曾經(jīng)的治療情況和效果: 去三甲醫(yī)院口腔科檢查牙齒,最后面一顆磨牙有繼發(fā)齲,想當(dāng)天補(bǔ)上,但醫(yī)生用牙鉆磨牙感覺酸疼,醫(yī)生就做了充填安撫,讓2周后沒有疼痛就來復(fù)診,
想得到怎樣的幫助:1.醫(yī)生磨牙后說因?yàn)槲矣兴崽鄹?有可能要?dú)⑸窠?jīng),但他也說牙髓沒有露出,只是接近,我想問為什么沒有牙髓炎癥,也沒有露牙髓,為什么還有可能殺神經(jīng)
2.這顆牙平時(shí)沒有冷熱感,只是檢查時(shí)有些地方發(fā)黑,也沒有明顯的齲洞,所以平時(shí)沒有發(fā)現(xiàn),但醫(yī)生磨牙鉆出洞就到了可能殺神經(jīng)的地步,是不是醫(yī)生水平有問題,平時(shí)沒有癥狀的牙齒也要?dú)⑸窠?jīng)
3.如果過了2周后牙齒沒有疼痛癥狀是否就可以直接補(bǔ)了,就不會(huì)做殺神經(jīng)處理了,因?yàn)槲抑罋⑸窠?jīng)治療麻煩時(shí)間也要很長(zhǎng)
1.我的牙只是在醫(yī)生磨的時(shí)候感覺疼,現(xiàn)在充填安撫一周后牙齒沒有任何疼痛感,但上次醫(yī)生說2周沒有疼痛感復(fù)診還要檢查一下,是不是即使2周后牙沒有疼痛感也還有可能殺神經(jīng),醫(yī)生的意思好象是磨牙的疼和充填安撫后如果出現(xiàn)的疼都屬于神經(jīng)的反應(yīng).但一般牙鉆磨牙的時(shí)候牙齒總會(huì)有疼痛感覺的,只是輕重的問題,我的意思是可以不殺神經(jīng)的治療因?yàn)獒t(yī)生的理解做成殺神經(jīng)處理了,
問個(gè)問題,我看牙的地方是傳染病醫(yī)院的口腔科(3甲醫(yī)院),傳染病病人(多數(shù)是乙肝)和普通病人是分區(qū)治療,但離的很近,因?yàn)獒t(yī)生說他們這里不會(huì)交叉感染,而且以為補(bǔ)了牙一次就能完成當(dāng)時(shí)就決定同意治療,但醫(yī)生磨完牙沒想到變成要多次治療,雖然他門那里設(shè)備先進(jìn),器械消毒也嚴(yán)格,但畢竟是傳染病醫(yī)院,還是擔(dān)心交叉感染,尤其是看牙的時(shí)候醫(yī)生曾經(jīng)戴手套接手機(jī),接手機(jī)不久就開始準(zhǔn)備牙鉆磨牙,磨牙的時(shí)候壞牙太靠后,牙鉆把黏膜給弄破了,因?yàn)橹辽僖倏匆淮尾盘岢鰡栴}尋求各位醫(yī)生的幫助解答,象在傳染病醫(yī)院的口腔科是否安全,比如醫(yī)生曾經(jīng)戴手套接手機(jī)是否規(guī)范,如果下次治療醫(yī)生再接手機(jī)怎么和醫(yī)生溝通,
你這個(gè)擔(dān)心是完全沒有必要的,傳染病醫(yī)院口腔科其實(shí)和普通醫(yī)院口腔科是一樣的,只要消毒嚴(yán)格是不會(huì)發(fā)生交叉感染的.不過給你治療的醫(yī)生的操作確實(shí)存在不規(guī)范的地方,可以直接指出,說明自己的擔(dān)心,醫(yī)生是會(huì)接受的.否則你可以直接進(jìn)行投訴.
使用牙鉆磨牙時(shí),高速切割會(huì)產(chǎn)生高溫刺激牙髓引起牙齒酸痛.另外在齲齒比較深,牙髓室比較薄,牙髓接近暴露的情況下,也會(huì)由于牙鉆刺激引起酸痛感覺.在這個(gè)情況下進(jìn)行安撫治療,觀察兩周如果沒有出現(xiàn)癥狀的話,直接補(bǔ)牙就可以了,不需要?dú)⑸窠?jīng)處理.
殺神經(jīng)不但治療時(shí)間比較長(zhǎng),后期由于牙髓腔內(nèi)血管神經(jīng)遭到破壞,會(huì)導(dǎo)致牙齒營(yíng)養(yǎng)不足,牙齒容易變色及脆性大,容易過早脫落.所以一般牙齒的治療需要盡量避免破壞牙齒內(nèi)的神經(jīng)及血管.
第一次補(bǔ)充提問:(2010-2-23 11:06:35)
您可以再到更專業(yè)的牙醫(yī)那里進(jìn)行再次檢查,根據(jù)檢查結(jié)果來處理,象您所敘述的,可以不殺神經(jīng),不過應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的確定下進(jìn)行治療.
指導(dǎo)意見:
三七功用補(bǔ)血、去瘀損、止血衄、能通能補(bǔ),功效最良,是方藥中之最珍者。三七生吃,去瘀生新,消腫定痛,并有止血不留瘀血,行血不傷新的優(yōu)點(diǎn);熟服可補(bǔ)益健體?!敝兴幈旧聿痪邆涓弊饔茫挥胁徽_的使用才會(huì)產(chǎn)生負(fù)作用
以上是對(duì)“殺神經(jīng)的問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,您的情況是由于齲齒造成的牙髓炎表現(xiàn),雖然看起來不要緊,但里面已經(jīng)發(fā)炎,并且里面的牙釉質(zhì)已經(jīng)有部分壞死,所以要徹底清除干凈,要等沒有炎癥了才能將其補(bǔ)上.
指導(dǎo)意見:
其實(shí)殺神經(jīng)也不麻煩,這樣可以基本保證您補(bǔ)牙以后不再出現(xiàn)疼痛了,應(yīng)該聽從醫(yī)生的指導(dǎo)意見,祝您早日康復(fù).
病情分析:
你好!這位朋友,牙齒發(fā)黑就說明已經(jīng)出現(xiàn)齲齒,并不一定非得出現(xiàn)牙洞才叫齲齒,所以,即使平時(shí)沒有什么癥狀也可能涉及殺神經(jīng)問題.
指導(dǎo)意見:
針對(duì)你目前的情況,目前雖然沒有露出牙髓,但是如果牙冠損傷比較嚴(yán)重,牙冠齲壞的地方比較嚴(yán)重的話,那么即使沒有露牙髓,但是由于牙冠變得很薄,那么經(jīng)過磨去壞牙部分后,牙會(huì)變得很敏感,這樣對(duì)冷,熱刺激明顯,很容易出現(xiàn)疼痛,另外,出現(xiàn)牙周炎癥時(shí)也很容易引起牙齒的劇烈疼痛,這種情況下就需要拔髓(也就是平常所說的殺神經(jīng)),并非是醫(yī)生的水平有問題.如果過兩周沒有出現(xiàn)炎癥,也沒有出現(xiàn)疼痛感,那么是可以不殺神經(jīng)的,可以直接修補(bǔ).但是如果疼痛很明顯的話,那么可能就真的需要?dú)⑸窠?jīng)了.
生活護(hù)理:
平時(shí)要注意口腔衛(wèi)生,每天最好刷兩次牙,另外,進(jìn)食酸,甜食物后應(yīng)及時(shí)漱口,另外,平時(shí)刷牙時(shí)應(yīng)選用高質(zhì)量的牙膏和牙刷,睡覺前應(yīng)盡量避免吃東西,此外,平時(shí)盡量不要用牙直接咬比較堅(jiān)硬的東西.
你好!這位朋友,如果兩周后沒有出現(xiàn)牙齒疼痛的話,那么就可以不做殺神經(jīng)處理了,雖然你所處的地方是傳染病醫(yī)院,但是,越是這樣的醫(yī)院消毒會(huì)越嚴(yán)格的,而且醫(yī)療器械都會(huì)使用一次性的,不會(huì)出現(xiàn)交叉感染的問題.但是醫(yī)生戴手套接手機(jī)的確不規(guī)范,應(yīng)該避免,因?yàn)槭謾C(jī)上可能帶有一些細(xì)菌,這樣可能無形中增加了細(xì)菌感染的機(jī)會(huì),你可以建議醫(yī)生不要在給你修牙時(shí)戴手套接手機(jī).
這是個(gè)很規(guī)范的較有水平的醫(yī)生說的話.這樣處理也完全正確.因?yàn)樵谇宄龎乃姥拦笗r(shí)你只感覺到酸漲沒有感覺劇烈疼痛說明牙質(zhì)破壞還不太嚴(yán)重離牙髓還較遠(yuǎn),是可以先用安撫劑,安撫后沒有癥狀的就不必要鉆通殺牙髓神經(jīng)了,可以直接拼補(bǔ).如果安撫后有疼痛說明牙質(zhì)破壞較深有必要鉆通上殺死牙髓神的藥 .有時(shí)牙質(zhì)的破壞程度估計(jì)是要通過這處程序才能確定的.牙損壞程度并不一定跟感覺成正比的.所以現(xiàn)在的醫(yī)生非常難當(dāng),患都又沒有分別能力,往往把有水平的,操做也正規(guī)的說成是沒水平.
祝醫(yī)生問個(gè)問題,我看牙的地方是傳染病醫(yī)院的口腔科(3甲醫(yī)院),傳染病病人(多數(shù)是乙肝)和普通病人是分區(qū)治療,但離的很近,因?yàn)獒t(yī)生說他們這里不會(huì)交叉感染,而且以為補(bǔ)了牙一次就能完成當(dāng)時(shí)就決定同意治療,但醫(yī)生磨完牙沒想到變成要多次治療,雖然他門那里設(shè)備先進(jìn),器械消毒也嚴(yán)格,但畢竟是傳染病醫(yī)院,還是擔(dān)心交叉感染,尤其是看牙的時(shí)候醫(yī)生曾經(jīng)戴手套接手機(jī),接手機(jī)不久就開始準(zhǔn)備牙鉆磨牙,磨牙的時(shí)候壞牙太靠后,牙鉆把黏膜給弄破了,因?yàn)橹辽僖倏匆淮嗡晕蚁雴栆幌孪笤趥魅静♂t(yī)院的口腔科是否安全,比如醫(yī)生曾經(jīng)戴手套接手機(jī)是否規(guī)范,如果下次治療醫(yī)生再接手機(jī)怎么和醫(yī)生溝通,
這完全不用擔(dān)心,要你那么想那傳染病院的醫(yī)生肯定會(huì)百分之百的被傳染了傳染病了.所用的器械都是一次性的,不接觸治病部位的地方再怎么接觸也沒有關(guān)系,比如器械的手柄部位是不可能不接觸手或它物的,只要作治療的那一點(diǎn)不接觸就沒有關(guān)系.檢查后為什么要多次才能完成,完全是根據(jù)檢查的結(jié)果來定的.開始也只能說過大概.你完全不用擔(dān)這個(gè)心.
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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