)生回答:

做結(jié)核菌素試驗、痰培養(yǎng)結(jié)核菌、拍胸部的X光、化驗血沉等

于洋醫(yī)生jlu
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2010-02-24 21:38:40 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      
      

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2010-02-26 20:50:40 我要投訴

      病情分析:
      你說的病癥是由于氣血不足,脾腎虛弱導(dǎo)致的.
      指導(dǎo)意見:
      這樣的病癥建議用中補(bǔ)氣養(yǎng)血,補(bǔ)腎健脾就可以的.這樣的疾病是非氣質(zhì)的病變.用:龍膽瀉肝丸,人參健脾丸,烏雞白鳳丸,生脈飲.注意營養(yǎng)
      
      以上是對“每天下午低燒,全身無力是怎么回事?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

林元培醫(yī)生
林元培醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1387稱贊:119
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2010-02-26 20:59:33 我要投訴

      病情分析:
      想要得到的幫助:想知道我的病到底是什么,怎么拖了這么久,以前感冒從來沒有這樣過,心里有點擔(dān)心
      指導(dǎo)意見:
      肺陰虧虛,虛熱內(nèi)灼,肺失潤降
       肺失濡潤....干咳,咳聲短促
       肺絡(luò)損傷....痰少粘白,或痰中帶血
       陰虛肺燥,津液不能濡潤上承.....口干咽燥,或聲音逐漸嘶啞
       陰虛火旺....手足心熱或潮熱,觀紅
       陰精不能充養(yǎng).....型瘦神疲
       陰虛內(nèi)熱.....舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)
      治療方法:茲陰潤肺,化痰止咳.
       方藥:沙...湯加減.本方甘寒養(yǎng)陰,潤肺生津.用於陰虛肺燥,干咳少痰.
       方中:沙參,......甲茲陰潤燥;扁豆,甘草,山藥,茯苓和養(yǎng)胃氣;桑......仁清宣肺熱.
      
      

2010-03-04 21:32:22 我要投訴

      肺陰虧虛,虛熱內(nèi)灼,肺失潤降
       肺失濡潤....干咳、咳聲短促
       肺絡(luò)損傷....痰少粘白,或痰中帶血
       陰虛肺燥,津液不能濡潤上承.....口干咽燥,或聲音逐漸嘶啞
       陰虛火旺....手足心熱或潮熱,灌紅
       陰精不能充養(yǎng).....型瘦神疲
       陰虛內(nèi)熱.....舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)
      治療方法:茲陰潤肺,化痰止咳。
       方藥:沙.....湯加減。本方甘寒養(yǎng)陰,潤肺生津。用于陰虛肺燥,干咳少痰。
       方中:沙.....甲茲陰潤燥;扁豆、甘草、山藥、茯苓和養(yǎng)胃氣;桑....杏仁清宣肺熱。
      
      

石醫(yī)生zy
石醫(yī)生zy 醫(yī)師 擅長: 婦科,腸胃,減肥,皮膚病,五官疾病 幫助網(wǎng)友:11311稱贊:1075
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2010-02-26 21:33:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,請你看一下,下面的內(nèi)容,針對自己的情況,建議你再到別的醫(yī)院做一下檢查.
       發(fā)熱應(yīng)該如何診斷?
      發(fā)熱很少是單一病理過程,腫瘤與結(jié)締組織病在發(fā)熱過程中可夾雜感染因素,致使臨床表現(xiàn)復(fù)雜,但絕大多數(shù)根據(jù)臨床特點與全面檢查后仍可明確診斷.了解原因不明發(fā)熱病因分布的頻率,有助于提供臨床診斷的邏輯思維.根據(jù)熱程,熱型與臨床特點,可分為急性發(fā)熱(熱程小于2周),長期發(fā)熱(熱程超過2周,且多次體溫在38℃以上),和反復(fù)發(fā)熱(周期熱).一般認(rèn)為急性發(fā)熱病因中感染占首位,其次為腫瘤,血管-結(jié)締組織病.這三類病因概括了90%原因不明發(fā)熱的病因診斷.感染性疾病在原因不明發(fā)熱中占多數(shù),以細(xì)菌引起的全身性感染,局限性膿腫,泌尿系感染,膽道感染為多見,結(jié)核病居第二位,其中肺外結(jié)核遠(yuǎn)多于肺結(jié)核.惡性腫瘤以發(fā)熱為主要表現(xiàn)者,依次為淋巴瘤,惡性組織細(xì)胞瘤和各種實質(zhì)性腫瘤,在原因不明發(fā)熱中所占比例較既往增高.
      原因不明發(fā)熱的診斷原則是對臨床資料要綜合分析判斷,熱程長短對診斷具有較大的參考價值.感染性疾病熱程相對為最短.如熱程短,呈漸進(jìn)性消耗衰竭者,則以腫瘤為多見.熱程長,無中毒癥狀,發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)者,則有利于血管-結(jié)締組織病的診斷.在原因不明發(fā)熱診治過程中,要密切觀察病情,重視新出現(xiàn)的癥狀和體征,并據(jù)此做進(jìn)一步檢查,對明確診斷很有意義.
      一,病史與體格檢查
      詳細(xì)詢問病史(包括流行病學(xué)資料),認(rèn)真系統(tǒng)地體格檢查非常重要.如起病緩急,發(fā)熱期限與體溫的高度和變化.有認(rèn)為畏寒多數(shù)提示感染,然而淋巴瘤,惡性組織細(xì)胞瘤等約2/3也有畏寒,說明畏寒并非感染性疾病所特有.但有明顯寒戰(zhàn)則常見于嚴(yán)重的細(xì)菌感染(肺炎雙球菌性肺炎,敗血癥,急性腎盂腎炎,急性膽囊炎等),瘧疾,輸血或輸液反應(yīng)等.在結(jié)核病,傷寒,立克次體病與病毒感染則少見.一般不見于風(fēng)濕熱.發(fā)熱同時常伴有頭昏,頭暈,頭痛,乏力,食欲減退等非特異癥狀,無鑒別診斷意義.但是定位的局部癥狀,有重要參考價值.如發(fā)熱伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如劇烈頭痛,嘔吐.意識障礙及驚厥,腦膜刺激征等,則提示病變在中樞神經(jīng)系統(tǒng),應(yīng)考慮腦炎,腦膜炎.老年患者有嚴(yán)重感染時,常有神志變化,而體溫不一定很高值得注意.
      詢問流行病學(xué)史,如發(fā)病地區(qū),季節(jié),年齡,職業(yè),生活習(xí)慣,旅游史,與同樣病者密切接觸史,手術(shù)史,輸血及血制品史,外傷史,牛羊接觸史等,在診斷上均有重要意義.有時一點的發(fā)現(xiàn)即可提供重要的診斷線索.
      指導(dǎo)意見:
      二,分析熱型
      臨床上各種感染性疾病具有不同的熱型,在病程進(jìn)展過程中,熱型也會發(fā)生變化.因此,了解熱型對于診斷,判斷病情,評價療效和預(yù)后,均有一定的參考意義.
      (一)按溫度高低(腋窩溫度)
      分為低熱型(<38℃)中熱型(38-39),高熱型(39~40℃),超高熱型(>40℃).
      (二)按體溫曲線形態(tài)分型
      如稽留熱,弛張熱,間歇熱,雙峰熱,消耗熱,波狀熱,不規(guī)則熱等.熱型的形成機(jī)理尚未完全闡明.大多認(rèn)為熱型與病變性質(zhì)有關(guān).決定病變性質(zhì)的因素為內(nèi)生致熱原產(chǎn)生的速度,量和釋放人血的速度,這些均影響體溫調(diào)定點上移的高度和速度.
      三,區(qū)別感染性發(fā)熱與非感染性發(fā)熱
      (一)感染性發(fā)熱
      感染性發(fā)熱多具有以下特點:
      1,起病急伴有或無寒戰(zhàn)的發(fā)熱.
      2,全身及定位癥狀和體征.
      3,血象:白細(xì)胞計數(shù)高于1.2x109/L,或低于0.5109/L.
      4,四唑氮藍(lán)試驗(NBT):如中性粒細(xì)胞還原NBT超過20%,提示有細(xì)菌性感染,有助于與病毒感染及非感染性發(fā)熱的鑒別.(正常值<10%)應(yīng)用激素后可呈假陰性.
      5,C反應(yīng)蛋白測定(CRP):陽性提示有細(xì)菌性感染及風(fēng)濕熱,陰性多為病毒感染.
      6,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高:正常值為0~37,增高愈高愈有利于細(xì)菌性感染的診斷,當(dāng)除外妊娠,癌腫,惡性淋巴瘤者更有意義.應(yīng)用激素后可使之升高或呈假陽性.
      (二)非感染性發(fā)熱
      非感染性發(fā)熱具有下列特點:
      1,熱程長超過2個月,熱程越長,可能性越大.
      2,長期發(fā)熱一般情況好,無明顯中毒癥狀.
      3,貧血,無痛性多部位淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大.
      四,實驗室和輔助檢查
      要根據(jù)具體情況有選擇地進(jìn)行,結(jié)合臨床表現(xiàn)分析判斷.如血常規(guī),尿常規(guī),病原體檢查(直接涂片,培養(yǎng),特異性抗原抗體檢測,分子生物學(xué)檢測等)X線,B型超聲,CT,MRI,ECT檢查,組織活檢(淋巴結(jié),肝,皮膚黍膜),骨髓穿刺等.
      對大多數(shù)發(fā)熱患者診斷性治療并無診斷價值.鑒于臨床上治療問題,對長期發(fā)熱原因不明者,除腫瘤外,可以進(jìn)行診斷性治療.但必須持慎重態(tài)度,選擇特異性強(qiáng),療效確切,副作用最小的藥物,如甲硝酸治療阿米巴肝病,抗瘧藥治療瘧疾.大多用于診斷性治療藥物有抗生素,抗原蟲藥,抗風(fēng)濕藥等,這些藥物均有副作用(如藥熱,皮疹,肝功能損害,造血器官損害等),如應(yīng)用不當(dāng),反而延誤病情.須注意此方法有它的局限性,就診斷而言,特效治療的結(jié)果,一般否定意義較確診意義大.如疑為瘧疾者,用氯隆正規(guī)治療無效,認(rèn)為瘧疾的可能性很小.
      
      

疾病百科| 支原體感染

掛號科室:感染科

溫馨提示:
積極鍛煉身體,平日要有計劃地鍛煉身體,睡眠時室內(nèi)要保持空氣清新。

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