腸潰爛，出血，急需救治方法

女 | 75歲 2010-02-21 07:31:33 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述：肚子痛,上吐下瀉
1/12/2010下午4:00左右

曾經(jīng)的治療情況和效果：送醫(yī)急救,于第二天1/13日上午開(kāi)刀,診斷為腸中風(fēng).切掉腸子共計(jì)2/3,總共留下小腸約80公分,大腸1/2.第三天輸進(jìn)2袋血,大便出3袋血.所以于1/15日再次開(kāi)刀.以后大便有時(shí)有血,有時(shí)沒(méi)血.腎衰竭,開(kāi)始洗腎.肝也不好,有黃膽.現(xiàn)在大便血止不停.一天隔一天要接血,洗腎,肺里也有結(jié)水.媽媽的腦子有時(shí)清醒,有時(shí)迷糊.一天不如一天.醫(yī)生現(xiàn)在說(shuō)可能腸子又開(kāi)始潰爛,并出現(xiàn)蔓延性出血,但又不能做腸鏡,CT又看不出,所以只能估計(jì).

想得到怎樣的幫助：希望能有關(guān)這方面經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生提供建議和救治的方法.

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

程芳邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第二附屬醫(yī)院護(hù)師擅長(zhǎng): 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽囊炎幫助網(wǎng)友：20466稱(chēng)贊：7

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2010-02-21 07:49:44 我要投訴

      病情分析：
      消化道出血是臨床常見(jiàn)嚴(yán)重的癥候.消化道是指從食管到肛門(mén)的管道,包括胃,十二指腸,空腸,回腸,盲腸,結(jié)腸及直腸.上消化道出血部位指屈氏韌帶以上的食管,胃,十二指腸,上段空腸以及胰管和膽管的出血.屈氏韌帶以下的腸道出血稱(chēng)為下消化道出血.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      （一）一般治療臥床休息；觀察神色和肢體皮膚是冷濕或溫暖；記錄血壓,脈搏,出血量與每小時(shí)尿量；保持靜脈能路并測(cè)定中心靜脈壓.保持病人呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)引起窒息.大量出血者宜禁食,少量出血者可適當(dāng)進(jìn)流質(zhì).多數(shù)病人在出血后常有發(fā)熱,一般毋需使用抗生素.
      （二）補(bǔ)充血容量當(dāng)血紅蛋白低于9g/dl,收縮血壓低于12kPa(90mmHg)時(shí),應(yīng)立即輸入足夠量的全血.對(duì)肝硬化站靜脈高壓的患者要提防因輸血而增加門(mén)靜脈壓力激發(fā)再出血的可能性.要避免輸血,輸液量過(guò)多而引起急性肺水腫或誘發(fā)再次出血.