10年前心肌梗塞,近期檢查結(jié)果為超聲所見:超聲測(cè)量:升主動(dòng)脈
健康咨詢描述：
10年前心肌梗塞,近期檢查結(jié)果為
超聲所見:
超聲測(cè)量:
升主動(dòng)脈內(nèi)徑:32mm（26±3） 左房?jī)?nèi)徑:37 mm (
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病情分析：
因?yàn)槟阌行募」Ｋ?那么梗死部位局部心肌發(fā)生壞死了,那么局部心肌不就變薄了,那么在心室內(nèi)部壓力下,就會(huì)拉伸并有膨出形成室壁瘤.不是真正的腫瘤哦.一般也不應(yīng)該歸入腫瘤科來(lái)討論的.
指導(dǎo)意見：
對(duì)于這樣一個(gè)形成了室壁瘤的病人,你測(cè)量的時(shí)候,你選擇數(shù)據(jù)的獲取方式,你有時(shí)應(yīng)該靈活,反正心超也是M型,二維,多普勒彩色超聲都是做的,你測(cè)量的時(shí)候應(yīng)該綜合考慮不同的數(shù)據(jù)獲得的方法,更加合理.好比看人,你應(yīng)該是全面看,單看某一方面是不對(duì)的.
當(dāng)然有條件的還是用三維心超更加合理判斷了.有時(shí)候,還可以用同位素心肌掃描獲取心功能指數(shù),那如果有條件的醫(yī)院,那也是更加多了一種不錯(cuò)的手段的.
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室壁瘤一般是心肌梗死后心肌細(xì)胞灌注不良所致，你這沒(méi)注明心臟收縮功能，大多數(shù)情況下心臟收縮功能下降，治療可以開通閉塞冠脈血管，可以口服ACEI類藥物如福辛普利，β受體阻滯劑如倍他樂(lè)克，螺內(nèi)酯等
病情分析：
左心室心肌梗死后,心室壁心肌全層壞死.約10～38％的病例壞死的心肌逐漸被纖維疤痕組織所替代,形成室壁瘤
指導(dǎo)意見：
手術(shù)適應(yīng)證：左心室室壁瘤體積較大,臨床上呈現(xiàn)充血性心力衰竭,心絞痛,室性心動(dòng)過(guò)速和體循環(huán)栓塞者,均應(yīng)考慮施行手術(shù)治療.
以上是對(duì)“10年前心肌梗塞,近期檢查結(jié)果為超聲所見:超聲測(cè)量:升主動(dòng)脈”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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