胃部一直不舒服

女 | 18歲 2010-02-18 12:54:13 3人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 昨天開始吐了四五次,吃什么吐什么,今天什么都不想吃,可是胃部一直不舒服,總想吐,而且還拉肚子!
昨天開始,可能是這兩天太冷胃病發(fā)了.
原來做過胃鏡是什么膽汁行反流!

想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在怎么才能緩解病狀,并且治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張陸梅
張陸梅 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、 幫助網(wǎng)友:26923稱贊:2
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2010-02-18 18:25:29 我要投訴

      病情分析:
      你好;慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復(fù)侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變,由于粘膜的再生改造,最后導(dǎo)致固有的腺體萎縮.
      一般認(rèn)為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素.飲酒,飲食不節(jié),精神因素,可致胃粘膜損傷的藥物(如阿司匹林,消炎痛等)及膽汁反流等為其誘發(fā)因素.
      指導(dǎo)意見:
      脾胃虛弱為其內(nèi)在因素,飲食不節(jié),情志所傷,勞逸過度為其誘發(fā)因素.
      飲食不節(jié),積滯不化,郁遏氣機(jī);憂思惱怒,肝失疏泄,氣滯胃腕;過度辛勞則耗耗傷氣血,過度安逸則氣機(jī)不舒.
      脾胃素虛,加之以上諸因素致氣機(jī)不暢,郁滯胃脘,升降失常是本病的基本病機(jī).
      癥狀辨證
      慢性胃炎大多無明顯癥狀,部分患者出現(xiàn)上腹飽脹不適,胃脘隱痛,嘈雜噯氣,厭食惡心等.一般胃體胃炎可見厭食,體重減輕,或伴貧血;胃竇胃炎或伴膽結(jié)石,尤其是膽汁返流較多者,可引起急性糜爛而出現(xiàn)明顯疼痛,嘈雜,灼熱等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小量上消化道出血,如嘔血,黑便等.
      慢性胃炎在中醫(yī)書籍中多屬胃痛,痞滿,噯氣,嘈雜等范疇.
      本人經(jīng)多年探索,歸納出脾胃虛弱,睥虛積滯,胃氣上逆,肝胃不和等證型,可合并肝膽火勝,腸腑濕熱等.
      中藥復(fù)方治療
      用吳茱萸佛手湯含吳茱萸,降香,黃連,陳皮,生甘草,砂仁各5g,黨參,佛手各15g,烏賊骨,八月札,赤芍,白芍,大棗各10g,生姜2g,治療本病.脾胃虛寒加黃芪,白術(shù),茯苓;脾胃濕熱加藿香,菖蒲(或薏苡仁湯加減);肝火犯胃加龍膽草,桅子;肝胃不和加柴胡,厚樸,黃芩,半夏;肺胃失和甚加旋覆梗,蘇子,沙參;胃陰不足加天冬,麥冬,石斛,生地.日1劑水煎服,30d為1療程,用1個(gè)療程.結(jié)果:痊愈22例,好轉(zhuǎn)12例,無效1例,總有效率97%.用中醫(yī)辨證治療本病,肝脾不和型用柴胡疏肝散加減柴胡,香附,枳殼,砂仁,沉香各9g,芍藥,陳皮各5g,川芎,甘草各6g;肝胃郁熱型用化肝煎加左金丸加減青皮,陳皮,桅子,澤瀉,吳茱萸各9g,芍藥,丹皮各15g,黃連6g;中虛氣滯型用香砂六君子湯加減木香,砂仁,陳皮,白術(shù)各9g,黨參,茯苓各15g,半夏,吳茱萸,甘草各6g;胃陰不足型用麥門冬湯加味麥冬,黨參,天花粉各15g,梗米,石斛,知母,竹茹各9g,半夏6g.日1劑水煎服,6周為1療程,停用其他藥.結(jié)果:顯效74例,有效34例,無效10例,總有效率91.52%.用旋覆降逆湯治療本病130例.肝郁犯胃加吳茱萸,黃連,佛手,香附等;脾胃虛寒加丁香,柿蒂,刀豆子等;疼痛為主,胃鏡下糜爛甚加白及,三七,日1劑水煎服,取濃縮液200mL,加孛薺粉2~3匙,文火煎調(diào)成糊狀;日分2次口服,服后0.5h內(nèi)不飲食;1個(gè)月為1療程,用2個(gè)療程.
      
      

李醫(yī)生
李醫(yī)生 其他 擅長: 消化內(nèi)科、腸道疾病、血液科各種疾病的診斷及治療 幫助網(wǎng)友:47218稱贊:4130
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2010-02-18 12:56:52

      病情分析:
      您這情況初步判斷屬于慢性胃炎的癥狀.
      指導(dǎo)意見:
      您可以先試試口服陳香露白露和香砂養(yǎng)胃丸,有疼痛感加服點(diǎn)雷尼替丁,雷尼替丁連續(xù)服用不要超過一個(gè)星期.對您這樣的情況應(yīng)該效果不錯(cuò).要多注意飲食方面的問題.

2010-02-18 13:05 ask931724167 追問

你好!馬上吃飯了那我應(yīng)該吃什么呢?

2010-02-18 13:17醫(yī)生回答:

可以吃點(diǎn)止嘔靈,嗎丁啉,

2010-02-18 13:40 ask931724167 追問

那吃嗎丁啉對胃有影響嘛??

2010-02-18 13:48醫(yī)生回答:

嗎丁啉可促進(jìn)上胃腸道的蠕動(dòng)和張力恢復(fù)正常,促進(jìn)胃排空,增加胃竇和十二指腸腸運(yùn)動(dòng)

春梅醫(yī)生
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2010-02-18 18:38:10 我要投訴

      你好, 反流性食管炎是由于食管下端括約肌功能失調(diào)或幽門括約肌關(guān)閉功能失調(diào),使胃內(nèi)容物甚或十二指腸液反流如食管,若長期反流可形成瘢痕和狹窄;常表現(xiàn)為持續(xù)性胸骨后疼痛,吞咽困難或嘔吐等.反流性食道炎治療需用抑酸+抗反流藥物結(jié)合.
      
      以上是對“胃部一直不舒服”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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